简介：摘要：本研究旨在探讨综合护理干预在老年尿毒症患者血液透析中的护理成效。通过选取2023年1月至2024年1月间在我院接受血液透析治疗的80例老年尿毒症患者，随机分为实验组和对照组，各40例。实验组患者接受综合护理干预，包括心理护理、血管通路护理、并发症预防及营养支持等多方面措施，而对照组患者仅接受常规血液透析护理。研究结果显示，实验组在透析效果、并发症发生率、生活质量及护理满意度等方面均显著优于对照组。本研究表明，综合护理干预能够有效提升老年尿毒症患者血液透析的治疗效果和生活质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析四川省部分地区接受一线方案并发生耐药的HIV-1感染者更换二线方案后抗病毒治疗（ART）效果及耐药突变。方法采用队列研究方法，2019年1月1日至2021年12月31日对接受一线方案发生耐药的HIV-1感染者随访2年，采用χ2检验分析观察终点CD4+T淋巴细胞（CD4）计数、病毒载量（VL）变化及耐药突变情况的差异，使用多因素logistic回归模型分析更换二线方案且依从性较好的HIV-1感染者ART效果的影响因素。结果共招募HIV-1感染者737例，在持续保持较好依从性的情况下，及时更换二线方案HIV-1感染者持续CD4计数>200个/μl和持续病毒抑制的比例较高（P<0.05），其中基线不同耐药程度HIV-1感染者持续CD4计数>200个/μl和持续VL<200拷贝数/ml（持续病毒抑制）的比例差异无统计学意义（P>0.05）。更换二线方案后，部分蛋白酶抑制剂和非核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变位点分别呈上升和下降趋势（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，在更换二线方案且依从性较好的HIV-1感染者中，未持续病毒抑制的影响因素包括母婴传播是异性性传播感染的3.01（95%CI：1.29~7.00）倍、未及时更换二线方案是及时更换二线方案的2.55（95%CI：1.41~4.62）倍、CRF85_BC亚型是CRF01_AE亚型的3.32（95%CI：1.49~7.42）倍。结论一线方案耐药差异不影响更换二线方案后的四川省HIV-1感染者ART效果；及时更换二线方案并保持良好依从性，有助于提高HIV-1感染者免疫水平和持续保持较低VL水平。母婴传播、未及时更换二线方案和感染CRF85_BC亚型是HIV-1感染者更换二线方案后影响ART成功的危险因素。

简介：摘要：一个建筑工程项目往往需要投入很多的资金，有上千万甚至上亿元的资金，项目的完成是否能够达到预期的目标，也是业主比较关心的问题。而现场签证直接关系到企业自身的合法利益，因此改进签证工作中存在的问题，加强对其管理和进一步的完善尤为重要。基于此，为实现降低工程造价，确保业主方经济效益，就业主方工程造价控制中如何加强现场签证管理进行了分析。

简介：摘要：党政办公室人员在工作中，应明确自身的工作职责、义务，积极发挥校对办公室在企业中的作用，做好思政工作的开展，才能提高企业全员思想水平、政治素养，并促进企业健康发展。

简介：摘要目的探讨血清肌红蛋白应用于急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取我院2014年3月至2015年4月期间收治的30例急性心肌梗死患者作为观察组，同时选取我院30例健康体检者作为对照组。对照组在早晨进行空腹抽血，观察组患者从接诊3h～6h、12h分别进行1次抽血，两组所有患者都采血3ml，在进行分离以后进行血清肌红蛋白（Mb）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测。结果对照组患者血清肌红蛋白值与肌酸激酶同工酶活性均在正常范畴；观察组患者的血清肌红蛋白值与肌酸激酶同工酶活性均明显高于对照组患者，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论心肌标志物检测具备早期诊断的临床应用价值，尤其是血清肌红蛋白（Mb）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测，两个指标进行联合检测，对急性心肌梗死的诊断具有至关重要的现实意义。

简介：中华民族在抗日战争时期为抢救保护珍贵文化典籍，涌现出许多可歌可泣的事迹。本文通过阐述湖北省立图书馆西迁原因，古籍版片西迁线路，抗战胜利后图书馆回迁武昌等史实，描绘了湖北省立图书馆西迁历程，展现了老一辈图书馆人守土有责、守文有责、守书有责的爱国激情。

简介：介绍了湖北省图书馆新馆概况，阐述图书馆服务礼仪的含义及其重要性．探讨了湖北省图书馆新馆服务礼仪培训的开展并做经验总结。