简介:摘要目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例,采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针,回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化,注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h,远期随访1个月,记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628),本方案治疗有效率为100%,起效时间为(43±10)s,注射前后生命体征平稳,未使用任何血管活性药物,MAP上升1%,HR上升2.1%。注射肾上腺素后,与T0时比较,T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访,患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1 μg/mL,3 μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。