简介：摘要 目的：分析对高血压脑出血患者实施去骨瓣减压术的应用价值。方法：以本院收治的100例高血压脑出血患者为例，采取随机数字表法将其均分成2组，包括实验组、常规组，各有50例，常规组采取开颅血肿清除术治疗，实验组同时采取去骨瓣减压术治疗，评价治疗效果。结果：与常规组相比较，实验组术后并发症率较低，CSS评分较低，Barthel评分较高，组间差异显著，P＜0.05。结论：对高血压脑出血患者实施去骨瓣减压术效果显著，可有效改善患者的日常生活能力和神经功能，同时还可降低术后并发症率，具有应用价值。

简介：摘要目的对我院70例皮瓣移植术患者术前术后护理方式的有效性和临床观察进行探究。方法筛选出我院2014年2月至2015年12月间收治的70例皮瓣移植术患者，将其均分为实验组（35人）与对照组（35人），分组时确保两组研究对象在损伤原因、性别比例、年龄、手术方式及其他一般情况等基线资料的数据差异满足P值>0.05（无统计学意义）。在两组研究对象均给予本科室常规护理的基础上，对实验组增加针对性护理及舒适护理，然后对两组研究对象护理前后的临床效果进行观察和统计，并进行SAS、SES、SDS评分1。结果对照组与实验组的组皮瓣成活率分别为80.00%、97.14%，且实验组的断蒂时间、不良反应等均显著低于对照组，护理后实验组SAS、SES、SDS评分显著优于对照组，且数据差异显著性均满足P值<0.05。结论我院现采用的对皮瓣移植术患者手术前后进行针对性护理及舒适护理的护理方式，有助于提高皮瓣移植存活率，同时减少不良反应事件的发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的了解不同性别老年髋部骨折患者的骨密度情况及骨折早期骨转换生化标志物的变化特点及差异。方法收集2015年5月至2017年12月北京积水潭医院老年髋部骨折病房住院的1 161例患者临床资料、骨密度检查结果以及血清I型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、25羟基维生素D3[25-(OH)VD3]、I型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血清骨钙素(OC)、甲状旁腺激素(PTH)等进行回顾性研究。结果共纳入女831例，男330例，其中(1)腰椎及髋部总体骨密度显示：T≥－1.0 SD分别为30.4%(353/1 161)、6.8%(79/1 161)；－2.5 SD<T<－1.0 SD分别为36.6%(425/1 161)、44.7%(519/1 161)；T≤－2.5 SD分别为33.0%(383/1 161)、48.5%(563/1 161)。其中髋部骨密度T值敏感性优于腰椎，女骨密度值低于男，与增龄明显相关的骨密度值，男为股骨颈、总髋T值(股骨颈优于总髋)，女为髋部各项骨密度值其中以总髋T值相关性最强(均P<0.05)；(2)老年髋部骨折早期25-(OH)VD3水平明显低于正常，骨吸收及骨形成指标总体未见明显升高；女性tP1NP、β-CTX、OC、PTH水平均高于男性，25-(OH)VD3水平低于男性(均P<0.05)；随骨密度T值降低，β-CTX、OC升高，25-(OH)VD3则降低(均P<0.05)。结论随着年龄增长，男、女老年髋部骨折患者骨密度T值均呈下降趋势，但女性下降更快、更早。总体骨密度T值诊断老年骨质疏松或预测老年髋部骨折不够敏感，尤其对男性敏感性更差。骨折早期患者骨转换代谢标志物存在不同程度变化，总体呈现骨吸收与骨形成双向减低的特点，OC、β-CTX及VD水平提示早期骨代谢异常方面的作用需要关注。