简介：

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简介：摘要目的探讨老年人内在能力下降与跌倒发生的相关性，为跌倒风险的评估提供新的方法和依据。方法选取2019年3月至2019年12月的125例老年住院患者进行调查，测量评估老年住院患者内在能力，并回顾其过去1年是否发生跌倒，通过Logistic回归分析内在能力对老年人跌倒发生风险的影响。结果125例老年患者中37例在过去1年内发生过跌倒，跌倒发生率为29.6%(37/125)，92.0%(115/125)的老年患者存在不同维度的内在能力下降，下降平均得分为[2.2(1.0，3.0)]，内在能力下降的维度越多，发生跌倒的风险越大(OR＝2.425，95%CI：1.132～4.848，P＝0.016)，在考虑了人口学因素之后，年龄(OR＝1.786，95%CI：1.034～2.023)、内在能力下降(OR＝2.425，95%CI：1.132～4.848)是跌倒发生的独立危险因素。结论内在能力下降和跌倒发生密切相关，内在能力五个维度框架为跌倒风险预测提供了新的思路和方向。

简介：摘要：新时代下，各种机遇和挑战要求更高质量的基础教学。小学数学作为基础教育中的重要学科，其重要性日益显著。小学数学教学的任务不单单是教会学生如何利用公式计算问题，而应考虑学生的思考、创新等能力的培养。如何从小培养学生的动手能力，独立思考能力和思维创新能力是每个小学，每位数学老师应该思考的首要问题。因此应紧抓素质素养为教学核心，加强学生解决问题能力的培养。

简介：摘要：目的分析在老年性脑梗死患者护理中优质护理服务的护理效果。方法 随机抽取我院在2017年4月至2019年5月时间段中收治的90例老年性脑梗死患者作为研究观察对象，通过随机表数字法将其分为参照组和优质组，参照组共计45例，均开展常规护理，优质组共计45例，均开展优质护理，比较两组患者护理后的NIHSS评分、Barthel指数评分、HAMA评分、并发症发生率以及护理满意度评分。结果 参照组护理后的NIHSS评分、Barthel指数评分和HAMA评分均显著高于优质组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组护理期间的并发症发生率为17.78%，优质组为4.44%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组和优质组的护理满意度评分分别为（72.37±4.86）分和（94.75±2.91）分，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年性脑梗死患者的护理中，优质护理服务可为患者带来良好的护理效果，可以显著改善患者心理状况以及生活质量，促进其神经恢复的同时减少并发症的发生，对患者护理满意度的提高具有积极意义。

简介：摘要：目的： 分析 康复护理与针灸在腰椎间盘突出症患者中的治疗价值。 方法： 从我院接受诊断以及治疗的 患者腰椎间盘突出症患者中通过随机形式选取 160 例，分两组，对照组通过针灸方式治疗，研究组在针灸治疗的基础上 运用科学的 康复护理方案，对比两组研究对象的治疗效果以及护理满意度。 结果： 与对照组治疗有效率 73.33% 相比，研究组患者的临床治疗有效率 93.33% ，研究组患者的临床效果更好。差异明显， （ P<0.05 ）有统计意义。 研究组患者的满意度 93.33% 高于对照组患者的 76.67% ，研究组患者的满意度更高。 结论： 通过 康复护理与针灸在 腰椎间盘突出症患者中的 运用，能够提高患者的临床治疗效果，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续呼吸系统症状和气流受限为特征的慢性肺部疾病，已在全世界范围内构成重大疾病负担。提高慢阻肺的知晓率和就诊率，并对早期慢阻肺患者进行健康管理是慢阻肺防治的重要手段之一。早期慢阻肺通常是指慢阻肺全球倡议指南中定义的轻、中度慢阻肺，在此阶段患者的肺功能下降最为迅速，对早期患者进行健康管理可能会获得更大收益。运动干预被认为是肺康复的基础和核心内容，其作为早期慢阻肺非药物干预的主要手段之一日益受到重视。本文对早期慢阻肺运动干预相关文献进行综述，旨在阐述有氧运动、抗阻运动、呼吸训练和中国传统健身功法等主要运动干预方式的现有证据，为后期进一步研究提供理论基础。

简介：摘要目的探讨多维度预防性护理对ICU机械通气D型人格患者创伤应激障碍症状、心理健康的影响。方法选择2018年1月至2018年10月本院收治的ICU经口气管插管机械通气患者100例为研究对象，所有患者均符合D型人格特征相应评价标准，按入ICU先后顺序分为两组，各50例。对照组给予ICU常规护理，研究组在对照组基础上实施多维度预防性护理干预，包括ICU日记支持、认知行为干预、个性化叙事护理、EMDR-IGTP干预。分别在入ICU时、干预后3周采用创伤后应激障碍检查表-普通版、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评估两组患者创伤后应激情况及心理健康情况；采用生活质量量表（QLSBC）评估两组患者干预后生活质量。结果入ICU，两组患者回避/麻木、再体验、高警觉、总分评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预3周后，研究组回避/麻木、再体验、高警觉、总分评分分别为（5.20±0.65）分、（5.30±0.70）分、（5.50±0.70）分、（15.20±1.80）分，均低于对照组（6.40±0.80）分、（6.65±0.93）分、（6.52±1.01）分、（19.60±2.08）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；入ICU，两组患者HAMA、HAMD评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预3周后，研究组HAMA、HAMD评分分别为（12.50±2.00）分、（13.10±2.20）分，均低于对照组（21.14±3.20）分、（20.40±3.10）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组生活质量总分为（226.40±21.28）分，显著高于对照组（185.30±20.17）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对ICU机械通气D型人格患者实施多维度预防性护理，利于降低D型人格患者对中性和负性刺激的敏感性，显著减轻患者PTSD症状水平，加速心理和躯体功能康复，最终提高其生命质量。

简介：摘要目的探讨急性暴发性心肌炎(AFM）患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗后左心收缩功能评估方法。方法收集2018年8月至2018年11月收住南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）急诊监护病房的7例AFM患者。所有患者均行静脉-动脉（V-AECMO)辅助治疗，观察V-AECMO治疗期间相关并发症、出院存活情况。所有患者出院前均行经胸超声心动图(TTE)、放射性核素静息心肌灌注显像（SPECT)和心脏磁共振(CMR）等影像学检查，比较TTE及CMR对左心收缩功能（LVEF)的评价价值。结果7例AFM患者均成功撤机，2例发生膜氧合器血浆渗漏，4例股动脉置管部位渗血，2例股动脉置管处拔管后形成假性动脉瘤。TTE与CMR测量LVEF比较差异无统计学意义[(62.4±6.8)% vs (58.9±8.2)%, P >0.05]。在评估心肌病理改变及冠状动脉血流灌注方面，CMR及SPECT优于TTE。结论ECMO是抢救AFM的一种有效的机械治疗手段，TTE简便易行，在单纯评估左室收缩功能方面，TTE不劣于CMR，CMR从细胞水平反应心肌细胞病理改变，SPECT反应冠状动脉血流灌注情况。

简介：摘要目的探讨康柏西普联合532 nm激光光凝对缺血型视网膜分支静脉阻塞(BROV)继发黄斑水肿患者的治疗效果。方法选取2017年1月至2019年1月在新乡医学院第三附属医院就诊的缺血型BROV继发黄斑水肿患者88例(88只眼)纳入研究，采用随机数字表法分为两组，每组44例(44只眼)。研究组给予康柏西普联合532 nm激光光凝治疗，对照组给予532 nm激光光凝治疗。比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)变化、视力变化及并发症发生情况。结果两组治疗后BCVA均高于治疗前，其中治疗后1周、1个月，研究组BCVA值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CMT值均低于治疗前，其中治疗后1周、1个月，研究组CMT低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组激光光凝术中房水中血管内皮生长因子(VEGF)浓度低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率[4.55%(2/44)]与对照组[11.36%(5/44)]比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普联合532 nm激光光凝用于治疗缺血型BROV继发黄斑水肿，可提高患者矫正视力，降低CMT和房水中VEGF浓度。