简介：摘要目的总结我院慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道感染病原菌分布和耐药性特点，指导抗生素应用。方法对我院２００２０１／２００４０５呼吸病房及干部病房收治的２４０例ＡＥＣＯＰＤ患者行痰液细菌培养，药敏采用纸片扩散法。结果２４０例ＡＥＣＯＰＤ患者痰细菌培养分离出１１４株致病菌，以革兰阴性杆菌占首位（６６７％），革兰阳性球菌第２位（２４６％），真菌第３位（７０％）。革兰阴性杆菌中以假单胞菌属（２８１％）、流感嗜血杆菌（１５８％）、肠杆菌属（１２３％）、肺炎克雷伯杆菌（８８％）为主要致病菌。革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌（１２３％）、肺炎链球菌（７０％）、表皮葡萄球菌（５３％）为主要致病菌。药敏发现，替卡西林／克拉维酸、亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林、丁胺卡那对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性，亚胺培南、头孢他啶、万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性。结论ＡＥＣＯＰＤ下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主，且耐药率较高。经验用药宜选头孢３，４代或含有β内酰胺酶抑制剂的抗生素。
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