简介:摘要《医疗机构处方审核规范》对药师处方审核能力提出了更高的要求,调剂药师应对处方的合法性、规范性、适宜性等项目进行审核。集中培训有助于提高药学服务能力,促进医院合理用药。上海交通大学医学院附属新华医院设计的集中培训课程分4个模块:法规和规章制度等的学习、各科通用的药物处方适宜性审核培训、特殊人群用药处方适宜性审核培训、各专科用药处方适宜性审核培训。该培训体系具有同质化和标准化特点,理论课和实践练习相结合,引入PBL和CBL,值得在调剂药师培训中推广。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平联合检测在急性胰腺炎(AP)患者病情评估中的应用价值。方法选取华中科技大学同济医学院附属普爱医院2019年7月至2019年12月收治的急性胰腺炎患者60例,分别按照Ranson评分及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分分组,检测入院时血清PCT、IL-6、hsCRP水平并分析其与病情严重程度相关性。组间比较采用Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman相关分析。结果按照Ranson评分,急性重症胰腺炎组患者PCT、IL-6、hsCRP表达水平[非正态分布,用下四分位数(QL)-上四分位数(Qu)表示]高于急性轻症胰腺炎组(分别为0.27~1.23、0.05~0.28,U=-4.120,P<0.05;62.81~137.55、34.30~68.17,U=-4.058,P<0.05;32.83~103.35、6.47~44.95,U=-4.214,P<0.05)。按照APACHE Ⅱ评分,急性重症胰腺炎组患者PCT、IL-6、hsCRP表达水平(非正态分布,用QL-Qu表示)高于急性轻症胰腺炎组(分别为0.33~3.64、0.05~0.33,U=-4.148,P<0.05;86.03~163.43、34.30~68.17,U=-4.196,P<0.05;47.28~103.65、24.35~58.78,U=-3.979,P<0.05)。Spearman相关分析,PCT、IL-6、hsCRP与病情严重程度Ranson与APACHE Ⅱ评分间呈正相关(Ranson:r=0.536、0.528、0.549,P<0.05;APACHE Ⅱ:r=0.540、0.546、0.518,P<0.05)。结论急性胰腺炎患者PCT、IL-6、hsCRP水平与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,而且与客观指标Ranson与APACHEⅡ评分之间呈正相关,提示以上指标联合检测可以提高诊断准确性,评估病情的严重程度。