简介：摘要 目的：探讨舒适护理在断指再植围手术期的应用。方法：选取2021年1月-10月在我院进行断指再植围手术的60位患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组在术后护理上采用常规方式，观察组采用舒适护理，对比两组患者再植断指成活率以及血管危象的发生率。结果：观察组患者再植断脂成活率表现更高，血管危象的发生率表现更低。结论：通过舒适护理可以更加有效的帮助病人恢复，对断指再植围有积极影响。

简介：

简介：摘要：显微外科手术作为一种高度精细的医疗技术，已经在多个领域取得了显著的进展，尤其是在神经外科、眼科和整形外科等领域。然而，手术后的疼痛管理一直是患者和医疗团队面临的重大挑战。疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能导致术后并发症和恢复延迟。因此，探索有效的疼痛管理策略对于提高显微外科手术患者的术后体验和治疗效果至关重要。

简介：摘要气压止血带在四肢手术中发挥了重要的作用。它以能创造出无血视野以及利于术中减少出血而被普遍使用。目前很多学者对气压止血带的使用以及其对机体循环和代谢的影响逐渐深入，本篇将对气压止血带在外科手术的使用方法及出现的并发症副损伤及防护做一综述。

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简介：摘要目的分析总结计算机辅助手术系统在小儿纵隔肿瘤精准手术中的应用和意义。方法回顾性分析2008年8月至2021年11月在青岛大学附属医院行手术治疗的54例纵隔肿瘤患儿的临床资料，根据术前是否应用Hisense CAS计算机手术辅助系统分为三维重建组(29例，53.70%)和二维CT组(25例，46.30%)。对比2组手术指标、术后住院时间、手术并发症发生率等方面的差异，应用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher′s精确概率法进行统计学分析；对比2种方法模拟手术与实际手术情况。结果三维重建组与二维CT组患儿性别、年龄、身高、体重、肿瘤最大径、肿瘤位置的差异均无统计学意义(均P>0.05)；三维重建组的手术时长[(125.14±41.37) min]短于二维CT组[(149.24±44.53) min](P＝0.044)；三维重建组的术中出血量[15.00(13.50，25.00) mL]少于二维CT组[36.00(30.00，75.00) mL](P<0.001)；并且三维重建组的胸腔闭式引流管引流时间[4.00(3.00，5.50) d]和术后住院天数[(8.83±3.39) d]均短于二维CT组[7.00(5.00，11.50) d、(11.00±4.10) d](P＝0.001、0.038)；三维重建组和二维CT组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三维重建组模拟手术与手术实际探查情况相符。结论使用计算机手术辅助系统进行三维重建能真实显示肿瘤与周围器官、血管的解剖关系，可提高儿童纵隔肿瘤手术切除的准确性和安全性。

简介：摘要：心血管疾病治疗过程中采取介入手术治疗时配合有效的护理方法，能够提高患者治疗效果。为了在临床上选择更有效的护理模式，将心血管介入手术护理时应用的方法阐述如下，以便临床推广，使更多的心血管介入手术患者受益。

简介：摘要目的筛选胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月择期行胸科手术后带气管插管转入PACU患者的病历资料，性别不限，年龄18～80岁，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。采用静吸复合麻醉。收集患者年龄、性别、ASA分级、吸烟史、饮酒史、非胸外科手术史、高血压病史、糖尿病病史、免疫系统疾病病史；手术方式、手术类型、手术时间、术中神经阻滞、阿片类药物和右美托咪定使用情况；收集PACU期间补救镇痛药物用量、恶心呕吐发生情况和PACU停留时间。根据PACU气管拔管后10 min时的静态和动态VAS评分将患者分为中重度疼痛组(VAS评分>3分)和非中重度疼痛组(VAS评分≤3分)。采用logistic回归分析筛选PACU中重度疼痛的危险因素。结果共纳入1 698例患者，静态中重度疼痛发生率为46.70%，动态中重度疼痛发生率为54.12%。logistic回归分析结果显示，女性、食管癌根治术、纵膈手术、肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素，年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素(P<0.05)。结论女性、食管癌根治术、纵膈手术和肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素；年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素。

简介：摘要目的筛选老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素。方法择期行胸科手术老年病人200例，性别不限，年龄>65岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。术中采用静吸复合全身麻醉。记录病人年龄、性别、体重指数(BMI)、ASA分级、高血压病史、糖尿病病史；手术方式、手术类型、手术时间、术中出血量、术中神经阻滞使用情况和病人自控静脉镇痛(PCIA)右美托咪定使用情况；随访记录术后48 h疼痛发生情况，同时采用匹兹堡睡眠质量指量表(PSQI)评价患者术后48 h的主观睡眠质量，PSQI评分≥5分为发生睡眠障碍。根据术后PSQI评分将病人分为术后非睡眠障碍组(PSQI评分<5分)和术后睡眠障碍组(PSQI评分≥5分)。采用logistic回归分析法筛选老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素。结果共纳入169例老年病人，其中术后发生睡眠障碍发生率为45%。logistic回归分析显示，术前失眠史、BMI≥24 kg/m2、合并糖尿病、开胸手术、肺癌根治术和食管癌根治术、手术时间≥120 min和术后中重度疼痛是老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素，术中使用神经阻滞、PCIA使用右美托咪定是老年病人胸科手术后睡眠障碍的保护因素(P<0.05)。结论术前失眠史、BMI≥24 kg/m2、合并糖尿病、开胸手术、肺癌根治术和食管癌根治术、手术时间≥120 min和术后中重度疼痛是老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素，术中使用神经阻滞、PCIA使用右美托咪定是老年病人胸科手术后睡眠障碍的保护因素。

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简介：【摘要】目的：探究在老年下肢骨折手术室护理中开展人性化护理的意义与价值。方法：择取2021年2月到2022年2月于我院接受下肢骨折手术治疗的老年患者88例，通过随机数字表法，将其均分为两组，即实验组与参照组。参照组为常规护理组，实验组为人性化护理组，对比两组患者的康复指标（住院时间、术后初次下床时间以及骨折愈合时间）、情绪指标（SAS评分、SDS评分）结果。结果：实验组患者的住院时间、术后初次下床时间以及骨折愈合时间均明显短于参照组，组间差别满足P＜0.05，差异具有统计学意义。实验组患者的SAS评分以及SDS评分均明显低于参照组，组间差别满足P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在老年患者的下肢骨折手术中给予人性化护理能够促进患者康复，改善其心理状态与生活质量，人性化护理值得推广。

简介：摘要：脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症是影响中老年人生活质量的常见脊柱疾病。脊髓型颈椎病主要由于颈椎间盘退变、骨赘形成或颈椎不稳定导致脊髓受压，而腰椎管狭窄症则是由于腰椎管内空间减少，压迫神经根或脊髓。这两种疾病往往给患者带来严重的疼痛和功能障碍，影响日常活动。传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。然而，对于同时患有脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症的患者，单一部位的手术治疗可能无法解决所有问题。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症经椎间孔镜髓核摘除术围手术期应用快速康复护理干预的效果。方法纳入2018年1月至2020年12月丽水市中心医院脊柱外科收治的110例腰椎间盘突出症行经椎间孔镜髓核摘除术患者进行分析探讨，电脑随机分成两组，包括观察组（55例）和对照组（55例），分别接受快速康复护理干预和常规护理干预。结果观察组腰椎间盘突出症患者术后肛门恢复排气时间、下床活动时间和住院时间分别为（19.62±1.29）h、（27.11±2.35）h和（5.41±1.19）d，与对照组的（26.39±2.04）h、（40.12±4.68）h和（7.62±2.13）d相比，差异有统计学意义（t=20.80、18.42、6.71，均P < 0.05）；干预后，观察组腰椎间盘突出症患者SAS、VAS以及ODI分别为（34.35±3.67）分、（3.42±0.47）分和（17.29±7.81）分，与对照组的（45.12±4.36）分、（4.59±0.61）分和（30.42±9.25）分相比，差异有统计学意义（t=14.01、11.26、8.04，均P < 0.05）；观察组腰椎间盘突出症患者腰椎功能总分（64.09±4.18）分，显著高于对照组的（52.03±3.82）分（t=15.79，P < 0.05）；观察组腰椎间盘突出症患者认知能力、躯体功能、行为能力和精神状态评分分别为（91.65±4.31）分、（96.14±5.08）分、（94.23±4.35）分、（92.08±5.14）分，对照组腰椎间盘突出症患者认知能力、躯体功能、行为能力和精神状态评分分别为（81.24±3.15）分、（80.66±4.02）分、（82.35±4.26）分、（80.33±3.78）分，两组差异有统计学意义（t=14.46、17.72、14.47、13.65，均P < 0.05）。结论快速康复护理干预能够改善腰椎间盘突出症经椎间孔镜髓核摘除术患者的腰椎功能，提高患者的生活质量。