简介:摘要目的评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究,所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging,FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)和动态增强(dynamic contrast enhanced,DCE)-T1WI扫描,从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征,建立放射组学模型、临床模型;结合放射组学特征及临床病理危险因素,构建放射组学诺模图,通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性,可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。
简介:摘要目的基于Meta分析评估影像组学模型在肝细胞癌术前微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)预测中的效能。材料与方法从PubMed、EMBASE、Cochrane Library、知网和万方数据库中全面检索关于影像组学模型术前预测肝癌MVI的研究,检索时间截至2022年8月20日。根据纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行数据提取和质量评估。采用Stata 16软件进行Meta分析,绘制森林图和总受试者工作特征(summary receiver operating characteristic, SROC)曲线。此外,我们采用单变量分析、亚组分析和敏感性分析的方法以寻找异质性来源,并绘制漏斗图以评估是否存在发表偏倚。结果32项研究符合我们的标准并被纳入。共3059例患者,其中存在MVI者1339例,不存在MVI者1720例。汇总显示敏感度、特异度、曲线下面积(area under the curve, AUC)值分别为81% [95%置信区间(confidence interval, CI):78%~84%],82%(95% CI:79%~85%)和0.89(95% CI:0.85~0.91)。结论影像组学模型在预测肝细胞癌MVI方面显示出良好的预测性能;其可行性验证和临床转化仍然需要更多高质量研究。
简介:摘要目的探究儿童孤独症的流行病学分析以及心理护理效果分析。方法对120例孤独症患儿进行流行病学分析,研究导致患儿孤独症的影响因素,同时采用随机表法将患儿分为研究组与对照组,每组各60例,其中对照组患儿进行常规干预治疗,研究组患儿在常规干预治疗基础上给予心理护理,对比两组患儿治疗效果。结果患儿父母存在精神异常共10例,占8.3%,患儿父母智力异常4例,占3.3%,患儿母亲妊娠过程出现先兆流产、孕期感冒、脐带绕颈等妊娠异常32例,占26.7%;患儿早产14例,占11.7%,患儿出生时阿氏评分<6分23例,占19.2%;患儿父母存在打骂、苛刻等教育方式不当37例,占30.8%;研究组治疗有效率58.3%,对照组为41.7%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨失独伴慢性创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)患者脑灰质体积和功能连接改变及其与PTSD症状的关系。方法2017年10月至2019年5月共纳入19例伴慢性PTSD失独者(伴PTSD组)、28例不伴PTSD失独者(不伴PTSD组)及27例健康对照者(对照组),3组年龄、性别比例及受教育年限匹配。所有受试者均接受3.0T 磁共振成像扫描,应用DSM-Ⅳ PTSD 诊断量表(Clinician Administered PTSD Scale,CAPS)评估失独者PTSD诊断及症状严重程度。基于体素形态学(voxel-based morphology, VBM)分析受试者灰质体积,并进一步将伴PTSD组与不伴PTSD组中灰质体积存在显著差异的脑区作为种子点,基于种子点做全脑功能连接分析。采用单因素ANOVA和双样本t检验比较组间灰质体积及功能连接性的差异,并进行AlphaSim校正且P<0.05为差异有统计学意义;相关性分析伴PTSD患者脑区灰质体积及功能连接值与临床量表评分之间的相关性。结果与不伴PTSD组比较,伴PTSD组左侧额上回、右侧楔前叶灰质体积减小,左侧梭状回灰质体积增大;与对照组相比,不伴PTSD组右侧海马、右侧中央沟盖及右侧楔前叶灰质体积增大。基于种子点全脑功能连接分析显示,与不伴PTSD组比较,伴PTSD组右侧角回、右侧岛叶功能连接增强,相应功能连接值与CAPS评分均呈正相关;双侧眶额回、左侧小脑、左侧海马功能连接降低,相应功能连接值与CAPS评分均呈负相关(均P<0.01)。伴PTSD组左侧梭状回灰质体积增大与回避/麻木症状评分呈显著相关(r=-0.555,P=0.014),与失独持续时间呈正相关(r=0.457,P=0.049)。结论失独伴慢性PTSD患者多个脑区灰质体积及其功能连接异常,其中前额叶-内侧颞叶环路功能连接减弱及恐惧网络重要结点脑区异常激活可能导致PTSD发生,而与视觉信息处理相关的脑区结构代偿性改变可能是缓解PTSD症状重要因素,且与PTSD的持续时间相关。
简介:【摘要】目的:观察比较中药保留灌肠联合穴位贴敷治疗炎症性肠病的有效性。方法:选取在我院接受治疗的68例炎症性肠病患者作为本次的观察对象,来我院治疗时间在2022年1月到2023年12月。按照随机对照的原则进行观察,首先将这68例患者分为人数相同的两组。一组接受中药保留灌肠治疗,作为对照组,另一组为观察组,进行中药保留灌肠联合穴位贴敷治疗。观察记录两组患者病情改善情况及总体治疗效果,同时详细记录治疗过程中患者所出现的不良反应。结果:接受两种方法联合使用治疗的观察组患者总体治疗有效率明显优于单独接受中药保留灌肠治疗的对照组,P<0.05,结果明显具有统计学意义。结论:中药保留灌肠联合穴位贴敷治疗炎症性肠病疗效确切,安全性高,值得临床上推广使用!
简介:摘要目的以急性有机磷农药中毒患者急救治疗为例,分析优化急救流程的应用效果。方法;以医院急诊科室2016年11月至2018年11月收治的70例有机磷农药中毒患者为例,根据患者就诊时间,将患者编入实验组与对照组,每组患者35例。实验组患者采用以优化急救流程为主急救措施。对照组采用常规急救手段分析两组患者的救治速度、救治效果与并发症发生率。结果实验组患者的救治速度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的临床救治效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优化急救护理流程在急性有机磷农药中毒患者治疗过程中发挥着重要的作用。此种急救手段可以在提升急救速度的基础上,增强救治效果,具有一定的临床价值。