简介:[摘要] 目的 针对老年心内科患者的心理特点及护理干预进行临床研究。方法 选取2019年12月—2020年9月我院收治的老年心内科患者70例作为本次研究的对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各有患者35例。对照组给予心内科常规护理,观察组在常规护理基础上增加心理护理干预,观察评价两组的护理效果。结果 观察组的高血压危象、恶性心率失常、心肌梗死、院外猝死、半年内再次入院等恶性事件发生率分别为0.0%;5.7%;0.0%;2.9%;48.6%。明显低于对照组的8.6%;17.1%;5.7%;8.6%;68.6%。观察组患者及家属对护理的满意率为94.29%,明显高于对照组的74.29%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 根据老年心内科患者的心理特点给予有针对性的心理护理干预,能够有效控制恶性事件的发生率,提高治疗效果。
简介:【摘要】目的:探讨综合护理在老年冠心病患者住院期间的临床护理效果分析。方法:选取我院2016年12月-2018年11月收治的60例老年冠心病患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组30例患者,其中,对照组患者予以常规护理措施,观察组患者在对照组基础上予以综合护理措施,比较两组的护理效果和护理满意度。结果:观察组的30例老年冠心病患者中有25例非常满意,4例满意,1例不满意,总满意度为96.67%;明显高于对照组中的83.33%,差别有统计学意义(
简介:摘要目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者身体成分与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的相关关系。方法纳入2017年1月至2019年12月于重庆市人民医院肾脏内科住院治疗且临床生化资料完整的CKD患者,根据病史及相应辅助检查分为CKD伴CVD组、CKD不伴CVD组。收集临床资料,进行人体学测量,以双能X线吸收法测定骨骼肌指数(skeletal muscle index,SMI)、肌肉指数、总体脂(total body fat,TBF)、内脏脂肪面积(visceral adipose tissue,VAT)、全身骨矿含量、全身骨密度等。采用t检验、U检验、卡方检验进行统计学分析。采用Logistic回归法分析身体成分与CVD的关系。结果本研究共纳入604例CKD患者,其中CKD 3期患者560例(92.7%),CKD 4期患者44例(7.3%);CKD伴CVD患者180例(29.8%),CKD不伴CVD患者424例(70.2%)。与CKD不伴CVD组相比,CKD伴有CVD组患者的男性比例、高血压病史比例、糖尿病病史比例、年龄、CKD病程、收缩压、血尿酸、腰臀比及腰围均较高(均P<0.05),而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(eGFR)水平较低(均P<0.05)。身体成分方面,与CKD不伴CVD组相比,CKD伴CVD组中SMI(t=-11.964,P<0.001)和体重指数(t=-4.462,P<0.001)较低,VAT(t=3.089,P=0.002)和TBF(t=5.177,P<0.001)均较高。使用多元Logistic回归分析校正年龄、CKD病程、高血压病史、糖尿病病史、LDL-C、体重指数、eGFR、TBF等混杂因素后发现,随着SMI降低,CKD患者伴发CVD风险升高[以SMI高分位(36.37%~50.80%)为参照,SMI中分位(28.23%~36.31%):OR=1.49,95%CI 1.24~1.71,P=0.003;SMI低分位(15.28%~28.19%):OR=2.17,95%CI 1.79~2.62,P<0.001],未发现VAT与CKD患者伴发CVD的风险相关(P>0.05)。结论SMI降低与CKD患者伴发CVD独立相关。
简介:摘要目的分析四川东北部地区新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的流行病学和临床特征及治疗情况,及时总结经验,为临床诊疗新冠肺炎提供参考。方法采用回顾性研究方法,选择2020年1月27日至2月9日巴中市中心医院和达州市中心医院收治的59例新冠肺炎确诊患者。收集患者的人口学资料、流行病学资料、实验室检查资料、胸部CT资料和相关临床治疗资料,按照疾病严重程度将患者分为轻型、普通型和重型,比较不同临床分型患者上述指标的差异。结果①一般资料及流行病学:患者中男性31例(占52.5%),女性28例(占47.5%);平均年龄(42.0±16.4)岁,40岁以上中老年人占比最多,为59.3%(35例);临床分型以普通型患者为主,占72.9%(43例);病例来源以输入性为主,占62.7%(37例)。随着临床分型加重,患者平均年龄也呈明显增加趋势〔轻型、普通型和重型分别为(30.9±13.6)、(42.7±15.3)、(55.8±18.9)岁,P<0.01〕;重型患者中合并1种以上基础疾病的比例明显高于轻型和普通型〔66.7%(4/6)比20.0%(2/10)、9.3%(4/43),均P<0.01〕;临床症状分布中,重型患者胸闷/呼吸困难的比例明显高于轻型和普通型〔66.7%(4/6)比10.0% (1/10)、11.6% (5/43),均P<0.05〕。②实验室检查指标:与轻型和普通型患者比较,重型患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)和C-反应蛋白(CRP)水平均较高〔WBC(×109/L):7.21±4.35比5.85±1.69、5.43±2.04,NEU(×109/L):6.09±4.43比3.95±1.45、3.54±1.83,CRP(mg/L):16.00(8.20,46.43)比5.00(0.00,16.13)、15.00(3.13,28.58)〕,而白蛋白(Alb)水平较低(g/L:38.00±5.35比49.23±5.27、39.81±2.15,均P<0.05);轻型患者的血红蛋白(Hb)水平明显高于重型和普通型(g/L:155.2±12.1比141.3±6.8、131.1±11.7,均P<0.05)。③胸部影像学:典型病例的胸部CT表现为单发或多发磨玻璃密度影,随着病情进展,病灶逐渐增多、范围逐步扩大,并累及至多个肺叶的实变阴影。④治疗:患者均接受至少2种及以上的抗病毒治疗,重型患者干扰素、利巴韦林的应用率较轻型和普通型更高〔100.0%(6/6)比80.0%(8/10)、97.7%(42/43),83.3%(5/6)比0%(0/10)、20.9%(9/43),均P<0.05〕。⑤预后:截至2020年3月6日,有50例(占84.8%)患者康复出院,其余9例仍在接受治疗中,无死亡患者。结论新冠肺炎重型患者胸闷/呼吸困难的比例更高,年龄越大、合并基础疾病越多的患者进展为重型的可能性也越高;疑似病例甚至发热患者高分辨率胸部CT表现可提示病情进展。
简介:摘要目的探讨行动研究法带教模式对神经内科护生综合能力、核心胜任力及评判性思维能力的影响。方法选取2018年1月至2019年12月期间在我科实习的200名护生作为研究对象,以2018年的96名实习护生为对照组,以2019年的104名实习护生为观察组,对照组采用常规"一对一"的带教模式,观察组采用行动研究法带教模式进行带教。分别于出科前由带教老师对研究对象进行技能操作考核和理论知识考试以评估综合能力,并对研究对象的核心胜任力和评判性思维能力进行评估。结果观察组护生的技能操作评分、理论知识评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组护生的核心胜任力在个人特质、临床护理能力、支持和人际沟通能力、批判性临床思维能力、专业建设与发展能力5个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护生的评判性思维能力总分高于对照组(P<0.05),且在分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度4个维度的评分均高于对照组(P<0.05)。结论行动研究法的带教模式可有效提高神经内科护生的综合能力、核心胜任力和批判性思维能力,有利于其今后的工作成长。
简介:摘要目的探讨雄激素受体(AR)对从前列腺癌LNCaP细胞中分选出的CK5+CK8+细胞的作用及其调控机制。方法采用流式细胞术从LNCaP细胞中分选CK5+CK8+细胞,使用慢病毒载体携带AR基因转入CK5+CK8+细胞。实验分为转入AR的AR CK5+CK8+组和转入空载体的V CK5+CK8+组,在1、10 nmol/L二氢睾酮(DHT)培养条件下,采用蛋白质印迹法检测AR、p-AKT和bcl-2蛋白的表达,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法、细胞迁移实验和琼脂糖凝胶克隆形成实验检测AR对CK5+CK8+细胞生物学特性的影响。采用MTT法检测应用AKT信号通路活化抑制物LY 294002(LY)、γ-生育三烯酚(γ-TT)和(或)诱导AR表达的5-氮胞嘧啶(5-AZA)对CK5+CK8+细胞增殖的影响。结果AR基因转入CK5+CK8+细胞后,AR表达增强,p-AKT和bcl-2蛋白表达水平降低。在1、10 nmol/L DHT作用2、4、6 d后,AR CK5+CK8+组细胞较V CK5+CK8+组细胞增殖受抑制程度高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DHT 1、10 nmol/L作用3 d后,AR CK5+CK8+组细胞较V CK5+CK8+组细胞迁移能力下降[迁移细胞数:(54±9)个比(113±21)个,(13±3)个比(34±6)个],差异均有统计学意义(t=4.450,P<0.01;t=5.157,P<0.01)。DHT 1、10 nmol/L作用3周后,AR CK5+CK8+组细胞较V CK5+CK8+组细胞成瘤能力弱[克隆数:(39± 7)个比(105±16)个,(41±6)个比(86±6)个],差异有统计学意义(t=6.631,P<0.01;t=8.662,P<0.01)。5 nmol/L LY+10 nmol/L 5-AZA、5 nmol/L LY+5 nmol/L γ-TT、10 nmol/L 5-AZA+5 nmol/Lγ-TT、2.5 nmol/L LY+5 nmol/L 5-AZA+2.5 nmol/L γ-TT联合1 nmol/L DHT或10 nmol/L DHT作用2、4、6 d均能抑制CK5+CK8+细胞增殖(均P<0.05)。结论AR可以抑制从LNCaP中分选出的CK5+CK8+细胞增殖,导致细胞迁移和成瘤能力下降;其可能通过抑制AKT-bcl-2信号通路的活化而发挥作用。
简介:摘要:目的 本文主要探究颅神经疾病围术期内采取加速康复外科护理的临床效果。方法 研究样本来源于我院2023年1月-2023年12月收录的68例颅神经手术治疗患者,依据计算机表法将患者均等分为34例对照组、34例实验组,依次开展常规护理干预、加速康复外科护理干预,对比指标:①首次下床活动时间、住院时间。②并发症发生率。③护理满意度。结果 首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率:实验组指标数值显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度:实验组指标数值显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P>0.05)。结论 颅神经疾病围术期患者采取加速康复外科护理干预策略,可使患者快速下床,缩短患者住院时间,降低并发症的发生风险,提高患者的护理满意度
简介:摘要:目的:对老年慢阻肺合并肺部感染患者治疗中盐酸氨溴索的应用价值进行研究。方法:本次实验对象为老年慢阻肺合并肺部感染患者,实验时间集中在2018年10月-2020年3月,共计60例患者参与本次实验中。本次实验采取编号分组方式确定对照组及实验组患者,对照组患者均为奇数编号,实验组患者均为偶数编号。通过常规手段治疗对照组患者,通过常规手段联合盐酸氨溴索治疗实验组患者,对两组患者治疗总有效率、出院时间进行分析及对比。结果:展开分析本次实验,实验组患者治疗总有效率有着较大幅度的提升,两组相关数据之间差异凸显,(p<0.05);系统分析本次实验,实验组患者出院时间方面有着较大幅度的缩减,两组相关数据之间差异凸显,(p<0.05)。结论:在老年慢阻肺合并肺部感染患者治疗中盐酸氨溴索有着较高的应用价值,其在提高患者治疗总有效率、加快患者康复方面作用较为突出。
简介:摘要目的探究对盆底功能障碍性疾病患者实施盆底康复训练联合护理干预的效果,为临床提供指导。方法随机将2017年9月12日至2018年4月12日我院85例盆底功能障碍性疾病患者分为实验组(45例,应用盆底康复训练联合整体护理干预)、对照组(40例,应用常规护理干预)。研究对比实验组和对照组患者盆底肌肌力分级情况、尿失禁评分、满意度及生活质量评分。结果实验组患者干预后盆底肌肌力评分(4.01±0.65)分相比对照组(3.01±0.42)分明显更高,P<0.05,且尿失禁评分(6.52±0.32)分相比对照组(9.12±0.14)分明显更低,P<0.05;实验组患者满意度(97.78%)相比对照组(82.50%)明显更高,P<0.05;实验组患者干预生活质量评分(88.24±2.71)分相比对照组(78.30±2.72)分明显更高,P<0.05。结论对盆底功能障碍性疾病患者实施盆底康复训练联合整体护理干预具有较佳的效果,可有效改善患者盆底肌肌力,对提高患者日常生活质量具有十分积极的意义。
简介:摘要: 近些年来,我国全面贯彻各个领域的深化改革,医学是关系到民生的一门专业,而诊断学是高职临床医学的初始课程,在高职临床医学课程中占据重要地位。然而,现阶段高职医学专业的教学现状是:《诊断学》的教学形式还是以理论课程为主,院内没有开设专门的实践技能培训课程。然而,《诊断学》作为临床医学的基础部分,教师若想培养出具有极高医学素养的人才,就必须重视起诊断学实践技能的教学部分。此文即是为诊断学做了科学、合理的课程设计,并明确指出了教学内容及较为适宜的教学方法,让教师充分开发和利用课程资源,最后列出了实训条件的建设内容,以供高职临床医学专业作为参考,从而促进其对专业诊断学的创新改革。