简介:摘要目的探讨产前MRI评估胎儿耳廓发育畸形及外耳道闭锁的可行性。方法对2017年11月至2019年5月山东省医学影像学研究所超声疑诊胎儿外耳发育畸形的15例孕妇行胎儿外耳MRI检查,孕妇年龄22.0~ 40.0 (31.3±5.2)岁,均为单胎,孕龄23~ 35 (27.5±3.5)周。以出生后随访结果为金标准,计算并比较MRI和超声诊断胎儿耳廓发育畸形及外耳道闭锁的灵敏度、特异度和准确率。采用Fisher精确检验法比较MRI和超声诊断外耳道闭锁的效能。结果15例胎儿MRI显示胎儿外耳30侧,无耳廓缺如者,出生后随访证实外耳畸形19侧,其中耳廓畸形19侧,外耳道闭锁15侧。MRI及超声诊断耳廓畸形的准确率均为100%(19/19)。MRI及超声诊断外耳道闭锁的灵敏度、特异度、准确率分别为93.3%(14/15)、75.0%(3/4)、89.5%(17/19)和33.3%(5/15)、25.0%(1/4)、31.6%(6/19)。MRI诊断外耳道闭锁的灵敏度、准确率明显高于超声,差异有统计学意义(P=0.004、0.001)。结论MRI对胎儿外耳发育畸形具有重要诊断价值,可作为超声的有效补充,尤其是诊断外耳道闭锁有明显优势。
简介:摘要目的探讨天津市警察人群职业紧张和颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选择来天津市公安医院体检及就诊的866例男性民警为调查对象,采用统一设计的健康调查问卷和职业紧张量统计表进行流行病学调查,测量血压,检验血糖和血脂等,同时做颈动脉超声检查,采用多因素非条件Logistic回归模型进行统计分析。结果依照安全服务人员职业紧张常模、职业任务与个体紧张的分级标准,职业紧张程度分为缺乏、适度、中度和高度。民警人群中职业紧张程度呈高度和中度的,其形成CAS的可能性是缺乏紧张民警的4.37倍(95%CI:1.92~11.59)和3.28倍(95%CI:1.84~5.62);适度缺乏和很强应对组的民警其形成CAS的可能性是高度缺乏民警的0.19倍(95%CI:0.06~0.32)和0.26倍(95%CI:0.07~0.53)。结论职业紧张可能为警察人群CAS形成的独立危险因素,因此定期进行心理疏导,以缓解警察人群的职业紧张及减轻心理压力,对其身心健康尤为重要。
简介:摘要目的探究心理护理干预对老年性高血压患者治疗依从性的效果。方法选取我院老年性高血压患者100例为对象,随机分两组,对照组采取一般常规护理,观察组则在对照组的基础上加上心理护理干预,随访3个月后观察两组患者的血压控制情况以及其治疗依从性。结果随访2个月后,观察组的依从率为92%,对照组的依从率为52%;观察组的主动服药率为92%,血压控制率为92%,主动就医率为96%,合理生活率为92%;对照组的主动服药率为52%,血压控制率为60%,主动就医率为60%,合理生活率为64%,治疗效果观察组明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论心理护理干预对老年性高血压患者具有良好的降压效果,能大大提高患者的治疗依从性,有效提高患者的生活质量,值得推广。
简介:【摘要】目的 探究产褥期母婴护理中开展产后延续性护理的效果。方法 选取80例2020年2月至2022年2月在我院生产的产妇作为研究对象,按照随机分组原则分成对照组(常规护理)和观察组(延续性护理)每组各40例,对两组产妇的护理效果进行比较。结果 观察组产妇的产褥期知识和自我护理能力评分明显高于观察组,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组产妇的母乳喂养率明显高于对照组产妇,而观察组产妇发生并发症发生率明显低于对照组产妇,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论 产褥期母婴护理中开展产后延续性护理,能够有效提高产妇的母乳喂养率并降低并发症发生率;同时提升产妇的自我护理能力和产褥期护理知识,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要:目的:对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施康复训练的效果进行观察。方法:选取本科室70例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,时间2020年10月至2021年10月,根据随机抽签法将患者分为对照组(35例,常规康复护理)与观察组(35例,基于目标控制的康复训练方案),对两组干预前后膀胱功能、心理状态及生活质量进行比较。结果:干预后,观察组膀胱功能各指标水平均优于对照组(P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量各指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对脊髓损伤后神经源性膀胱实施康复训练干预,对患者旁观功能、心理状态及生活质量均有改善作用,值得推广。
简介:摘要阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、执行功能障碍和行为改变等全面痴呆表现为特征。流行病学研究发现,阿尔茨海默病患者中枢和外周听觉功能障碍均发生在疾病前驱阶段,因此听力下降有望成为该病的预警指标之一。本文总结了阿尔茨海默病并发听觉障碍的临床流行病学研究、脑内影像学变化、听觉中枢与外周听觉器官的组织病理改变及其可能细胞分子机制,并对阿尔茨海默病与听觉障碍之间的因果关系进行了剖析。
简介:摘要:目的:分析高龄产妇早产及产后抑郁应用产科护理新模式的效果。方法:选取110例高龄产妇,随机分成常规组和新模式组,各55例,常规组接受产科常规护理,新模式组采用产科护理新模式,对比两组的产程时间、出血量,以及早产发生情况和产后抑郁评分。结果:新模式组的第一、二、三产程时间均较常规组短,且产后2h出血量较常规组少(P<0.05);新模式组的早产率和产后抑郁情况发生率均低于常规组(P<0.05)。结论:产科护理新模式的应用,能够有效缩短高龄产妇分娩时间,同时能够降低早产发生风险,并且可以防控产后抑郁的发生,对于改善高龄产妇身心状态具有积极作用。
简介:摘要目的比较局部晚期大肿块(>4 cm)宫颈癌新辅助化疗对比同步放化疗对靶区及危及器官的影响。方法收集2019年3月1日至2021年6月30日期间经病理学证实的局部晚期宫颈癌患者146例,非盲数字表法按1∶1随机分成新辅助化疗(NACT)+同步放化疗(CCRT)组73例、CCRT组73例。NACT+CCRT组给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗2个周期后给予CCRT,CCRT组直接行CCRT。分类资料统计描述用率表示,两组计量资料比较采用两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验,两组率或构成比比较采用χ2检验。结果NACT+CCRT组与CCRT组放疗前GTV分别为(31.95±25.96)、(71.54±33.59)cm3,差异具有统计学意义(P<0.01),NACT+CCRT组放疗前CTV及PTV与CCRT组相比亦明显降低(P值均<0.05)。在靶区剂量学方面,NACT+CCRT组100%GTV接受的剂量(D100GTV)、95%CTV接受的剂量(D95CTV)、100%处方剂量包含的GTV百分比(V100GTV)、100%处方剂量包含的CTV百分比(V100CTV)及95%处方剂量包含的PTV百分比(V95PTV)与CCRT组相比明显提高(P值均<0.05)。NACT+CCRT与CCRT两组患者完全缓解(CR)率分别为86.3%、67.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。在危及器官方面,NACT+CCRT组膀胱、直肠、小肠及尿道受照剂量与CCRT组相比明显降低(P值均<0.05)。结论新辅助化疗可缩小宫颈大肿块患者肿瘤体积,提高肿瘤受照剂量,同时降低周围危及器官剂量,降低了三维后装近距离治疗的难度,因此新辅助化疗联合同步放化疗可成为局部晚期大肿块宫颈癌患者治疗的新选择。
简介:摘要:目的 分析急性缺血性脑卒中患者早期康复治疗对日常生活能力恢复效果。方法 我院收治患者60例为研究观察对象,2023年1月~2023年12月收治,均为急性缺血性脑卒中患者,随机抛硬币法分两组,对照组(常规康复治疗)、观察组(早期康复治疗),观察两组神经功能、日常生活能力、满意度情况。结果 观察组干预后神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分数较对照组低,日常生活能力(Barthel指数)分数、满意度较对照组高(P<0.05)。结论 早期康复治疗急性缺血性脑卒中患者效果理想,可以加速患者日常生活能力恢复,改善患者神经功能,促使护理满意度提高。
简介:摘要:目的:分析手术室优质心理护理对剖宫产术后患者恢复与负性情绪的临床影响。方法:选取医院收治的94例剖宫产产妇,随机分成实验组与对照组,每组47例。对照组实施常规护理干预措施,实验组加用手术室优质心理护理措施,对比两组的术后恢复情况及负性情绪。结果:实验组产妇术后各项指标恢复更加迅速,恢复情况优于对照组(P<0.05);干预后实验组的HAMA和HAMD评分均低于对照组,负性情绪较为轻微(
简介:摘要目的通过分析膀胱不同充盈体积对三维后装靶区及危及器官体积、剂量的影响,探讨宫颈癌术后三维后装近距离治疗时最佳膀胱充盈体积。方法纳入术后病理明确的早期宫颈癌切缘阳性及安全边界不够的患者共111例,采用随机数表法给予膀胱灌注50、60、70、80、90、100 ml生理盐水共6组,每组依次为66、69、66、69、72、56人次分别行CT模拟定位,按照国际辐射单位和测量委员会(ICRU)89号报告勾画高危临床靶区及膀胱、直肠、小肠、乙状结肠等危及器官,采用Oncentra计划系统制定治疗计划,分别记录不同体积下的高危临床靶区(the high-risk clinical target volume,HR-CTV)体积、D90及危及器官(organ at risk,OAR)的1 cm3受照剂量(D1 cm3)、2 cm3受照剂量(D2 cm3)。结果60 ml组与50 ml组、70 ml组、80 ml组、90 ml组及100 ml组比较,HR-CTV体积、剂量差异无统计学意义(P>0.05),膀胱D2 cm3、D1 cm3及直肠D2 cm3、D1 cm3明显降低,差异具有统计学意义(t膀胱 =3.21、5.83、2.89、12.95、7.96,P膀胱=0.031、0.010、0.041、0.000、0.001;t直肠 =2.94、4.66、2.53、5.89、4.13,P直肠= 0.037、0.024、0.049、0.005、0.028)。其他组两两比较,HR-CTV体积、剂量、膀胱D2 cm3、D1 cm3及直肠D2 cm3、D1 cm3差异无统计学意义(P>0.05)。乙状结肠及小肠D2 cm3、D1 cm3各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期宫颈癌术后三维后装近距离治疗时,膀胱灌注60 ml时较其他体积能够保证HR-CTV体积、剂量,又能够更好保护膀胱和直肠。