简介：摘要目的通过分析三甲医院重症医学科患者的疾病构成及转归情况，为建立重症患者数据库提供依据和方向。方法回顾性分析聊城市人民医院重症医学科2019年1月1日至2021年12月31日收治的3 249例患者的病例资料，包括性别、年龄、入科时间、入科途径、诊断、入科24 h急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、转归等信息。结果3 249例患者平均年龄（61.99±18.29）岁，以60~74岁年轻老年组占比最多（34.01%）；男性（1 800例）多于女性（1 449例）；以1月份收治患者最多（119例），3月份最少（75例）；重症医学科收治病种排在前8位的依次是呼吸系统疾病（21.88%）、多发伤（12.65%）、心血管系统疾病（11.48%）、胃肠外科疾病（9.42%）、病理产科（7.76%）、消化系统疾病（7.63%）、泌尿系统疾病（5.69%）及神经系统疾病（5.23%）。3 249例危重症患者中有54.36%（1 766例）病情好转后转至普通病房治疗，APACHEⅡ评分（17.99±5.51）分；15.91%（517例）病情好转后回当地医院继续治疗，APACHEⅡ评分（22.48±6.57）分；1.51%（49例）转上级医院，APACHEⅡ评分（21.71±5.18）分；24.22%（787例）自动出院，APACHEⅡ评分（25.64±5.45）分；4.00%（130例）在重症监护病房（ICU）内死亡，APACHEⅡ评分（29.08±8.10）分。ICU内死亡患者APACHEⅡ评分明显高于病情好转后转科、转院、自动出院患者，差异均有统计学意义（均P<0.001）。3 249例中有1 265例是由于感染加重所致脓毒症入住ICU，1 265例中有44.43%（562例）经治疗后病情好转至普通病房，APACHEⅡ评分（18.99±5.46）分；有19.21%（243例）经治疗后好转回当地医院，APACHEⅡ评分（22.79±6.74）分；有1.50%（19例）转上级医院继续治疗，APACHEⅡ评分（21.21±4.81）分；31.54%（399例）自动出院，APACHEⅡ评分（25.55±4.84）分；3.32%（42例）在ICU内死亡，APACHEⅡ评分（27.69±7.92）分。ICU内死亡患者APACHEⅡ评分明显高于病情好转后转科、转院、自动出院患者，差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论聊城市人民医院重症医学科2019年至2021年收治的患者中以呼吸系统疾病占第一位，多发伤占第二位，其次是心血管系统疾病、胃肠外科疾病、病理产科等，男性及60~74岁的年轻老年患者重症比例较高；APACHEⅡ评分与患者预后相关。