简介：地方政府间区域合作治理是一项制度性集体行动,不仅需要制度规范,而且更需要制度具有权威性。制度权威之于地方政府间区域合作治理的价值,主要体现在规范合作秩序、降低交易成本、整合资源要素和可持续发展四个方面。但当下我国地方政府间区域合作治理中的制度权威建设,仍然面临着制度权威失灵、制度权威碎片和制度权威悬浮的现实困境。加强地方政府间区域合作治理中的制度权威建设,必须在遵循合法性原则、认同性原则、强制性原则的基础上,通过增加制度供给、完善制度设计、增进制度认同、抑制投机行为、加强服务保障等具体路径来重构制度权威。

简介：近年来，随着经济、社会的发展，政府投资建设的工程越来越多，规模也越来越大。同时，投资浪费、工程质量低劣以及权钱交易等腐败行为也随之而来。虽然在工程竣工后需要由审计机关或社会中介机构进行结算或决算审计，但这个环节的审计仅能起到事后监督的作用，对于事前、事中的监督则需要依靠其他方式或力量；尤其是政府重点工程，投资额大，如果不加强事前与事中过程的监督，则可能增加不必要的工程成本，造成投资损失。笔者认为，内部审计如果参与政府工程项目全过程的监督，则可以在很大程度上填补“事前监督”、

简介：【摘要】 目的 探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时采用不同浓度罗哌卡因的效果。 方法 选择2022年1月-2024年1月期间在我院行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的患者68例，依据1：1比例分为参照组和观察组各34例，参照组采用0.3浓度罗哌卡因，观察组采用0.5浓度的罗哌卡因，对比两组麻醉效果及麻醉指标。 结果 观察组麻醉优良率97.06%明显高于参照组79.41%（P＜0.05），并且观察组麻醉各项指标均优于参照组（P＜0.05）。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉采用 0.3及0.5浓度罗哌卡因均具有良好的效果，但是s0.5浓度比0.3浓度效果更佳，对提高麻醉效果及缩短麻醉起效时间具有积极意义。值得临床应用。

简介：摘要目的研究人脐带间充质干细胞条件培养基（CM）对宫内感染致新生大鼠肺损伤模型的影响。方法选取孕龄20 d SD大鼠18只，随机分为3组（n=6）。NS组孕20、21 d连续2 d腹腔注入生理盐水1 ml，所生幼鼠随机选取30只新生鼠，于第3天腹腔注射生理盐水0.1 ml。LPS组孕20、21 d连续2 d予腹腔注入LPS（大肠杆菌内毒素，2.5 mg·kg-1·d-1），随机选取30只新生鼠，于第3天腹腔注入0.1 ml生理盐水。LPS+CM组孕20、21 d连续2 d予腹腔注入LPS（2.5 mg·kg-1·d-1），所生幼鼠随机选取30只新生鼠，于第3天腹腔注入CM 0.1 ml。3组新生鼠分别于7、14、21 d随机选取10只麻醉处死，观察各组3个时间点新生鼠体质量、肺重、肺重/体质量；HE染色观察新生鼠肺形态学和鼠肺辐射状肺泡计数（RAC）；液相芯片技术检测各组新生鼠血清中IL-6、IL-10、TNF-α变化。结果LPS组新生鼠7、14、21 d体质量较NS组、LPS+CM组均减轻，3组新生鼠体质量随生后日龄不断增加（均P<0.05）；LPS组新生鼠14、21 d肺重较NS组和LPS+CM组减轻，3组肺重随生后日龄不断增加（均P<0.05）；LPS组新生鼠7 d肺重/体质量较NS组、LPS+CM组升高（均P<0.05），14 d仅较NS组升高（P<0.05），21 d仅较LPS+CM组降低（P<0.05），3组新生鼠肺重/体质量随生后日龄不断下降（均P<0.05）。肺组织HE染色显示NS组新生鼠肺组织结构完整，肺泡扩张均匀，肺泡间隔未见明显增厚，间隔内极少量炎细胞浸润，肺泡腔清晰；LPS组新生鼠肺泡数目减少，肺泡体积增大，肺泡间隔减少，部分肺泡间隔增厚，间隔内炎细胞浸润；LPS+CM组新生鼠肺泡数目、体积、肺泡间隔及间隔炎细胞浸润状态均较LPS组好转，损伤程度减轻。7 d LPS组新生鼠肺组织的RAC仅较NS组减少（P<0.05），14、21 d较NS组、LPS+CM组均减少（均P<0.05），3组新生鼠肺组织RAC随生后日龄不断增加（均P<0.05）。与NS组比较，LPS组新生鼠血清IL-6在7、14、21 d升高（均P<0.05），LPS+CM组则在7、21 d升高（均P<0.05），LPS+CM组新生鼠血清IL-6在14、21 d较LPS组降低（均P<0.05），3组新生鼠血清IL-6随生后日龄不断下降（均P<0.05）。与NS组、LPS+CM组比较，LPS组新生鼠血清IL-10在7 d时降低（均P<0.05），3组新生鼠血清IL-10随生后日龄不断下降（均P<0.05）。LPS组血清TNF-α在7、14、21 d较NS组升高（均P<0.05），14 d较LPS+CM组升高（P<0.05），3组TNF-α随生后日龄不断增加（均P<0.05）。结论通过孕20、21 d大鼠腹腔注射LPS能够成功构建宫内感染致新生大鼠肺损伤模型。宫内感染致新生大鼠炎症细胞因子发生变化，促炎因子表达量增加，抑炎因子表达量下降，CM干预对宫内感染致新生大鼠肺损伤具有一定保护作用。