简介：摘要：现阶段，针对中职学校学前教育的教学情况而言，存在着许多无法忽视的问题，作为新时代的教育工作者，中职学校的教师要深刻认识到自己肩膀上的职责与使命，及时革新自身的教学理念，针对原有教学过程中的问题，制定相应的解决策略，通过恰当的方式培养学生的声乐技能，促进学生音乐综合素养以及教学能力的不断发展，为我国的学前教育行业输送更多的人才。

简介：摘要：提高学生英语水平的途径有很多，其中重要的一种途径就是英语阅读。因此，在初中英语课堂教学中，阅读占据着非常重要的地位。对于初中生来说，想要快速提高英语阅读水平并非易事，课堂上长篇大论的阅读容易让学生产生抵触心理，但在信息技术水平高速发展的今天，教师可以通过利用信息技术来提高初中英语阅读课堂的效率。基于此，本文将剖析初中英语阅读课堂中出现是问题，其次，本文将针对问题提出对策，希望能够将信息技术进行有效的融合到英语阅读课堂，为提高初中英语阅读课堂质量提供参考性建议。

简介：摘要：在国家大力推行职业教育，全面落实“立德树人”根本教育任务的过程中，中职音乐教师要重视声乐教育的多种功能，通过持续学习与实践，不断创新与应用多元化的声乐教学方法，从而提升中职声乐教学质量，培养更加专业且具有职业素养的人才。

简介：摘 要：党内法规制度建设，既是对党内职责的明确划分，也是为更好地服务于人民、社会奠定的组织制度基础。尤其是在市场经济蓬勃发展的新形势下，党组织纪律与社会主义事业发展密切相关。持续推进党内法规制度建设工作，结合新时期社会变革以及经济、技术发展趋势等，合理制定党组织内部管理制度，以制度约束行为，确保更好地而社会主义建设事业而服务。本文围绕新形势下加强党内法规制度建设的路径展开论述，分析党内法规制度建设的前提保障以及制度建设对依规治党的影响性等内容，最终给出几点可行性建议，保证制度建设有效落实。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术（PD）治疗壶腹部周围疾病的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院收治的2 019例壶腹部周围疾病行PD患者的临床病理资料；男1 193例，女826例；年龄为63（15）岁。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）术后病理学检查情况。（4）壶腹部周围恶性肿瘤预后分析。采用电话和门诊方式对壶腹部周围恶性肿瘤患者定期随访，术后第1年每3个月随访1次，1年后每6个月随访1次，了解患者术后生存情况。随访时间截至2021年12月。偏态分布的计量资料以M（IQR）或M（范围）表示，组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数和（或）百分比表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率，Log-Rank检验进行生存分析。结果（1）手术情况。2 019例患者中，2016—2018年收治1 116例，2019—2020年收治903例；1 866例行开腹PD，153例行腹腔镜或机器人辅助PD；1 049例行标准PD，970例行保留幽门的PD；215例行PD联合门静脉-肠系膜上静脉切除；3例行PD联合动脉切除。2 019例患者手术时间为255（104）min，术中出血量为250（200）mL，术中输血率为31.401%（623/1 984），35例术中输血资料缺失。2016—2018年收治的1 116例患者中保留幽门、联合门静脉-肠系膜上静脉切除、术中输血分别为585例（52.419%）、97例（8.692%）、384例（34.941%）；2019—2020年收治的903例患者中上述指标分别为385例（42.636%）、118例（13.068%）、239例（27.006%）；两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=19.14，10.05，14.33，P<0.05）。（2）术后情况。2 019例患者术后住院时间为13（10）d。2 019例患者中，1例术后并发症资料缺失，2 018例术后总体并发症发生率为45.292%（914/2 018），其中B级或C级胰瘘发生率为23.439%（473/2 018），B级或C级出血发生率为8.127%（164/2 018），B级或C级胃排空延迟发生率为15.312%（309/2 018），胆瘘发生率为2.428%（49/2 018），腹腔感染发生率为12.884%（260/2 018）。患者二次手术率为1.932%（39/2 019），在院死亡率为0.644%（13/2 019），术后30 d死亡率为1.238%（25/2 019），术后90 d死亡率为2.675%（54/2 019）。2016—2018年收治的1 116例患者术后总体并发症、B级或C级出血、B级或C级胃排空延迟、腹腔感染、术后90 d死亡分别为541例（48.477%）、109例（9.767%）、208例（18.638%）、172例（15.412%）、39例（3.495%）；2019—2020年收治的902例患者上述指标分别为373例（41.353%）、55例（6.098%）、101例（11.197%）、88例（9.756%）、15例（1.661%）；两者上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=10.22，9.00，21.30，14.22，6.45，P<0.05）。2016—2018年收治的1 116例患者中在院死亡11例（0.986%），2019—2020年收治的903例患者中在院死亡2例（0.221%），两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）术后病理学检查情况。2 019例患者术后病理学检查疾病部位：胰腺1 346例（66.667%），其中恶性肿瘤1 023例（76.003%），其他良性或低度恶性疾病323例（23.997%）；十二指肠乳头250例（12.382%），其中恶性肿瘤225例（90.000%），其他良性或低度恶性肿瘤25例（10.000%）；胆总管174例（8.618%），其中恶性肿瘤156例（89.655%），其他良性或低度恶性肿瘤18例（10.345%）；壶腹部140例（6.934%），其中恶性肿瘤134例（95.714%），其他良性或低度恶性肿瘤6例（4.286%）；十二指肠91例（4.507%），其中恶性肿瘤52例（57.143%），其他良性或低度恶性疾病39例（42.857%）；其他部位18例（0.892%），均为恶性肿瘤。2 019例患者中，恶性肿瘤1 608例（79.643%），良性或低度恶性疾病411例（20.357%）。1 608例恶性肿瘤患者术后组织病理学类型：腺癌1 447例（89.988%），导管内乳头状黏液肿瘤伴癌变37例（2.301%），腺鳞癌35例（2.177%），腺癌伴其他癌成分29例（1.803%），神经内分泌癌18例（1.119%），鳞癌1例（0.062%），其他类型41例（2.550%）。411例良性或低度恶性疾病患者术后组织病理学类型：导管内乳头状黏液肿瘤107例（26.034%），慢性或自身免疫性炎性疾病62例（15.085%），神经内分泌肿瘤58例（14.112%），胰腺浆液性囊腺瘤52例（12.652%），胰腺实性假乳头状肿瘤36例（8.759%），胃肠道间质瘤29例（7.056%），绒毛管状腺瘤20例（4.866%），胰腺黏液性囊腺瘤2例（0.487%），胰腺或十二指肠外伤2例（0.487%），其他类型43例（10.462%）。（4）壶腹部周围恶性肿瘤预后分析。1 590例壶腹部周围主要部位恶性肿瘤患者生存分析结果显示：1 023例胰腺癌患者中，969例获得随访，随访时间为3.0~69.6个月，中位随访时间为30.9个月；中位生存时间为19.5个月［95%可信区间（CI）为18.0~21.2个月］，1、3、5年生存率分别为74.28%、29.22%、17.92%。225例十二指肠乳头癌患者中，185例获得随访，随访时间为3.0~68.9个月，中位随访时间为36.7个月，中位生存时间随访期间未达到，1、3、5年生存率分别为94.92%、78.87%、66.94%。156例远端胆管癌患者中，110例获得随访，随访时间为3.0~69.5个月，中位随访时间为25.9个月，中位生存时间为50.6个月（95%CI为31.4~NR），1、3、5年生存率分别为90.37%、56.11%、48.84%。134例壶腹癌患者中，100例获得随访，随访时间为3.0~67.8个月，中位随访时间为28.1个月，中位生存时间为62.4个月（95%CI为37.8~NR），1、3、5年生存率分别为90.57%、64.98%、62.22%。52例十二指肠癌患者中，38例获得随访，随访时间为3.0~69.5个月，中位随访时间为26.2个月，中位生存时间为52.0个月（95%CI为30.6~NR），1、3、5年生存率分别为93.75%、62.24%、40.01%。不同部位壶腹部周围恶性肿瘤患者术后生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=163.76，P<0.05）。结论PD在大容量胰腺中心施行安全、可行，但术后总体并发症发生率高。随着PD手术量增长，术后总体并发症发生率明显下降。不同部位壶腹部周围恶性肿瘤患者行PD后生存时间存在差异，十二指肠乳头癌、壶腹癌、十二指肠癌和远端胆管癌行PD后5年生存率较好，胰腺癌行PD后5年生存率低。

简介：摘要：随着人类生态观念的不断深化和加强，生态环境问题日益受到重视，环保意识也日益增强。也正是在这样的大环境下，景观建筑越来越兴旺，并逐渐成为人们努力的方向与趋向。在园林绿化中，特别要注意的就是树木的栽植与培育，它直接影响到园林的绿化效果，也直接影响到城市的经济发展。然而，就目前的情况来看，在移植过程中，树木很可能会导致树木的死亡，而且，后期的养护和管理工作也不尽如人意。所以，想要找到一条更好的道路，让树木在移植的时候，保持树木的存活率，然后进行后期的维护和保养，这样的话，景观花园就会变得更加的漂亮，更加地有活力。

简介：摘要：声乐教学是中职院校表演专业教学内容的重要组成部分，声乐也是表演专业学生必备的技能之一，面对当前声乐教学中学生兴趣不高、教学模式单一、实践活动较少的问题，教师应该创新教学理念，采用多元化的教学模式，增加教学内容的丰富性，创新多元化的课外实践活动教学。

简介：摘要目的分析兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗孤独症（ASD）患儿的疗效。方法选取2018年11月至2020年12月郑州大学附属儿童医院ASD患儿82例，按随机数字表法分为研究组41例和对照组41例。对照组男20例，女21例，年龄（6.87±1.49）岁；研究组男23例，女18例，年龄（6.02±1.35）岁。对照组给予常规康复，研究组在对照组基础上给予兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练。对比两组疗效、孤独症行为评定量表（ABC）评分、儿童孤独症评定量表（CARS）评分、视听整合连续执行测试表（IVA-CPT）［综合反应控制商数（FRCQ）、综合注意力商数（FAQ）］、能力低下儿童评定量表（PEDI）、语言发育迟缓检查法（S-S）。计量资料组间比较行独立样本t检验，计数资料组间比较行χ2检验。结果与对照组总有效率68.29%（28/41）比较，研究组总有效率87.80%（36/41）高（P<0.05）。治疗后，研究组ABC、CARS评分分别为（31.56±8.45）分、（28.16±5.59）分，均低于对照组（39.04±9.61）分、（33.48±6.15）分（均P<0.05）；治疗后，研究组FRCQ、FAQ评分分别为（109.12±17.16）分、（97.54±16.38）分，均高于对照组（98.25±16.46）分、（86.19±14.37）分（均P<0.05）；治疗后，研究组PEDI、S-S评分分别为（82.23±11.32）分、（56.64±5.41）分，均高于对照组（75.16±10.64）分、（43.79±4.85）分（均P<0.05）。结论兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗ASD患儿可提高治疗效果，改善ASD患儿的语言障碍，减轻病情严重程度，改善机体功能和语言功能。

简介：摘要：水利水电工程关系国计民生。施工难度系数较高。施工规模大，施工条件复杂苛刻，增加了项目管理的难度。随着我国水利水电事业的快速发展，我国各种规模和类型的水利水电工程越来越多。为了确保此类项目的经济和社会效益的实现，工程企业在项目建设过程中不能忽视项目管理，不能用最先进的管理理念和方法解决遇到的各种问题。

简介：摘要目的观察不同肌内效贴(KT)贴扎方法对痉挛型脑瘫偏瘫患儿上肢运动功能的临床疗效差异。方法选取符合标准的痉挛型脑瘫偏瘫患儿74例，随机分为对照组25例、观察A组25例和观察B组24例。3组患者儿均给予常规上肢康复治疗，观察A组和观察B组则在常规上肢康复治疗的基础上分别增加两种不同肌内效贴贴扎方法进行治疗，肌内效贴治疗隔日1次，连续治疗8周。于治疗前和治疗8周后(治疗后)评估2组患儿上肢的肌张力[改良Ashworth痉挛量表(MAS)]、精细运动功能[精细运动功能评定量表(FMFM)]和前臂旋后角度。结果治疗后，3组患者的MAS评分、FMFM评分和前臂旋后角度与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察A组和观察B组治疗后的MAS评分、FMFM评分和前臂旋后角度均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察A组治疗后的MAS评分与观察B组治疗后比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而观察B组治疗后的FMFM评分为(82.96±5.08)分，显著优于观察A组治疗后的(73.08±4.73)分，前臂旋后角度为(30.17±2.35)°，却显著低于观察A组治疗后的(36.76±2.60)°，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论KT治疗可有效地改善痉挛型脑瘫偏瘫患儿的上肢运动功能，且贴扎方法不同，疗效也不一致。