简介：摘要：社会的不断进步，促进了建筑工程的迅速发展。建筑行业的终极目标是获取建设项目的经济效益，造价管理的核心是对建设项目的各项费用进行有效管理，并与相关部门协调，降低工程造价投入，提高工程质量。因此，加强对项目造价的有效控制是促进当代建筑业发展的重要措施，各有关部门应积极探索解决工程造价管理中存在的问题，以提高造价控制的效果。

简介：摘要：现阶段，我国建筑工程迅速发展，全过程造价控制是建筑工程管理中重要组成部分，对工程建设效率及质量有着决定性的影响，同时对工程建设成本控制也有至关重要的作用。建筑工程全过程造价管理工作要顺利开展，必须了解和把握全过程造价控制措施的关键要点，分析当前建筑工程全过程造价控制存在问题，并提出对策，以期为建筑工程长远发展提供参考。

简介：【摘要】教学应顺应时代的潮流，紧跟时代发展的步伐，这样才能培养出更多适合社会发展的人才。为了使九年义务教育更好地适应时代发展的需要，在基础教育阶段进行了新一轮课程改革，在新的形式下，我们一线教育工作者应以新课改的教学理念为指导有效开展教学活动。本文就新课改下初中语文教学如何有效开展的问题谈谈个人看法。

简介：摘要目的探讨银屑病关节炎（PsA）患者皮疹严重程度与临床特征的关系。方法从中国PsA注册研究系统（CREPAR）中选2018年12月至2021年6月注册的PsA患者，收集其基线的人口学资料、临床表现（包括关节受累、指甲改变、合并症等）、实验室检查［红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等］、健康评估问卷评分、银屑病皮疹体表受累面积（BSA）、银屑病皮肤损害面积及严重程度指数（PASI），BSA>10%为重度皮疹者；BSA≤10%为非重度皮疹者。应用强直性脊柱炎病情活动度评分（ASDAS）、28个关节活动度评分（DAS28）、PsA疾病活动指数（DAPSA）等评估疾病活动情况。记录基于ESR计算的DAS28（DAS28-ESR）和ASDAS（ASDAS-ESR）。记录基于CRP水平计算的DAS28（DAS28-CRP）和ASDAS（ASDAS-CRP）。结果纳入1 074例PsA患者，其中106例（9.9%）患者BSA>10%。与BSA≤10%者比，BSA>10%者外周关节受累（含既往或目前受累）比例高（94.3%比85.6%），多关节受累（指目前有外周关节受累者）比例高（74.0%比58.2%），中轴关节受累比例高（51.4%比39.9%），指甲改变比例高（72.6%比61.4%）；吸烟比例高（20.2%比18.7%），高血压比例高（23.4%比14.4%），冠心病比例高（3.8%比1.2%）；ESR水平高［33（10，70）mm/1h 比 20（9，38）mm/1h］，CRP水平高［18.6（5.0，60.8）mg/L比7.0（2.4，18.1）mg/L］；DAS28-ESR（4.5±1.7比3.7±1.5）、DAS28-CRP（4.2±1.5比3.4±1.4）、ASDAS-ESR（3.5±1.4比2.6±1.2）、ASDAS-CRP（3.4±1.6比2.5±1.2）高，健康评估问卷评分高［0.6（0.1，1.0）分比 0.3（0.0，0.8）分］。结论皮肤损害严重的PsA患者承受着更重的疾病负担，因此，临床医生应给予重度皮疹患者更多关注。除皮疹外，同时对患者的关节炎、指甲病变等临床表现着重询问并进行详细体检。

简介：摘要SpA具有特征性的骨改变，可同时出现骨侵蚀与新骨形成。多种炎症介质及细胞因子在包括AS、PsA等SpA中参与致病。其中，IL-17A与全身性和局部的骨改变密切相关。针对IL-17A拮抗剂治疗AS及PsA的临床研究结果也证实其对骨代谢具有较大影响。本文将就IL-17A在SpA骨代谢中的复杂作用进行综述。

简介：摘要欧洲抗风湿病联盟（EULAR）于2011年发布了银屑病关节炎（PsA）药物治疗推荐意见，并在2015年进行了更新，为临床医师的治疗选择提供了参考。随着PsA研究深入，PsA的治疗药物迅猛发展，基于此，2019年EULAR再次更新并完善了推荐意见，推荐意见主要涵盖了三方面内容：达标治疗、不同类型PsA的药物治疗及药物减量。现对该推荐意见进行解读，以更好地应用于临床，优化PsA的管理。

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简介：目的探讨营养支持对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果及对生理机能的影响。方法将48例COPD患者随机分为两组，对照组给予标准饮食，营养组（观察组）在对照组患者的饮食基础之上给予营养支持。观察两组患者疗效、营养状况，以及生化指标、免疫功能、肺功能的变化情况，同时比较两组患者住院时间。结果治疗前，两组患者各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者给予营养支持后，营养状况、免疫功能、肺功能明显改善，住院时间缩短。结论营养支持可以改善COPD患者的生理机能，有利于COPD患者的康复。

简介：2003年8月动工的颐和园东墙外荷花池恢复工程是市政府为老百姓办的60件实事之一,作者结合颐和园周边环境改造工程对颐和园周边的景观建设提出了思索——恢复北京西北郊特有的田园风光,延续三山五园的历史风貌。