简介：摘要十二指肠旁胰腺炎(PP)是一种罕见的慢性胰腺炎，其病变累及胰头背部、十二指肠降部、胆总管远端、壶腹、后腹膜构成的"沟槽状区域"。诊断需结合症状、内镜和影像学检查，以非手术治疗为主。

简介：摘要幽门螺杆菌(H.pylori)感染是常见的慢性感染之一，京都共识和Maastricht Ⅴ共识均建议对H.pylori感染者进行根除治疗，除非有抗衡因素的存在，并且推荐质子泵抑制剂(PPI)、铋剂和2种抗菌药物组成H.pylori四联根除方案，疗程为10或14 d。PPI和抗生素治疗会对肠道微生态造成影响，目前短期(根除治疗后1~6个月内)影响已较为明确，长期(根除后至少6个月)影响的研究有限，但大多数研究结果均提示肠道微生态的变化基本可恢复至基线水平，证明了根除H.pylori治疗的长期安全性。近年来越来越多的研究显示根除方案中添加益生菌能减少H.pylori根除治疗后肠道微生态的波动，对于维持肠道微生态稳定具有重要意义。

简介：摘要收集2014年1月至2018年1月间河北省人民医院收治的57例MSAP和SAP患者临床资料。在纠正SIRS且白细胞计数降至正常后，14例患者出现非感染性白细胞升高，归为后期非感染性白细胞升高组，升高的白细胞持续11～18 d后自行降至正常，无1例发生胰腺或胰周感染；31例SIRS纠正后白细胞恢复正常，归为白细胞正常组；12例在SIRS纠正且白细胞正常后1～3 d发生感染性白细胞升高，归为后期感染组。后期非感染性白细胞升高组患者以中性粒细胞升高为主，且伴血CRP升高。对此类患者，笔者不建议应用抗生素进行预防性治疗。