简介：摘要目的了解沂南县幼儿教师中巨细胞病毒防治知识知晓水平，为幼儿教师中先天性巨细胞病毒感染防控提供理论依据。方法采用分层整群抽样的方法，于2018年10月对县区及乡镇12所幼儿园的教职工共计312人，进行巨细胞病毒防治知识的问卷调查。用x2检验和多因素logistic回归分析知晓情况的影响因素。结果实际回收调查问卷301份，应答率96.47%。有45.85%的调查对象听说过巨细胞病毒，知晓渠道以网络和医务人员告知为主。对"常洗手可以减少巨细胞病毒的传播"知晓率最高，对"先天性巨细胞病毒感染在新生儿中可引起死亡"知晓率最低。对"孕妇可以把巨细胞病毒传给胎儿"、"巨细胞病毒可通过共用餐具传播"和"巨细胞病毒可通过性生活传播"等5个核心问题总体知晓率为50.29%（347/690）。logistic回归分析发现，知晓率女性高于男性（OR=2.64，95%CI：1.86~3.30）。结论幼儿教师对巨细胞病毒知晓率低，对其传播和致病认识不足，建议通过网络和健康教育等渠道，提高其知晓率，预防先天性巨细胞病毒感染。

简介：摘要目的了解山东省沂南县学龄前儿童中巨细胞病毒（CMV）排毒状况及相关因素。方法2018年10月，从沂南县县城和乡镇各选了1所幼儿园，以园内就读的全部中、小班儿童作为研究对象，共250名。通过儿童的监护人获得其相关个案信息，采集儿童及其母亲的唾液样本，进行CMV荧光定量PCR检测。采用logistic回归分析儿童中CMV排毒的相关因素。结果242名学龄前儿童唾液中CMV排毒率22.31% （54例，95%CI：17.0% ~27.6%），其母亲唾液中CMV排毒率2.89%（7例，95%CI：0.5%~5.0%）。母亲CMV排毒（OR=12.39，95%CI：1.73~88.65）、学校位置在县城（OR=3.58，95%CI：1.34~9.55）的儿童排毒率较高。结论学龄前儿童中CMV排毒率较高，存在儿童与母亲间的相互传播，拟生育/已怀孕的育龄妇女在与儿童接触时，应注意防控，预防先天性CMV感染。

简介：摘要目的分析山东省三个城市食源性腹泻病例中胃肠炎病毒病原谱的分布和流行特征。方法于2017年1—12月，以山东省济南、烟台和临沂市的6家哨点医院为研究现场，收集1 397例食源性腹泻病例的粪便标本，同时获取其基本信息和临床症状。采用双重荧光定量RT-PCR分别检测如病毒基因Ⅰ组（NoV GⅠ）和Ⅱ组（NoV GⅡ）、札如病毒（SaV）和人星状病毒（HAstV），采用单重荧光定量RT-PCR检测轮状病毒A组（RVA），采用荧光定量PCR检测肠道腺病毒（EAdV），对病毒的特异性片段进行测序、分型。比较不同特征病例胃肠炎病毒阳性率以及阳性和阴性病例间临床症状的差异。结果年龄M（P25，P75）为23（1，42）岁；以男性为主，占57.48%（803例）；≤5岁儿童居多，占36.36%（508例）。胃肠炎病毒阳性率为33.93%（474例），济南、临沂和烟台市分别为32.03%（147/459）、41.54%（189/455）和28.57%（138/483）（P<0.001）；NoV GⅡ组的阳性率最高，为16.54%（231例），5月（24.75%，50/202）和6月（19.59%，38/194）出现高峰，以GⅡ.P16/GⅡ.2型（48.28%，56/116）为主。阳性病例中，44.51%（211/474）出现呕吐症状，高于阴性病例（34.13%，315/923），差异有统计学意义（P<0.001）。结论山东省食源性腹泻病例中男性、5岁以下儿童居多；NoV GⅡ流行强度较高，发病高峰为春夏季，病毒性胃肠炎临床症状不典型。

简介：摘要目的研究分析不同治疗方式对初诊2型糖尿病血糖控制情况及胰岛素B细胞功能的影响。方法此次研究的对象是选择FBG7.0～16.7mmol/L的２型糖尿病患者，采取不同治疗方式进行治疗，在饮食控制、运动的基础上随机分为胰岛素组、口服药治疗组及对照组，其中胰岛素治疗组随机分为胰岛素强化治疗组及预混胰岛素二次治疗组，治疗前后查OGTT、内生胰岛功能及HbA1c，1～3个月复查1次，随诊1年。结果强化治疗组与预混胰岛素二次治疗组血糖分别于治疗后（5.9±1.3）、（9.6±2.1）d达到良好控制，达标所需时间均显著低于对照组的（21.6±7.9）d（均P<0.05）。强化治疗组治疗3个月后复查HbA1c，降低程度显著优于口服降糖药组及对照组（均P<0.05）；而胰岛素组及口服降糖药组内生胰岛测定由治疗前的（37.3±27.8）、（38.2±28.2）U/ml提高到治疗后的（54.4±31.6）、（40.1±28.3）U/ml。结论初诊2型糖尿病患者短期应用胰岛素或口服药治疗，强化血糖控制均可改变胰岛B细胞功能，并可诱导部分患者长达1年的血糖控制，胰岛素治疗在降低血糖幅度方面明显优于其他治疗方式，故可考虑根据患者具体情况采用多种强化治疗方式。