简介:摘要目的探讨在野百合碱诱导的肺动脉高压新西兰兔模型中,实施经胸射频肺动脉去神经术(TPADN)是否能改善肺动脉高压,延缓肺动脉高压的进展。方法将16只健康雄性新西兰兔采用随机数法分为对照组(n=5)、假手术组(n=5)及TPADN组(n=6),假手术组和TPADN组予以腹腔注射野百合碱溶液(50 mg/kg)。造模4周后,经右心室测压,以平均右心室压≥20 mmHg为造模成功;TPADN组行TPADN,假手术组开胸后仅钳夹肺动脉但并不进行射频消融。术后第3周再次行右心室测压,测量各组兔右心室收缩压、右心室舒张压和平均右心室压;并观察各组兔心肺组织显微形态学变化,以评估各组兔的肺血管重构及右心肥厚程度,两组间比较采用两独立样本t检验,组内前后比较采用配对t检验。结果TPADN术后,TPADN组兔的平均右心室压明显低于假手术组[(16.0±1.7) mmHg比(22.4±2.1) mmHg,t=5.677,P<0.05],且TPADN组肺小动脉相对管壁厚度[(24.39±4.54)%比(37.32±7.42)%,t=10.748,P<0.05],TPADN组右心室纤维化程度低于假手术组[(5.94±2.02)%比(9.09±2.08)%,t=4.205,P<0.05],排列整齐,心肌纤维直径[(9.12±1.45) μm比(12.31±2.17) μm,t=12.174,P<0.05],右心室心肌细胞横截面积显著小于假手术组[(338.10±44.94) μm2比(419.65±21.91) μm2,t=3.686,P<0.05]。结论TPADN可以降低野百合碱诱导的肺动脉高压兔模型的肺动脉压力,并改善其肺动脉血管重构及右心室肥厚程度。
简介:摘要目的探究心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉临床观察价值。方法前瞻性选取2016年5月-2017年5月收治的62例AIMI患者临床资料分析,依据梗死区域划分为右侧冠状动脉(RCA)组(49例)与左侧回旋支动脉(LCX)组(13例),通过心电图检测分析两组梗死部位、图像关联和判断价值。结果RCA组下壁梗死率42.86%(21/49)与下壁+右室梗死率26.53%(13/49)高于LCX组,且LCX组下壁+后壁梗死率46.15%(6/13)与下壁+侧壁梗死率30.77%(4/13)高于RCA组(P<0.05);RCA组心电图在ST各段改变的检出率均比LCX组高(P<0.05);心电图在RCA组与LCX组的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度以及特异度的判断价值存在。结论心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉观察价值显著,急性下壁心肌梗死的主要病发在右侧冠状动脉,心电图检测显示不同的相关动脉梗死会引发心电图的表现差异,有临床普及的价值。