简介:摘要目的评价A型肉毒毒素(BTX-A)皮下注射对带状疱疹后神经痛(PHN)患者背根神经节脉冲射频术(DRG-PRF)治疗后残余疼痛的治疗效果。方法收集2019年9月至2020年3月浙江省人民医院疼痛科收治的PHN患者28例纳入本研究,性别、年龄不限,病程大于3个月,所有患者经规范的药物治疗后数字等级评分(NRS)≥5分。首先选择1~4个"责任神经节段"给予CT引导下DRG-PRF治疗,治疗参数设置为温度42 ℃、频率2 Hz、脉宽20 ms、电压55~99 V,治疗时间为每节段8 min。治疗后3 d针对残余疼痛区域行BTX-A皮下注射,用生理盐水20 ml对BTX-A 100 U进行稀释,每隔1~2 cm给予BTX-A 5 U(1 ml)皮下注射,总剂量不超过100 U。采用NRS和睡眠质量评分评估患者术前、PRF治疗后3 d及BTX-A治疗后1周、1个月和3个月时的疼痛强度和睡眠质量,并比较治疗后各随访时点的疼痛缓解≥50%的患者情况。结果28例PHN患者中,26例PRF治疗后存在残余疼痛,进行了BTX-A注射治疗。治疗前、PRF治疗后3 d及BTX-A治疗后7 d、1个月和3个月时的NRS评分分别为(7.5±1.4)、(4.4±1.0)、(2.4±1.1)、(2.2±1.0)和(2.3±1.0)分,治疗后NRS降低,差异有统计学意义(F=88.08,P<0.05)。治疗前、PRF治疗后3 d及BTX-A治疗后7 d、1个月和3个月时的睡眠质量评分分别为(1.2±0.9)、(2.3±1.2)、(3.2±0.9)、(3.4±0.8)和(3.3±1.0)分,治疗后睡眠质量改善,差异有统计学意义(F=38.27,P<0.05)。PRF治疗后3 d及BTX-A治疗后7 d、1个月和3个月时疼痛缓解≥50%的患者比例分别为54%(14/26例)、81%(21/26例)、81%(21/26例)和81%(21/26例)。结论BTX-A皮下注射有助于缓解DRG-PRF治疗后残余疼痛,进一步提高PHN患者的疗效。
简介:摘要婴幼儿颈部神经母细胞瘤较罕见,本文报道1例广州市妇女儿童医疗中心收治的4月龄颈部神经母细胞瘤患儿诊治过程。患儿出生即出现气促及肺部感染表现,于当地医院新生儿科住院治疗,气管插管呼吸机辅助通气及抗感染治疗后多次拔管失败,转至本院儿科重症监护病房治疗,MRI及CT检查均提示颈深部巨大肿物。于耳鼻喉科全麻下经颈侧径路完整切除肿物,术后病理提示神经母细胞瘤,术后随访1年未见复发。婴幼儿颈深部病变压迫所致的气道梗阻因颈部症状不明显,首诊科室常为新生儿科、急诊科等非耳鼻喉科室,易误诊、漏诊,需予以重视。
简介:摘要:本文介绍了利用 TI 的InstaSPIN-FOC 技术来设计家用空调系统的电机驱动器的方法和优势。该技术通过先进的磁场定位和速度控制算法,能够实现高精度、高效能和快速响应的电机控制,从而提高空调系统的性能和能效。本文通过实验和分析,展示了该技术在家用空调系统中的应用效果,并探讨了其在未来空调技术发展中的潜在价值。