简介:【摘要】目的:观察土家药风湿方联合甲氨蝶呤片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:随机抽取 90 例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组 45 例。对照组口服甲氨蝶呤片每次 10mg,每周一次。观察组在对照组基础上加服土家药风湿方。两组均以 12 周为一个疗程。观察两组临床疗效,以及治疗前后临床症状、体征、实验室指标。结果:治疗组显效 26 例,有效 16 例,无效 3 例,总有效率为 93.3%;对照组显效 15 例,有效 20 例,无效 10 例,总有效率 77.8%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节肿胀数、压痛数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和美国健康评估问卷(HAQ)评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组关节压痛数及晨僵时间、VAS 评分和 HAQ 评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组 DAS28 评分及实验室指标较治疗前均明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率 4.28%, 明显低于对照组 18.35%(P<0.05)。结论:土家药风湿方联合甲氨蝶呤片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎,较单用甲氨蝶呤片有更好的临床疗效,并可减少不良反应的发生。