简介：

简介：摘要目的探讨脱细胞异体神经支架(acellular nerve allograft scaffold，ANAS)对创伤性神经瘤的形成及疼痛的影响。方法以SD大鼠坐骨神经为来源，采用化学萃取方法制备ANAS，通过HE和髓鞘染色检测评估ANAS脱细胞情况。取健康SD雌性大鼠20只，随机分为对照组和ANAS组，每组10只。对照组大鼠坐骨神经切断后，无特殊处理；ANAS组大鼠坐骨神经切断后，近侧残端连接长度为2 cm的ANAS。术后定期观察并评估两组大鼠失神经后自噬、神经瘤形成、神经纤维的组织形态学变化、免疫组化观察到的神经生长因子表达情况等。结果处理后的ANAS通过HE染色，光镜下见神经轴突和髓鞘消失，未见雪旺细胞核；髓鞘LFB染色脱细胞神经髓鞘消失，无细胞核结构。术后自噬评分ANAS组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色光镜下观察，ANAS组神经纤维排列规则，结缔组织增生不明显；对照组神经纤维排列紊乱，结缔组织增生明显，发生神经瘤例数多，差异有统计学意义(P<0.05)。甲苯胺蓝染色有髓神经纤维数量，ANAS组与对照组相比，显著减少(P<0.01)。透视电镜下对照组可见大量紊乱排列的成纤维及胶原纤维细胞、无髓神经纤维，少量杂乱密度不一的髓鞘；ANAS组可见髓鞘进一步成熟，成纤维及胶原纤维细胞排列相对规整。免疫组化结果显示，术后两组均有神经生长因子表达，ANAS组明显低于对照组，均随着时间递减(P<0.01)。结论ANAS能很好地预防创伤性神经瘤形成及疼痛的发生。

简介：摘要动脉夹层（AD）是指主动脉内血液通过主动脉内膜破裂口进入主动脉壁内形成的血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展，导致主动脉中层解离的过程，是一种严重威胁生命的主动脉疾病，病死率高。因此，加强有效的观察及护理，可以减轻患者痛苦，降低病死率。本文主要针对主动脉夹层患者的临床观察及护理进行了分析探讨，以供参阅。

简介：

简介：【摘要】目的：分析新生儿护士分层级培训的应用及研究进展。方法：纳入我院的新生儿科护士作为研究对象，对新生儿护士进行分层培训，分析其效果。结果：实施高质量的护理工作，需要将护士的工作职责、技术要求和护士的层级管理相结合，使各层级的护士在工作中发挥更大的作用。实行分层级管理与运用是现代医院护士发展的必然要求，也是护士自身发展的需要。结论：新生儿护士分层级培训的应用可为促进新生儿护理工作质量的提升创造良好的条件，从而不断优化护患关系和减少护理纠纷的发生，基于此，本研究就新生儿护士分层级培训的应用及进展进行分析。

简介：【摘要】目的：分析新生儿护士分层级培训的应用及研究进展。方法：纳入我院的新生儿科护士作为研究对象，对新生儿护士进行分层培训，分析其效果。结果：实施高质量的护理工作，需要将护士的工作职责、技术要求和护士的层级管理相结合，使各层级的护士在工作中发挥更大的作用。实行分层级管理与运用是现代医院护士发展的必然要求，也是护士自身发展的需要。结论：新生儿护士分层级培训的应用可为促进新生儿护理工作质量的提升创造良好的条件，从而不断优化护患关系和减少护理纠纷的发生，基于此，本研究就新生儿护士分层级培训的应用及进展进行分析。

简介：摘要目的研究分析川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果及药理作用。方法选取3年内在我院治疗的椎基底动脉供血不足性眩晕患者30例(2012年6月~2015年8月)。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各15例。对照组患者给予复方丹参注射液进行治疗，研究组患者给予盐酸川芎嗪注射液进行治疗，对比两组患者的临床疗效与治疗后的症状积分情况。结果研究组椎基底动脉供血不足性眩晕患者的临床总有效率为（93.33%）,对照组患者的临床总有效率为（60.00%），对比两组临床总有效率存在明显差异（P<0.05）；研究组患者治疗后症状积分值（2.17±1.09）分与对照组患者治疗后比较明显更低（P<0.05）。结论采用川芎嗪对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行治疗的效果显著,能有效改善患者临床症状，在临床上可以广泛应用。

简介：摘要目的基于网络药理学方法研究白花蛇舌草抗肝纤维化的作用机制。方法检索TCMSP与Uniprot数据库，筛选白花蛇舌草有效成分及靶基因。通过GeneCards及OMIM数据库筛选肝纤维化的疾病靶基因，使用Cytoscape 3.8.2软件构建“疾病-成分-靶点”网络。通过STRING数据库构建PPI网络，借助Cytoscape 3.8.2软件筛选核心靶点，并对核心靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。对分析结果进行实验验证。腹腔注射40%四氯化碳橄榄油溶液制备肝纤维化大鼠模型，将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组及白花蛇舌草组，每组10只。另以10只健康大鼠为空白对照组。白花蛇舌草组灌胃白花蛇舌草水提液2.7 g/kg，空白对照组及模型组灌胃等体积的蒸馏水，1次/d，连续4周。观察各组大鼠肝组织病理学变化及血清GPT、GOT、Alb水平；ELISA法检测外周血IL-6、IL-1β、TGF-β1水平；采用Western blot法检测PI3K、Akt、HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果获得白花蛇舌草治疗肝纤维化的有效成分5个，有效靶点118个。度值较高的有效成分为豆甾醇、β-谷甾醇、槲皮素等；度值较高的作用靶点为VEGF、EGFR、HIF-1α、IL-6。PPI网络中核心基因为HIF-1α、IL-6等；GO功能富集分析显示，可能影响RNA转录、蛋白结合等过程；KEGG通路富集分析显示，显著富集的通路为癌症通路、乙型肝炎通路、PI3K/Akt、HIF-1通路等。动物实验结果显示，与模型组比较，白花蛇舌草组肝脏组织病理学明显改善，白花蛇舌草组大鼠血清GPT、GOT、IL-6、IL-1β、TGF-β1水平降低（P<0.01），Alb水平升高（P<0.01），肝组织中PI3K、Akt、HIF-1α、VEGF蛋白表达降低（P<0.01）。结论白花蛇舌草可通过作用VEGF、EGFR、HIF-1α与IL-6靶点，调控PI3K/Akt、HIF-1通路等发挥抗肝纤维化作用，并具有抗炎、抗血管新生、抗肿瘤等生物学功能。

简介：摘要目的探讨1∶1 000 000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉技术在腕管综合征手术中的临床应用及疗效分析。方法选择2017年10月至2019年2月收治的64例腕管综合征患者，根据麻醉方式分成两组，臂丛神经阻滞麻醉组(A组)和肾上腺素+罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉组(B组)，记录出血量、切口视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale，VAS)等指标，并进行结果统计学分析比较。结果术后所有患者均获得随访，时间为3～6个月。两组患者VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)；术中B组出血量明显少于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。根据顾玉东腕管综合征功能评定标准：A组优10例、良15例、可7例，优良率为78.13%；B组优12例、良14例、可6例，优良率为81.25%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用1∶1 000 000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因无止血带局部麻醉技术运用于腕管综合征手术，应用了清晰的无血手术视野，麻醉效果稳定，镇痛效果良好，避免了可能发生的止血带并发症，安全、经济，较传统麻醉方式优势明显，值得临床推广。