简介：摘要肝纤维化是一种可逆的创伤修复反应，肝纤维化的早期发现和分期可以降低其危险性。肝硬化作为肝纤维化的终末期，若未得到及时有效地干预，肝硬化会引起一系列严重的并发症。对于肝纤维化和肝硬化的评估，MRI检查比病理和血液生化学指标能够更直观、全面地反映肝脏的变化。作者主要对扩散加权成像、钆塞酸二钠增强成像、磁共振弹性成像的技术原理以及定量评估肝纤维化和肝硬化的研究进展进行综述。

简介：摘要影像学科对从业人员的复合能力要求，使得MRI的教学环节必须认真思考如何有效地汇总整理纷繁复杂的跨专业领域知识。以问题为基础的学习（PBL）作为系统的教学方案其应具有明确的价值取向、操作原则、工作流程。只有遵循上述规则性的要求，结合MRI专业对于复合型人才的培养目标与实践，才能最大程度发挥PBL在MRI领域中的效能。本研究通过系统梳理PBL教学的本质特征，总结MRI专业特征以及培养方案，提出导师应具备的教学策略框架，以期进一步将PBL理念应用于实践教学环节，提升MRI教学效能，推动我国医疗影像教学和实践的发展。

简介：摘要目的探讨在钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid，Gd-EOB-DTPA)增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的信号强度参数与白蛋白-胆红素(Albumin-Bilirubin，ALBI)分级的关系。材料与方法对62例肝脏正常(n=15)、慢性乙型肝炎相关肝硬化ALBI 1级(n=23)、2级(n=18)、3级(n=6)患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI图像进行了分析，分别计算出肝右叶、肝左内叶、肝左外叶、肝尾状叶的肝实质相对增强率(liver relative enhancement，LRE)及肝肌对比率(liver-to-muscle ratio，LMR)，并在正常组和不同ALBI分级组之间进行比较。定量分析慢性乙型肝炎相关肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR与ALBI分级的关系，绘制ROC曲线评估各个肝叶区分ALBI 1级和ALBI 2～3级的准确性。结果正常组和不同ALBI分级组之间各个肝叶的LRE值和LMR值差异有统计学意义(P＜0.05)。各组两两比较结果显示各肝叶LRE值在ALBI 2级和ALBI 3级组之间差异无统计学意义(P＞0.05)，各肝叶LMR值在任意两组之间差异均具有统计学意义(P＜0.001)。肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR值与ALBI分级呈负相关(P＜0.001)，肝右叶LRE对于区分ALBI 1级和ALBI 2～3级准确率最高，受试者工作特征曲线下面积为0.913。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的LRE、LMR与肝功能ALBI分级存在相关性，LRE、LMR有望成为评估肝叶功能的影像学手段。