简介：摘要目的探讨脑淀粉样血管病相关炎症（CAA-ri）的MRI特征。方法回顾性分析2013年6月至2020年6月在遵义医科大学附属贵航三〇〇医院（9例）、兴义市人民医院（2例）及安顺市人民医院（1例）就诊，并诊断为很可能和可能CAA-ri患者12例的临床及影像学资料。12例患者中女3例、男9例，年龄57~89（71±10）岁。诊断为很可能CAA-ri 5例、可能CAA-ri 7例。病程30 min~2年，1例接受基因检测为过表达ApoE ε4/ε4基因。12例均接受头颅MR检查（包括12例磁敏感加权成像、10例DWI、9例增强MR、3例MRS，7例MRA、1例磁共振灌注成像）。结果CAA-ri的影像表现包括脑病样表现、瘤样表现及经典脑淀粉样血管病（CAA）表现。12例呈脑病样表现，T2加权液体衰减反转恢复序列（FLAIR）见累及U形纤维的斑片状白质高信号（WMH），多不对称，不同程度占位效应，DWI无扩散受限，无强化。1例瘤样表现呈单发的肉芽肿样病变，增强后不规则强化；经典CAA表现为出血性病变（微出血灶8例、脑叶出血6例、蛛网膜下腔出血3例、脑表面铁沉积7例）及缺血性病变（微梗死灶1例、扩大的血管周间隙与脑叶腔隙4例）。5例复查可见病变吸收好转及新发病灶。结论CAA-ri的影像特征主要为T2 FLAIR上累及U形纤维的斑片状WMH，多不对称，具游走性，此起彼伏，临床与影像不相称。

简介：摘要目的探讨超声对囊型肝包虫病的诊断及术前评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在解放军总医院第五医学中心经手术病理及血清学检查证实的59例（102个病灶）囊型肝包虫病患者资料，其中男23例、女36例；年龄13~64（42±6）岁。对其声像图表现进行分型，同时判定病灶对血管及胆管受累情况。比较超声对肝包虫病诊断与手术病理相符率，以及超声诊断肝包虫病的准确率、灵敏度及特异度。结果59例患者共涉及102个病灶，位于肝右叶78个，左叶20个，左右叶间4个。超声显示CE1型12个，CE2型24个，CE3a型16个，CE3b型6个，CE4型34个，CE5型10个。包虫超声与手术病理分型的相符率分别为91.66%（11/12）、95.80%（23/24）、93.75%（15/16）、83.33%（5/6）、91.17%（31/34）及100.00%（10/10）。超声诊断效能分析：分型的准确率为94.12%，灵敏度为96.94%，特异度为25%。特征性的超声表现中以脑回征、多子囊征出现频率最多，囊壁均匀性增厚，双壁征，内层囊壁分离征及厚壁钙化次之。超声在显示病灶累及血管及胆管判定中与术中所见比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论超声可明确诊断囊型肝包虫病，可较好地显示此病的影像特征，对提示疾病演变过程具有重要临床意义，对判定病灶对血管及胆管受累情况有临床意义。