简介：摘要随着生活水平的逐渐提高，满足人民对居住建筑的环境需求是建筑工程新的任务，实现建筑工程和环境工程的可持续发展，推动建筑与环境的完美融合，保护生态环境。生态环境关系人类的生存环境，提前做好环境的保护和治理工作，是实现可持续发展的前提。目前我国的环境状况令人堪忧，需要国家加大对环境工程的全面建设，也需要各个领域的积极合作，才能真正实现可持续发展的目标。

简介：

简介：摘要目的评价冷冻球囊消融在高龄阵发性心房颤动(AF)患者中应用的有效性和安全性。方法通过单中心的回顾性研究，分析我院2019年1月1日至2020年1月1日行冷冻球囊消融的高龄阵发性AF患者，统计其1年随访的AF复发率和严重并发症发生率，评价冷冻球囊消融在高龄阵发性AF患者中应用的有效性和安全性。结果本研究共60例患者，平均年龄(83.0±2.5)岁，男性36例(60%)，CHA2DS2-VASc积分为3.0±1.0，42例(70%)合并高血压，18例(30%)合并糖尿病，18例(30%)合并冠心病，12例(20%)合并肾功能不全，平均手术时间(从开始静脉穿刺至撤除导管)为(70.0±10.5)min，左房内操作时间(从房间隔穿刺至撤除导管)为(40.0±6.0)min，平均冷冻消融次数为(5±1)次，冷冻消融时间为(14.0±2.0)min，X线曝光时间为(15.0±1.6)min。1个月随访时，4例患者出现持续时间>30 s的AF，后均自行转复；3个月随访时，2例患者出现心房扑动，静推伊布利特后心律转复；6个月随访时，全部患者均为窦性心律；12个月随访时，6例患者出现AF复发，加用胺碘酮后发作次数明显减少。在随访期内，60例患者均未发生神经系统功能障碍，未发生心房食管瘘等严重并发症。结论对于高龄阵发性AF患者，冷冻球囊消融能够安全、有效地完成肺静脉隔离。

简介：英语老师，更要不断改进教学方法，在教学中通过趣味性和多样性的教学活动，促使学生提高学习的兴趣和积极性；要有效地使用各种教学策略，采用科学的途径，提高英语学习效率，在英语教学活动中，教师必须十分关注学生的情感变化和自己的感情投入，想尽各种办法，运用多种手段，创设各种行之有效的活动，提高英语课堂的有效性。

简介：摘要：在素质教育影响下，一些选修课程的重要性日益凸显，比如美术课程不仅肩负着美育任务，也要落实德育目标。作为一门艺术课程，美术教学让学生在画画过程中明白做人的道理，明白人不断提高道德修养。本文从美术教学以及该学科特征着手，探讨如何将德育渗透在教学中，让学生受到潜移默化的影响，不断提升自己的德育水平，使自己的思想品格得到提高。

简介：

简介：

简介：摘要：国有企业的资产属性是全民所有，其掌握了国家经济的命脉，会影响国家未来的发展状况。所以，如果国有企业在资产管理中存在问题，会损害大众的利益，甚至会影响国家的经济水平。基于此，国有企业需要加强自身的资产管理，针对已有的问题进行深入思考，依据企业自身的情况和外部环境的因素，加强国有企业资产管理，并制定相应的措施，让国有企业的资产不断增长、保持价值，使国有企业在良好的环境中快速发展。基于此，本篇文章对国有企业资产管理的重要性与对策进行研究，以供参考。

简介：摘要：在现代小学语文教学中，板书设计的创意性不仅是提升教学效果的重要手段，也是激发学生学习兴趣的关键因素。良好的板书设计能够直观展示教学内容，帮助学生快速理解和吸收知识。本文将通过案例分析，探讨创意性小学语文板书设计的有效策略及其对教学和学习的深远影响。

简介：

简介：摘要人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染是常见的生殖系统病毒感染，持续性HPV感染可以导致宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌及生殖器疣等疾病。目前已上市的预防性HPV疫苗包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)公司的2价疫苗、默沙东(Merck & Co., Inc)公司的4价和9价疫苗万泰沧海生物技术有限公司的2价疫苗，由不同类型的HPV衣壳蛋白L1组装而成，诱发机体产生特异性抗体及活化T细胞，从而减少HPV的感染率。近年来，HPV疫苗的安全性与有效性得到了广泛的关注，尤其是在发展中国家。本综述对HPV疫苗在免疫原性、安全性、有效性，以及疫苗免疫接种概念和策略方面的最新进展进行了总结。本文可以为中国HPV疫苗的推广接种提供参考依据。

简介：摘要目的探讨在肺静脉隔离的基础上，对于阵发性心房颤动（房颤）患者采用高功率短时程的消融方法进行上腔静脉隔离的安全性和有效性。方法该研究为随机对照试验。连续纳入2019年1月1日至2020年6月1日因阵发性房颤行射频消融术的患者180例，对其中上腔静脉内伴有触发电位且肌袖长度≥3 cm者行上腔静脉隔离，最终纳入符合条件者60例，采用随机数表法将入选患者分入高功率组和常规功率组，每组30例。有效性观察指标包括消融点数、隔离时间、消融时间，安全性观察指标包括消融过程中发生的爆裂声（POP）、心脏压塞、膈神经损伤、窦房结损伤、全因死亡。结果高功率组消融14（13，15）个点后达到了上腔静脉隔离，少于常规功率组的20（18，22）个点（P<0.001）。高功率组上腔静脉隔离时间为8（7，9）min，短于常规功率组的17（14，20）min（P<0.001）。高功率组消融放电时间为78.0（71.1，80.0）s，短于常规功率组的200.0（167.5，212.5）s（P<0.001）。高功率组阻抗下降20.00（18.75，21.00）Ω（阻抗下降百分比为15%），较常规功率组的12.00（11.75，13.25）Ω（阻抗下降百分比为12%）下降更为明显（P<0.001）。高功率组1例（3.3%）患者发生POP，常规功率组3例（10.0%），两组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均未发生心脏压塞、膈神经损伤、窦房结损伤和死亡。结论采用高功率短时程的消融方法对于阵发性房颤患者进行上腔静脉隔离安全、有效。

简介：摘要目的探索孕早中期压力知觉及血浆5-羟色胺水平对产后母乳喂养的影响，为提高纯母乳喂养率提供科学依据。方法基于前瞻性队列研究设计，于2019年4月至2020年3月在南京市鼓楼区妇幼保健所招募建立孕产妇保健手册的孕20周前孕妇，使用压力知觉量表（Perceived Stress Scale，PSS）评估孕妇入组时的压力感知状况，同时检测孕妇血浆5-羟色胺水平，并在产后42 d开展电话随访，调查产妇分娩信息及母乳喂养情况。采用χ2检验、两独立样本t检验、logistic回归分析非纯母乳喂养的危险因素。结果共有366例孕妇入组，353例（96.4%）完成随访纳入分析，根据产后42 d喂养方式分为纯母乳喂养组（n=194）和非纯母乳喂养组（n=159）。单因素分析显示纯母乳喂养组PSS总分［（19.4±6.9）与（21.1±6.9）分，t=－2.25，P=0.026］和高压力孕妇所占比例［23.7%（46/194）与34.0%（54/159），χ2=4.03，P=0.045］均显著低于非纯母乳喂养组。以是否纯母乳喂养为因变量，将单因素分析中P<0.200（PSS总分或PSS分组、血浆5-羟色胺水平、年龄、分娩方式）及临床可能的影响因素（产次、是否足月分娩）为自变量纳入logistic回归分析。结果显示，PSS作为连续型变量时，孕早中期PSS总分为产后非母乳喂养的独立危险因素（OR=1.043，95%CI：1.010～1.077，P=0.011）；PSS作为分类变量（PSS分组）时，PSS高压力是非纯母乳喂养的独立危险因素（OR=1.765，95%CI：1.097～2.854，P=0.020）。结论孕早中期压力过大会影响产后母乳喂养，在孕早中期开展心理健康咨询，为孕妇减轻围产期压力可能有利于提高纯母乳喂养率。