简介：摘要目的分析和探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)在儿童十二指肠膜式狭窄治疗中的疗效及临床意义。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月间上海市儿童医院采用ESD技术进行手术治疗的5例十二指肠膜式狭窄患儿的临床资料。其中，男2例，女3例；年龄8月龄至2岁；十二指肠乳头位于隔膜上方者3例，位于隔膜下方者2例。十二指肠乳头位于隔膜上方者在保护乳头前提下直接行ESD切除治疗；十二指肠乳头位于隔膜下方者在球囊扩张完成后使用超细内镜探查乳头开口位置，确定位置后再行ESD切除治疗。术后定期随访，观察患儿临床症状改善情况，体重增长变化及有无术后并发症等。结果5例患儿手术均成功施行，术中及术后无出血、穿孔等并发症发生。术后随访5~26个月，患儿可正常进食，无呕吐、腹胀及皮肤巩膜黄染表现。5例患儿术前体重为(6.78±1.39)kg，术后3个月时体重为(9.34±1.68)kg，体重平均较前增长38.5%，生长发育逐渐恢复正常。结论采用ESD切除十二指肠隔膜具有安全性高、临床效果良好、创伤小及恢复快等特点，值得在儿外科临床应用。
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