简介:摘要本文报告1例极低出生体重儿经外周中心静脉置管导管断裂残端滑入体内后,经多学科合作,在数字减影血管造影术引导下行血管内异物取出术,顺利取出导管。患儿术后第2天超声检查见股静脉穿刺处有血栓形成,溶栓治疗后血栓消失。本文旨在提高医务人员经外周中心静脉置管并发症的应急处理水平,进一步强化静脉治疗的多学科协作机制。
简介:摘要 :目的:探讨护理管理预防胆囊手术患者术后下肢深静脉血栓形成 ( DVT)的作用。方法:随机选取我院收治的 2018年 1月到 2018年 7月 80例胆囊手术患者,并且依据随机数字方法,分为观察组 (40例 )、对照组 (40例 )。给予对照组胆囊手术患者术后,应用常规护理干预,观察组中患者,胆囊手术实施护理安全管理干预,对比两组患者病床护理效果,分析护理管理在预防胆囊手术后形成下肢深静脉血栓中的作用。结果:观察组临床效果护理后和SDS、SAS评分均优于对照组。两组存在差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 :对胆囊手术患者实行护理管理,能有效预防术后下肢 DVT 的形成,可提升临床护理效果,发挥积极护理作用。
简介:摘要目的探讨护理管理预防胆囊手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用。方法随机选取我院收治的2018年1月到2018年7月80例胆囊手术患者,并且依据随机数字方法,分为观察组(40例)、对照组(40例)。给予对照组胆囊手术患者术后,应用常规护理干预,观察组中患者,胆囊手术实施护理安全管理干预,对比两组患者病床护理效果,分析护理管理在预防胆囊手术后形成下肢深静脉血栓中的作用。结果观察组临床效果护理后和SDS、SAS评分均优于对照组。两组存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊手术患者实行护理管理,能有效预防术后下肢DVT的形成,可提升临床护理效果,发挥积极护理作用。
简介:摘要目的本研究回顾性分析使用VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者早期容量特点,及其与患者预后的关系。方法本研究回顾南京医科大学第一附属医院急诊医学中心接受VA-ECMO治疗的患者,筛选出VA-ECMO运行≥72 h的心源性休克患者。记录患者一般情况,分析存活患者与死亡患者的前72 h容量平衡情况。根据患者前72 h容量平衡结果分组。比较两组患者性别、年龄、预后、CRRT上机率、IABP上机率、有创机械通气上机率,并计算与预后的相对危险度,比较预后是否差异有统计学意义。结果入选77例重症心源性休克患者。共存活41例,总存活率53.2%。48~72 h容量平衡和前72 h总容量平衡在不同预后组之间差异有统计学意义。前72 h总容量负平衡组患者,与正平衡组比较,较少联合CRRT或有创机械通气。前72 h负平衡组患者存活的相对危险度为1.81,95%可信区间(1.101~2.985),有更好的存活率。但根据每24 h容量平衡情况比较生存率,差异均无统计学意义。结论接受VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者,前72 h总容量平衡呈负平衡的患者存活的可能性更大,且较少需要CRRT或有创机械通气。
简介:摘要目的探讨康柏西普联合532 nm激光光凝对缺血型视网膜分支静脉阻塞(BROV)继发黄斑水肿患者的治疗效果。方法选取2017年1月至2019年1月在新乡医学院第三附属医院就诊的缺血型BROV继发黄斑水肿患者88例(88只眼)纳入研究,采用随机数字表法分为两组,每组44例(44只眼)。研究组给予康柏西普联合532 nm激光光凝治疗,对照组给予532 nm激光光凝治疗。比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)变化、视力变化及并发症发生情况。结果两组治疗后BCVA均高于治疗前,其中治疗后1周、1个月,研究组BCVA值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CMT值均低于治疗前,其中治疗后1周、1个月,研究组CMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组激光光凝术中房水中血管内皮生长因子(VEGF)浓度低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率[4.55%(2/44)]与对照组[11.36%(5/44)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普联合532 nm激光光凝用于治疗缺血型BROV继发黄斑水肿,可提高患者矫正视力,降低CMT和房水中VEGF浓度。
简介:【摘要】目的:观察静脉血栓栓塞症(VTE)评分表评估下综合护理措施应用在妊娠高血压患者剖宫产术中的应用效果。方法:选取本院2022年1月——2024年7月接诊经剖宫产术分娩的妊娠高血压患者,经静脉血栓栓塞症(VTE)评分表评估共计40例。以随机分组法分出常规组(20例)、实验组(20例),分别应用常规护理措施、综合护理措施,比较两组患者血压指数和焦虑评分、下肢肿胀和DVT发生率。结果:实验组的血压指数、焦虑评分低于常规组,对比P<0.05。实验组下肢肿胀和DVT发生率低于常规组,对比P<0.05。结论:对妊娠高血压患者行VTE评估后的综合护理能有效减少血栓形成,维持患者血压情绪稳定,建议应用。
简介:摘要目的研究血制品在动脉-静脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)患者中的应用并探讨其对预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月于南京医科大学第一附属民医院急诊科行VA-ECMO治疗的成人患者共83例。分析死亡组(n=37)和存活组(n=46)患者的基线资料差异,并采用二元logistic回归分析VA-ECMO患者28 d病死率的相关危险因素,并采用ROC曲线计算阈值。结果:血小板输注量(OR=2.506,95% CI:1.142~5.499,P=0.022)、非心肌炎性疾病(OR=6.881,95%CI:1.615~29.316,P=0.009)为成人VA-ECMO患者28 d病死率的相关危险因素,血小板输注量阈值为0.427 mL/(kg·d),可预测患者ECMO上机28 d病死率,敏感度为78.4%,特异性为69.6%(曲线下面积:0.735)。结论血小板输注量的增加与成人VA-ECMO患者的不良预后相关,心肌炎患者行VA-ECMO治疗效果较好。