简介：目的评估SOX方案（替吉奥＋奥沙利铂）新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2014年1月～2016年12月我科71例进展期胃癌根据患者意愿是否行新辅助化疗分为2组,34例术前给予SOX方案新辅助化疗后行腹腔镜手术为新辅助组,37例直接行腹腔镜手术为手术组。观察新辅助化疗的疗效及不良反应分级,比较2组手术情况、术后恢复情况、术后病理及预后情况。结果新辅助组26例完成4周期化疗,8例完成2周期化疗,化疗后完全缓解3例,部分缓解15例,疾病稳定14例,疾病进展2例,有效率52.9%（18/34）,疾病控制率94.1%（32/34）;3～4级不良反应主要为恶心呕吐（23.5%,8/34）、中性粒细胞减少（5.9%,2/34）、贫血（5.9%,2/34）。新辅助组3例发现腹腔广泛转移,手术组7例,此10例行开关术,新辅助组31例、手术组30例行根治性手术。新辅助组手术R0切除率明显高于手术组[88.2%（30/34）vs.67.6%（25/37）,χ^2=4.336,P=0.337];2组中转开腹率[9.7%（3/31）vs.10.0%（3/30）,χ^2=0.000,P=1.000]、手术时间[（255.8±29.2）minvs.（261.0±32.6）min,t=-0.657,P=0.514]、术中出血量[（151.6±85.1）mlvs.（141.7±69.6）ml,t=0.499,P=0.620]、术中输血率[77.4%（24/31）vs.70.0%（21/30）,χ^2=0.434,P=0.510]、淋巴结清扫[（21.1±3.4）枚vs.（22.7±4.2）枚,t=-1.589,P=0.117]、术后胃肠功能恢复时间[（3.1±1.0）dvs.（3.0±0.8）d,t=0.421,P=0.675]、术后住院时间[（14.7±4.0）dvs.（15.5±4.2）d,t=-0.749,P=0.457]和术后并发症发生率[45.2%（14/31）vs.43.3%（13/30）,χ^2=0.021,P=0.886]无显著性差异。新辅助组术后病理肿瘤浸润深度（χ^2=10.926,P=0.027）、淋巴结转移分级（χ^2=8.724,P=0.033）明显优于手术组。2组累积生存率无显著性差异（χ^2=2.488,P=0.115）。结论进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术,术前行SO