简介：摘要目的探讨复方短效口服避孕药（短效COC）在高危人工流产妇女中的临床价值。方法200例行高危人工流产术的女性，高危人流入选标准半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史、人流次数≥3次。随机分为人流后口服避孕药（优思明）组100例、空白对照组100例，两组均服用抗生素及缩宫药物。优思明组人流术后当晚开始服药，建议连用3个周期，两组均予流产后咨询和宣教服务。术后随访观察阴道出血量、出血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度，盆腔炎发生率，痛经情况，妊娠情况，评价用药依从性。结果优思明组坚持服用3周期的90例，其术后阴道持续出血时间优思明组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后第一次月经复潮时间优思明组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后2周子宫内膜平均厚度优思明组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月内盆腔感染发生率优思明组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月痛经发生情况观察组无一例痛经，而对照组有10人发生痛经。优思明组术后3个月内无再次妊娠；空白对照组术后5例再次妊娠。连续使用3个月优思明，未出现明显严重不良反应。两组患者经流产后服务，术后自动采用有效避孕措施比率较术前均增加（P＜0.05）。结论人工流产术后立即服用复方短效口服避孕药对促进流产后妇女身体健康恢复，减少人流术后并发症是安全、有效的。加强流产后服务对保护女性生殖健康有意义。
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