简介：

简介：摘要目的评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging，MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究，所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging，FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)和动态增强(dynamic contrast enhanced，DCE)-T1WI扫描，从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征，建立放射组学模型、临床模型；结合放射组学特征及临床病理危险因素，构建放射组学诺模图，通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性，可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。

简介：摘要：目的：X线片和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断比较分析。方法：收集我院2022-2023年期间的骨关节创伤患者100例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组每组100例，给予对照组x线诊断，观察组多排螺旋CT诊断。结果：对照组观察组的诊断符合率高于对照组（P<0.05）。观察组的骨折分型检查结果和手术观察结果更符合（P<0.05）。结论：多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断准确率更高，对于疑似骨关节创伤的患者，可首先进行X线片检查以快速筛查；对于复杂骨折或需要进一步评估软组织损伤情况的患者，则应考虑进行多排螺旋CT检查以提高诊断准确率和治疗效果。

简介：摘要目的探讨专业团队多途径健康教育模式对IBD患者药物治疗依从性、疾病知识掌握情况和复发率的影响，为制订科学的健康教育措施提供依据。方法选择2016年2月至2019年2月在昆明医科大学第一附属医院就诊的IBD患者，根据是否参加过健康教育分为干预组(100例)和对照组(138例)。分别采用Morisky药物依从性量表8(MMAS-8)和中文版克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)评估患者的药物依从性和对疾病相关知识的掌握情况。比较干预组和对照组患者的MMAS-8评分、药物依从性差的比例、CCKNOW评分和随访48周时的疾病复发率。统计学方法采用两样本t检验和卡方检验。结果干预组患者的MMAS-8总分和CCKNOW总分均高于对照组[(5.58±1.96)分比(4.47±1.44)分、(10.87±4.21)分比(9.23±4.65)分]，差异均有统计学意义(t＝-5.06、-2.79，P均<0.05)。干预组患者药物依从性差的比例和随访48周时的疾病复发率均低于对照组[56.0%(56/100)比86.2%(119/138)、20.0%(20/100)比31.9%(44/138)]，差异均有统计学意义(χ2＝38.18、4.17，P均<0.05)。结论专业团队多途径健康教育可有效改善IBD患者的药物依从性和对疾病知识的掌握情况，提高患者自我管理能力，降低复发率。

简介：摘要目的评估国家慢性病综合防控示范区（示范区）的建设质量。方法利用2017-2019年期间国家慢性病综合防控示范区现场调研评估结果，统计各指标的得分，比较不同指标间、不同区域间得分的差异。采用x±s描述各指标的得分情况，得分值的95%CI检验不同区域示范区得分的统计学差异。为了比较不同指标间的得分情况，将各指标得分换算成百分制得分。结果236个示范区现场评估的百分制总得分83.5分；一级指标层面，得分由高到低依次为体系整合（92.8）、政策完善（90.3）、环境支持（88.4）、健康教育与健康促进（87.4）、慢性病全程管理（78.1）、创新引领（76.5）、监测与评估（75.1）。东部示范区总得分（259.2±18.8），高于中部（243.2±15.2）和西部（245.4±19.7），差异有统计学意义。结论示范区建设质量在东部、中部和西部间存在差异，这些差异在公共卫生政策制定和资源配置时应予以充分考虑；慢性病全程管理、监测与评估和创新引领维度是示范区建设的薄弱环节，应在下一步示范区建设中进一步加强。

简介：摘要目的分析1例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患儿的基因变异特点，明确其致病原因。方法应用全外显子组测序对患儿进行分析，并用Sanger测序进行验证。结果测序结果显示患儿GATA6基因第5外显子存在c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异，既往未见文献报道，患儿父母均未发现相同变异。结论GATA6基因c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异可能为患儿的致病原因，上述结果为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。

简介：摘要目的探讨晶状体内晚期糖基化终末产物（AGE）与2型糖尿病的相关性。方法于2018年8月14日至9月14日在中南大学湘雅医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院内分泌科招募受试者226例，以OGTT试验结合临床表现为金标准，对同一受试者使用晶状体AGE荧光检测与金标准两种方法筛查2型糖尿病。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）及其95%CI，计算AGE诊断2型糖尿病的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值及其95%CI，并根据约登指数确定最佳截断值。以是否糖尿病为结局指标，AGE为二分类指标，构建三个logistic回归模型，分析AGE与糖尿病之间的关系。按照年龄和分中心分层，比较AGE阴性组和阳性组之间空腹血糖和餐后2 h血糖之间的差异。结果ROC曲线下面积为0.86（95%CI：0.81~0.91）。根据约登指数选取AGE最佳截断点为0.24，此时，灵敏度为82.86（95%CI：77.81~87.91）、特异度为77.06（95%CI：71.43~82.7）、约登指数为59.92（95%CI：53.36~66.49），Kappa值为79.62（95%CI：74.22~85.02）。除20~39岁组外，不同年龄段、不同分中心、总人群AGE阳性组空腹血糖及餐后2 h血糖均高于AGE阴性组，均P<0.05。调整年龄、性别、分中心的混杂影响后（模型三），与AGE阴性组相比，AGE阳性组患糖尿病的相对风险为11.75倍（95%CI：5.61~24.60），均P<0.001。结论晶状体内AGE与2型糖尿病患病风险相关性较高，AGE截断点在0.24时，具有较高的灵敏度和特异度，可作为2型糖尿病早期筛查的实用工具。