简介：

简介：摘要目的探讨重庆主城区人呼吸道合胞病毒（HRSV）日发病例数与气象参数之间的关系。方法本研究以2009年6月至2019年6月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心因急性下呼吸道感染住院患儿为研究对象，共3 107例。采集患儿入院当天鼻咽抽吸物（NPA），检测HRSV及常见呼吸道病毒核酸；结合同期重庆主城区气象资料，对HRSV日发病例数及气象参数进行相关性和分布滞后非线性模型分析。结果3 107例患儿的HRSV阳性率为34.53%（1 073例），年龄M（Q1，Q3）为6（3，13）月龄，男性占64.31%（690例）。HRSV日发病数与最低温度（r=-0.220，P<0.001）、最高温度（r=-0.221，P<0.001）、平均温度（r=-0.221，P<0.001）、降水量（r=-0.052，P<0.001）存在负相关，与日照时间（r=0.011，P<0.001）、平均相对湿度（r=0.095，P<0.001）存在正相关。与参考温度（20 ℃）相比，最低气温6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的RR值为1.11~1.14，最低温度5~19 ℃在滞后5 d和2~19 ℃在滞后10 d时RR值分别为1.02~1.14和1.00~1.03。累积滞后5、10、15和21 d时，与参考温度（20 ℃）相比，最低温度为10.4 ℃的RR值（95%CI）分别为1.93（1.08~3.46）、3.49（1.64~7.45）、5.00（2.01~12.46）和6.69（2.18~20.48）；最低温度为22.1 ℃的RR值（95%CI）分别为0.87（0.77~0.98）、0.77（0.66~0.90）、0.74（0.62~0.89）和0.68（0.55~0.85）。在累积效应中，与参考温度（20 ℃）相比，在不同滞后天数下最低温度对男童和女童的最大RR值（95%CI）分别为7.24（1.84~28.51）和2.19（1.07~4.46），对<6月龄儿童和≥6月龄儿童的最大RR值（95%CI）分别为4.72（1.05~21.23）和11.98（1.70~84.35）。结论在重庆主城区，儿童HRSV日发病例数与气候参数有相关性，其中最低温度对HRSV感染有滞后和累积效应，6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的影响较大，累积效应对男童及≥6月儿童HRSV发病影响更明显。