简介：摘要目的探讨福松联合加斯清治疗慢性便秘的疗效。方法随机分为两组。治疗组56例，对照组56例，治疗组给予福松加斯清，对照组给予乳果糖口服液。结果治疗末总有效率分别为96.%和66%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论福松联合加斯清治疗慢性便秘具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨骨科机器人辅助治疗髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间北京积水潭医院创伤骨科采用"天玑"机器人辅助治疗的31例髋臼骨折患者资料。男27例，女4例；平均年龄为42.3岁（17~71岁）。骨折Letournel-Judet分型：前柱骨折5例，横形骨折12例，横形伴后壁骨折2例，T形骨折8例，前方伴后半横形骨折2例，双柱骨折2例。受伤至手术时间平均为9.0 d（2~21 d）。23例患者采用经皮内固定术，8例患者采用有限切开复位内固定术。记录患者的螺钉固定数量、手术时间、术中出血量、输血量、ICU使用率、住院时间及相关并发症的发生情况等。结果31例患者平均置入螺钉1.9枚（1~5枚），手术时间平均为3.3 h（1.0~8.5 h），术中出血量平均为298.7 mL（20~2 000 mL），异体输血量平均为77.4 mL（0~800 mL），自体输血量平均为56.5 mL（0~800 mL），并发症发生率为9.7%（3/31），ICU使用率为29.0%（9/31）。住院时间平均为6.0 d（1~23 d）。29例患者术后获平均34.2个月（6~65个月）随访，2例失访。末次随访时改良Merle d'Aubigne & Postel评分平均为16.7分（12~18分）；Majeed评分平均为85.4分（60~100分），其中优18例，良7例，可4例，优良率为86.2%(25/29)。结论骨科机器人可以帮助临床医生准确定位髋臼螺钉的安全通道，并辅助安全置入通道螺钉，实现髋臼骨折的微创固定，效果良好。

简介：摘要目的比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效。方法本次采取随机数字表法，将我院在2016年1月—2017年1月收治的80例结肠癌患者作为研究的对象，分为两组，每组平均40例；其中，对照组采取开腹结肠癌根治术治疗，观察组采取腹腔镜结肠癌根治术治疗，进一步比较两组临床疗效。结果两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无明显差异（P＞0.05）；观察组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；观察组排气时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。此外，在术后并发症发生率上，观察组为5.00%，和对照组的25.00%比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，针对结肠癌患者，实施腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗具备明显的疗效；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的探讨乳头状甲状腺微小癌(PTMC)跳跃性侧颈淋巴结转移的临床风险因素，并建立临床预测模型。方法回顾性分析2010年1月至2019年9月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院集团住院并接受侧颈改良式淋巴结清扫的541例甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理资料，根据是否出现跳跃性侧颈淋巴结转移分为跳跃性转移组及非跳跃性转移组，采用统计分析的方法研究PTMC出现跳跃性侧颈淋巴结转移的临床危险因素，并建立数学模型、评价其预测价值。计量资料组间比较采用Wilcoxon检验；计数资料组间差异采用χ2检验。结果541例PTC中PTMC占30.68%(166例)，166例PTMC中共计174侧颈侧区淋巴结纳入研究，出现跳跃性侧颈淋巴结转移的概率为24.71%(43/174)。统计分析显示PTMC患者的初诊年龄>40岁、单侧病灶以及患侧中央区淋巴结清扫数<6枚与跳跃性侧颈淋巴结转移相关(Wals值分别为5.150、3.940、6.726，P值均<0.05)，构建的数学模型(Y＝-2.915＋0.896×初诊年龄＋0.854×单双侧＋1.040×患侧中央区淋巴结清扫数)对预测PTMC出现跳跃性侧颈淋巴结转移的敏感性为86.05%，特异性为46.56%(Z值＝4.970，P<0.05)。结论以年龄>40岁、单侧病灶、患侧中央区淋巴结清扫数目<6枚构建的数学模型对预测PTMC出现跳跃性侧颈淋巴结转移具有一定价值。

简介：    摘要：目的:对于慢性病管理模式在慢性心力衰竭管理中的应用进行探讨。方法：对于某医院的120例慢性心力衰竭患者进行对照组与个案管理组的划分，每组各20例。对照组的患者采用医院常规护理方式，出院后进行定期随访和复查，个案管理组患者由个案管理团队进行专门的入院、住院、出院前、出院后的跟组管理，采用个性化综合护理方式。结果：个案管理组的住院天数、住院费用明显少于对照组。个案管理组的生活质量、焦虑评分明显低于对照组，满意度评分、心功能明显高于对照组。结论：对于慢性心力衰竭患者采用个案管理模式能够有效提高患者的满意度，并且实现患者生活质量和心力功能的提高，有效降低患者的焦虑，降低心血管等疾病的发生率，有效减少了住院天数，实现了住院费用的降低。

简介：【摘要】目的 比较综合护理、常规护理对糖尿病合并慢阻肺患者的影响。方法 基于特定时间（2020年1-12月）及固定范围内（本院），选取糖尿病合并慢阻肺患者70例，将其按照随机数字表法分成两组，A组35例开展常规护理，B组35例基于此，实施综合护理干预，就两组自我护理能力进行比较。结果 B组干预后自我护理能力实施量表（ESCA）评分较A组高（P＜0.05）。结论 针对糖尿病合并慢阻肺患者，开展综合护理干预，较之常规护理，更能提高其自我护理能力。

简介：摘要目的探讨首诊为输尿管结石及肾囊肿的先天性肾动静脉瘘合并肾静脉扩张的诊断治疗及影像学特征。方法回顾性分析2020年1月本院收治的1例首诊为输尿管结石及肾囊肿，后明确诊断为先天性肾动静脉瘘合并肾静脉扩张患者的病例资料，结合文献复习讨论原发性肾动静脉瘘的误诊原因，临床诊治及影像学特征。结果患者以突发性腰痛、血尿、恶心、呕吐为首发症状就诊，经首次彩色多普勒超声检查提示为左肾囊肿并左肾轻度积水，初步诊断为输尿管结石及肾囊肿，后经CT增强扫描及磁共振确诊为先天性肾动静脉瘘，行经皮超选择性肾动脉栓塞术治疗后血尿等相关症状消失，术后随访恢复良好。结论先天性肾动静脉瘘发病率低，临床表现缺乏特异性，且临床认识及系统性总结较少。特别是发现肾盂扩张积水伴肾脏低回声病灶的先天性肾动静脉瘘患者，极易误诊为输尿管结石。