简介：摘要目的了解孕产妇患脓毒性休克的病因、临床特点及结局。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2005年5月至2019年12月发生脓毒性休克的孕产妇临床资料。结果共纳入98例产科脓毒性休克孕产妇，其中孕产妇存活73例(74.5%)，死亡25例(25.5%)；75例(76.5%)脓毒性休克发生在孕期，52例(69.3%)因脓毒性休克终止妊娠。肺部感染30例(30.6%)，生殖道感染25例(25.5%)，泌尿道感染27例(27.6%)，腹腔内感染7例(7.1%)，其他感染9例(9.2%)。98例脓毒性休克孕产妇的外科干预性感染(46例，46.9%)较非外科干预性感染(52例，53.1%)的存活率高[42例(91.3%) vs 21例(40.4%)，P<0.001]，平均住院时间长(11 vs 6 d，P<0.001)，功能障碍器官数目≥3个者比例低(17.4% vs 55.8%，P<0.001)。75例孕期感染者的83例胎儿中死胎/死产为56.6%(47例)，活产30.1%(25例)，继续妊娠至足月分娩胎儿为13.3%(11例)。结论孕产妇脓毒性休克主要为肺部、生殖道以及泌尿道感染；具有手术干预指征的外科干预性感染患者存活率高。孕期严重感染容易导致不良妊娠结局，但脓毒性休克并非终止妊娠的绝对指征，胎儿结局有赖于母亲病情的转归。
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