简介：摘要：目的：筛查阜宁县糖尿病患者眼病的流行情况，并对其进行早期干预。方法：对阜宁县2722人口进行调查，患有糖尿病患者进行视力、裂隙灯检查、彩色眼底照相检查，将筛查结果分类，填写糖尿病视网膜病变患者患病率以及对糖尿病患者早期干预的调查表。结果：2722人中共发现2462例糖尿病患者，其中糖尿病性视网膜病变患者540例，占糖尿病患者总数的22.03%，其中伴有白内障并发症的有2264例，占糖尿病患者总数的83.17%，对DR分期后早期干预，进行糖尿病以及视网膜并发症的治疗，并随访观察。结论：早筛查、早诊断、早治疗对糖尿病性视网膜病变的预后有重要意义。

简介：摘要目的调查江苏省阜宁县2型糖尿病患者轻度视力损伤的患病率及影响因素。方法以人群为基础的横断面研究，采用整群随机抽样方法，于2019年3月7日至4月20日收集阜宁县疾病预防控制中心慢病中心登记的50岁及以上2型糖尿病人群的一般资料，并由眼科医师和技师现场进行视力和眼部检查。采用国际眼科学会理事会的标准以0.3≤最佳矫正视力<0.8为轻度视力损伤的诊断标准，分析轻度视力损伤的患病率和视力损伤疾病患病情况，采用Logistic回归模型分析轻度视力损伤的影响因素。结果在拟调查的2 067例糖尿病患者中，实际完成1 909例，应答率为92.4%。至少1眼轻度视力损伤者1 146例，患病率为60.00%；轻度视力损伤共1 832眼，占总受检眼数的47.98%。白内障、屈光不正和糖尿病视网膜病变是轻度视力损伤的主要原因，分别占54.90%(896/1 632)、31.61%(515/1 632)和10.19%(166/1 632)。高龄、女性、口服降糖药或注射胰岛素治疗是双眼轻度视力损伤的危险因素。文化程度高、日照时间长和经常锻炼是双眼轻度视力损伤的保护因素。结论轻度视力损伤在2型糖尿病患者中患病率较高，白内障手术、矫正屈光不正可能有助于改善轻度视力损伤。强化血糖控制、加强锻炼和增加户外活动可能减慢轻度视力损伤的进展，防止其发展成为中重度视力损伤。

简介：摘要目的了解江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正屈光不正的患病率及其影响因素。方法以人群为基础的横断面研究。采取整群随机抽样方法，于2019年3至5月抽取在阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁及以上糖尿病人群（82个抽样点），了解受检者一般情况、全身疾病及其治疗情况、体检指标、糖化血红蛋白浓度等。受检者进行视力和眼部检查，包括眼前节和眼底情况。未矫正的屈光不正定义为视力较好眼的日常生活视力<0.5且矫正后提高≥2行。分别采用独立t检验和χ²检验分析定量资料和分类资料的差异；采用单因素和多因素Logistic回归分析不同年龄、性别、文化程度、糖尿病患病时间、糖化血红蛋白等因素对未矫正屈光不正患病率的影响。结果本次调查共检录2 067例糖尿病患者，实际接受调查1 965例，纳入统计分析1 910例，受检率为92.4%。345例存在未矫正的屈光不正，患病率为19.66%。单纯近视眼51例中未矫正屈光不正的患病率为72.55%（37/51），单纯远视眼124例中未矫正屈光不正的患病率为46.77%（58/124），单纯散光77例中未矫正屈光不正的患病率为17.81%（13/73），近视眼合并散光147例中未矫正屈光不正的患病率为63.95%（94/147）；远视眼合并散光194例，未矫正屈光不正的患病率为51.98%（100/194）。多因素Logistic回归分析发现，未矫正屈光不正的危险因素为高龄［与50~59岁相比，70~79岁、≥80岁人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR =1.81，1.90；均P<0.05）］、糖化血红蛋白浓度7.1%~8.0%、>10%（与<5.6%相比，OR=1.84，1.82；均P<0.05）、近视眼及其程度较重［与正视眼相比，近视眼、低度近视眼、重度近视眼、高度近视眼人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR=2.98，6.94，42.43，77.85；均P<0.01）、晶状体混浊人群未矫正屈光不正患病率风险增加（OR=7.60，P<0.01）。结论江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正的屈光不正患病率较高，是该人群中视力损伤的重要原因之一，其重要影响因素为年龄、糖化血红蛋白浓度、近视眼患病情况及晶状体状态。相关卫生部门应对糖尿病患者进行眼部疾病的健康科普，定期进行验光和眼底检查。（中华眼科杂志，2021，57：757-765）

简介：摘要目的了解江苏省盐城市阜宁县50岁以上2型糖尿病患者盲和中重度视力损伤的患病率、致病原因和危险因素。方法横断面研究。采用整群随机抽样抽取84个调查地点，对江苏省盐城市阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁以上2型糖尿病患者进行眼部检查。分别计算不同年龄、性别盲和中重度视力损伤的患病率，确定盲和视力损伤的原因，并采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果共调查2 067人，纳入统计分析1 909人，受检率为92.4%。以日常生活视力计算，盲和中重度视力损伤分别为101和354例，患病率分别为5.29%［95%可信区间（CI）：4.29%~6.30%］和18.54%（95%CI：16.80%~20.29%），盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、收缩压高低及晶状体核混浊度相关，中重度视力损伤与年龄、性别、文化程度、糖尿病治疗方法、是否锻炼及糖化血红蛋白相关；以最佳矫正视力计算，盲和中重度视力损伤分别为70和187例，患病率分别为3.67%（95%CI：2.82%~4.51%）和9.80%（95%CI：8.46%~11.13%），盲的患病率与年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病患病时间、是否患糖尿病肾病、是否锻炼及收缩压高低相关，中重度视力损伤与年龄、文化程度、糖尿病治疗方法及晶状体核混浊度相关。导致盲和视力损伤的首要原因均为白内障，其次是糖尿病视网膜病变。结论江苏省盐城市阜宁县2型糖尿病患者中盲和中重度视力损伤的患病率较高，其主要原因为白内障和糖尿病视网膜病变。（中华眼科杂志，2020，56：593-599）

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