简介:摘要随着建筑安装工程行业所面临的市场竞争不断增大,如何在确保安装工程质量前提下获取良好经济效益成为了当前高层建筑安装工程从业者急需解决的问题。得益于我国社会经济的高速增长,我国的建筑事业呈现出飞速发展之势,而在此其中高层建筑更是如雨后春笋一般越来越多。然而随着建筑安装工程行业所面临的市场竞争不断增大,如何在确保安装工程质量前提下获取良好经济效益成为了当前高层建筑安装工程从业者急需解决的问题。在高层建筑中,电气安装工程作为其关键工序,直接决定着建筑质量的好坏和未来建筑使用是否合理,甚至关系着整体工程的安全性和可靠性,因此它作为关键工程的重要性是不可忽视的,电气安装工程造价作为其重要一环所起到的作用更是不言而喻的。在电气安装工程造价控制中,由于电气安装工程的特殊性,经常会用到新工艺、新技术、新设备,其工程造价控制的重要性甚至达到举足轻重的地步。
简介:摘要目的探讨垂体性巨人症的临床特征和长期随访结果。方法回顾性分析1990年1月至2018年12月31日于中国医学科学院北京协和医院诊治、术后随访时间≥1年的垂体性巨人症患者,共24例。其中采用单纯单次手术9例、手术联合药物3例、手术联合放疗4例、手术联合药物和放疗7例、仅药物治疗1例。分析患者的基本信息、实验室和影像学资料。根据随访资料将患者分为治愈组和非治愈组,比较两组患者的差异。结果24例患者中,20例(83.3%)为男性;中位起病年龄为13(P25,P75:10,14)岁,中位诊断年龄为17.0(P25,P75:14.0,21.0)岁,中位病程为4.0(P25,P75:2.0,7.0)年。19例(79.2%)患者的首发症状为身高的快速增长。24例均为垂体腺瘤,其中21例(87.5%)为垂体大腺瘤。24例患者的中位随访时间为3.0(P25,P75:2.0,5.7)年,其中治愈组14例(58.3%),未治愈组10例(41.7%)。与治愈组比较,未治愈组的中位起病年龄晚[分别为11(P25,P75:7,13)岁、14(P25,P75:13,15)岁],诊断时中位生长激素水平高[分别为15.2(P25,P75:10.0,22.5) μg/L、58.8(P25,P75:20.8, 165.9)μg/L],肿瘤最大直径大[分别为(2.2 ±1.2)cm、(3.6±0.8)cm]、采用手术+药物+放射治疗的比例高(分别为1/14和6/10),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论初步研究显示,垂体性巨人症具有男性和垂体大腺瘤所占比率高、和垂体大腺瘤易延误诊断的特点;随访资料显示其治疗达标率低,建议临床上关注生长过快的儿童青少年,实现早诊断、早治疗。
简介:摘要肢端肥大症属于罕见病,其诊断、治疗和随访需要多学科团队协作完成。近年来,国内外肢端肥大症的临床研究取得了一系列成果,因此中国垂体腺瘤协作组召集国内神经外科、内分泌科、放射科和放疗科等相关领域的专家更新发布《中国肢端肥大症诊治共识(2021版)》,旨在进一步推动肢端肥大症的规范化和个体化管理。回溯过往,共识和指南确定并逐步修订形成广泛认可的生化缓解标准;药物治疗的选择和方案逐步被写入共识和指南,对规范化治疗具有重要指导意义;随着共识和指南中引入对并发症的关注,患者的远期生活质量日益受到重视。本文对国际上重要的肢端肥大症专家共识和临床指南进行简要回顾,从生化缓解标准、药物治疗以及合并症诊治三个方面探讨共识和指南对疾病规范化管理的重要推动作用。