简介:摘要目的探讨血脂、CA153水平与乳腺癌发生及患者临床病理特征之间的关系。方法收集2017年1月至2018年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院确诊并接受治疗的198例乳腺癌患者作为病例组,选取同期按1∶1年龄匹配的198例体检健康女性作为对照组。采集5 ml空腹静脉血以测量所有研究对象的血脂水平及乳腺癌患者的CA153水平。比较两组的血脂水平差异,采用logistic回归模型分析乳腺癌发生的危险因素;针对165例未接受新辅助化疗的乳腺癌患者,采用独立样本t检验比较不同病理特征患者的血脂及CA153水平,采用Pearson相关分析计算血脂等变量与CA153之间的相关性。结果病例组与对照组的甘油三酯(TG)水平分别为(1.22±0.73)mmol/L和(1.06±0.52)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.559,P=0.011);总胆固醇(TC)水平分别为(4.47±0.86)mmol/L和(4.99±0.80)mmol/L,差异有统计学意义(t=-6.228,P<0.001);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(1.32±0.34)mmol/L和(1.53±0.38)mmol/L,差异有统计学意义(t=-5.913,P<0.001)。较高的TC和HDL-C水平均为乳腺癌发生的独立保护因素(OR=0.350,P<0.001;OR=0.531,P=0.013)。淋巴结阳性和阴性患者TC水平分别为(4.36±0.73)mmol/L和(4.67±0.83)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.518,P=0.013);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(2.53±0.58)mmol/L和(2.77±0.70)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.312,P=0.022)。临床分期为Ⅰ期患者和Ⅱ、Ⅲ期患者TC水平分别为(4.90±0.89)mmol/L和(4.46±0.76)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.855,P=0.005);LDL-C水平分别为(2.95±0.71)mmol/L和(2.60±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.705,P=0.008)。三阴性乳腺癌患者的CA153水平[(14.94±7.45)U/ml]显著高于非三阴性乳腺癌患者[(11.96±5.96)U/ml],差异有统计学意义(t=2.359,P=0.020)。CA153水平与TG水平呈正相关(r=0.167,P=0.032)。结论血脂异常与乳腺癌风险增加有关,不同淋巴结状态及肿瘤分期的患者血脂水平也不尽相同,CA153水平与TG水平存在正相关。