简介:摘要目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome, MetS)与急性轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke, MIS)和高危短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的相关性。方法前瞻性连续纳入2018年5月至2020年6月在徐州医科大学第二附属医院神经内科住院治疗的急性MIS或高危TIA患者。MIS定义为美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分≤3分,高危TIA定义为ABCD2评分≥4分,END定义为入院72 h内复评NIHSS最高分较基线时增加≥1分。采用多变量logistic回归分析确定MetS及其各组成部分与END的相关性。结果共纳入145例急性MIS或高危TIA患者,男性66例(45.5%),年龄(68.28±9.71)岁。52例(35.9%)患者符合MetS诊断标准,46例(31.7%)患者发生END。单变量分析表明,END组和非END组之间的年龄、性别、心房颤动、血糖升高、MetS、空腹血糖及C反应蛋白差异具有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,MetS(优势比2.637,95%置信区间1.127~6.169)和血糖较高(优势比2.672,95%置信区间1.052~6.789)是急性MIS或高危TIA患者入院72 h内发生END的独立危险因素。结论MetS与急性MIS或高危TIA患者早期发生END显著相关。