简介:摘要:目的:探讨富血小板血浆( PRP)在慢性创面中的引用疗效。方法:选取我科2021年8月到2023年8月期间住院的慢性创面患者80例,随机分为对照组与实验组,对照组采用传统方法清创,治疗组采用清创术后植入PRP凝胶治疗,均计算伤口的深度与面积,伤口时长。结果:2组患者创面渗液 p H 值均减小,创面炎性渗出均减少,肉芽组织生长,创面PUSH 评分降低,但实验组创面渗液 p H 值更低、渗液量更少、创面肉芽组织生长更快、PUSH评分更低。结论: PRP具有明显促进促进慢性创面愈合的作用。
简介:摘要:畜牧业是我国农业经济发展中的一个重要行业,关系到畜牧业畜病防控以及畜牧业经济效益的高低。近几年,中国牛羊养殖规模越来越大,养殖户越来越多。在牛羊养殖过程中,疾病预防与控制始终都是研究重点。流行病严重危及牛羊种群安全和农民收入。所以,需要对牛羊布鲁氏菌病防治。布鲁氏菌病作为牛羊养殖过程中最为常见的一种疾病,具有传染性强、传播速度快等特点。其防治效果对于牛羊的健康养殖有着很大的影响,出现这种情况后会造成养殖者很大的经济损失。不但如此,布鲁氏菌病也可通过感染牛肉、羊肉等传染给人。当前,我国很多地区在布鲁氏菌病防治过程中,仍然存在着一些问题。所以,需要对牛羊布鲁氏菌病进行优化防治。
简介:摘要目的探讨床旁超声监测被动抬腿试验(PLR)前后颈动脉速度时间积分(VTI)和校正血流时间(FTc)预测危重患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2020年1月至2021年3月杭州市富阳区第一人民医院收治的50例危重患者作为研究对象。收集患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、机械通气时间等临床资料。所有患者在PLR实施前后,利用超声监测颈动脉VTI和FTc,采用脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏量指数(SVI)及胸腔内血容量指数(ITBVI)的变化。根据PLR前后SVI的变化情况进行分组,以PLR后SVI变化率≥15%为容量有反应组,<15%为容量无反应组。比较两组患者PLR前后颈动脉VTI差值(ΔVTI)和FTc差值(ΔFTc)、CVP差值(ΔCVP)、ITBVI差值(ΔITBVI)的差异;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对危重患者容量反应性的预测价值;采用Pearson相关分析法评估上述指标与PLR前后SVI差值(ΔSVI)的相关性。结果共纳入50例患者,其中容量有反应组27例,容量无反应组23例,两组基线资料比较差异无统计学意义。容量有反应组PLR前后ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI均明显高于容量无反应组〔ΔVTI(cm):2.07±1.16比0.67±0.86,ΔFTc(ms):4.00±6.10比0.01±2.26,ΔCVP(cmH2O,1 cmH2O= 0.098 kPa):1.67±1.14比1.00±1.17,ΔITBVI(mL/m2):98±69比48±70,均P<0.05〕。ROC曲线分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI对机体容量反应性均有预测价值,ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)分别为0.870 (0.769~0.972)、0.694(0.547~0.841)、0.684(0.535~0.832)、0.709(0.564~0.855);当最佳截点值分别为0.92 cm、1.45 ms、1.50 cmH2O、44.50 mL/m2时,其敏感度分别为96.3%、63.0%、44.4%、81.5%,特异度分别为65.2%、78.3%、82.6%、56.5%,以ΔVTI的预测价值更高。相关性分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI与ΔSVI均呈显著正相关(r值分别为0.971、0.334、0.440、0.650,P分别为0.000、0.018、0.001、0.000)。结论床旁超声监测PLR前后颈动脉ΔVTI、ΔFTc与传统指标均能预测危重患者的容量反应性,且ΔVTI具有较好的预测价值。
简介:摘要:使用美国服务管理研究小组的PZB质量差距模型中的SERVQUAL量表,进行了一项调查,以统计学方式测量大学教育中的总体服务质量,计算出学生对教育服务质量和SPSS的期望与看法之间的差异使用软件进行计算。教育服务质量的五个属性的权重值。研究表明,对于大学而言,推广客户满意度概念非常重要。
简介:摘要胃肠营养管是针对重症患者进行肠内营养、诊断、治疗和监护而设计的专用胃肠管,临床上用于插入患者的胃部进行冲洗;或经胃、十二指肠或空肠进行营养供给和胃肠减压;还可用于对重症患者进行胃液引流、胃液pH值测定及胃出血等症状的早期诊断和治疗。但现有的胃肠营养管只能依靠导丝和外力进行盲插,或者借助胃镜插入,对患者的损害较大,容易刺激患者消化道黏膜,引起不良反应。为此,杭州市富阳区第一人民医院重症医学科的医护人员针对现有胃肠营养管存在的技术问题,设计了一种新型胃肠营养管路,并获得国家实用新型专利(专利号:ZL 2019 2 0118506.0),包括V型接头、第一管路、第二管路、功能模块、供给管、刻度线、上卡环、下卡环、椭圆球囊、弹性导丝和输液开口,具有多通道、多功能、多种置入方式的特点。与现有技术相比,本实用新型专利胃肠营养管路结构简单、设计合理,可以十分简便地插入患者胃肠道中给予营养液。