简介:摘要:随着教育改革的深入发展,教育教学也随之又了新的模式创新和方法创新,并在实际教学中得以应用。除此之外,也有很多关于学生学习的新方法逐渐的被运用到课堂实践上。其中,小组合作学习法就是在当前新课改的背景下,初中数学课堂教学中,最为广泛和有效的学习方式之一。小组合作学习法主要是以学生自身为主体的,充分体现学生的自主学习的能力,教师在教学过程中,要摒弃以前传统的教学模式,避免教师对于学生的教学只是简单的知识灌输,学生也只是模仿和硬性记忆,教师要在教学中锻炼学生的自主学习能力,不断培养其自主性,锻炼学生的自主探究能力,让学生学会和同学互动交流,在合作学习中进行知识学习和成果分享。
简介:摘要目的对免疫胶体金法、痰涂片抗酸染色法以及上海市疾病预防控制中心结核分枝杆菌复合群(mycobacterium tuberculosis complex,MTC)菌群鉴定等3种检测结果进行比较,评价MPB64免疫胶体金法在疑似新发肺结核患者中的临床应用价值。方法选取2018年9月至2019年8月经MGIT 960液体分枝杆菌培养仪培养阳性的疑似新发肺结核患者210例,首先进行MPB64免疫胶体金法检测,然后将标本转种至固体中性罗氏培养基中,待菌落在固体培养基中长势良好时,将其送至上海市疾病预防控制中心结核病防治科进行分枝杆菌菌群鉴定(PNB法、TCH法和28℃培养试验)。最后,比较分析胶体金法与传统的痰涂片抗酸染色法在检测抗酸杆菌阳性率方面的差异,并比较胶体金法检测结果与上海市疾病预防控制中心菌群鉴定结果之间的差异,分析胶体金法在菌群鉴定方面的敏感性、特异性以及准确度。结果210例疑似新发患者中,痰涂片抗酸染色阳性率为48.57%(102/210),MPB64免疫胶体金法阳性率为90.00%(189/210)。经上海市疾病预防控制中心菌群鉴定,其中结核分枝杆菌复合群感染187例,阳性率为89.05%(187/210),非结核分枝杆菌复合群23例,占比为10.95%(23/210)。与上海市疾病预防控制中心菌群鉴定结果比较,胶体金法在确诊结核分枝杆菌复合群感染中的敏感性为97.86%(183/187),特异性为73.91%(17/23),准确度为95.24%(200/210)。结论MPB64免疫胶体金法作为一种敏感性、特异性、准确度均较高的结核分枝杆菌快速检测方法,操作简便、快速、无需特殊仪器设备,适合于各基层试验应用于肺结核病的临床诊断。
简介:摘要目的比较肘关节外侧入路脱位法与非脱位法复位内固定治疗肱骨远端冠状面骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2021年10月山东大学齐鲁医院(青岛)收治的26例肱骨远端冠状面骨折患者的临床资料,其中男10例,女16例;年龄15~80岁[(51.6±4.9)岁]。Dubberley分型:2A型10例,2B型5例,3A型6例,3B型5例。12例采用肘关节外侧入路脱位法行骨折复位内固定(脱位法组),14例采用肘关节外侧入路传统显露方法行骨折复位内固定(非脱位法组)。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合情况、术后1周内三维CT评估复位情况(分离或台阶>2 mm为差)、术后3个月Mayo肘关节功能评分(MEPS)、末次随访时骨折愈合情况。比较两组并发症情况。结果患者均获随访3~18个月[(10.5±3.3)个月]。脱位法组、非脱位法组手术时间分别为(146.9±15.5)min、(122.7±11.1)min(P>0.05);术中出血量分别为(113.3±9.7)ml、(112.9±10.1)ml(P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。脱位法组复位均良好,而非脱位法组7例复位良好,7例关节面后方发现分离或台阶>2 mm(P<0.05)。术后3个月脱位法组MEPS为(90.0±1.4)分,其中优9例,良3例,优良率为100%;非脱位法组MEPS为(78.9±2.9)分,其中优5例,良4例,中4例,差1例,优良率为64.3%(P<0.05)。末次随访时骨折均愈合。非脱位法组7例关节退变,其中3例螺钉切割,2例异位骨化,2例高龄患者单纯关节周围有骨赘形成;脱位法组2例高龄患者关节退变,单纯骨赘形成,未发现螺钉切割及异位骨化。结论对于肱骨远端冠状面骨折,肘关节外侧入路脱位法复位内固定较非脱位法可以完全显露肱骨远端关节面,骨折解剖复位,肘关节功能恢复好,并发症少。
简介:【摘要】矿山法隧道施工技术现在已经广泛应用于城市轨道交通建设。由于隧道施工工作平台有限,施工环境复杂,开挖施工风险大,对施工沉降变形的控制要求高,施工难度相对较大。本文根据自己参建的某穿越绕城高速公路的隧道建设标段的实践经验,分析研究了矿山法隧道施工技术在城市轨道交通建设中的实践应用,与各位同行技术专家共享。
简介:摘要目的消化内科疾病的类型大多是慢性功能性肠胃紊乱疾病,目前临床西医治疗以保护胃黏膜抑制胃酸为主,但临床应用发现,西医的治疗方法的不能彻底治愈胃肠疾病。《金匮要略》之中的“和法”治疗方法,创立了许多有效的“和法”方剂,用中药对疾病进行治疗在胃肠病治疗中临床疗效理想,本研究为研究“和法”在临床治疗中的实践效果,总结中医“和法”的临床经验,和西医治疗进行对比,现研究报告如下方法选取本院2016年4月—2018年6月消化内科收治患者随机抽取176例,观察组(n=88例)对照组(n=88)为研究对象。按患者自愿选择的治疗方法分为观察组、对照组,进行对比两组采用不同治疗。结果两组患者病情分布两组患者的主要疾病类型包组间比较无统计学意义(P<0.05),统计结果分析了两组患者的疗效,进行比较发现观察组患者胃肠病的治愈率稍低于对照组的。讨论中医治疗,是对气机的调理,不同于西药的治疗是致力于主要病症。调和了脏腑气机在治疗胃肠疾病时能从根本上对疾病有一个治疗作用。且通过临床疗效可以看出,与西医的治疗效果是差不多甚至更好一些,且治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。明中医“和法”治疗胃肠病在临床治疗中具有一定的优势,值得更进一步的的研究运用在临床治疗。
简介:"Wefeelourselvesleastfreewhenweknowthatrestraintsmayatanymomentbeplacedonanyofouractions,andyetwecannotanticipatetheserestraints…Knowngenerallaws.howeverbad,interferelesswithfreedomthandecisionsbasedonnopreviouslyknownrule."F.W.Maitland一、引言法律上的"犯罪"既是一个以社会事实为基础的概念,也是一个以社会价值为支撑的问题。"法律只有在涉及价值的立场框架中才可能被理解。"[1]社会对犯罪的定义、国家对犯罪的反应,都在一定程度上影响甚至决定着这一概念的内涵与外延。在现代