简介：摘要：随着经济的发展，办公座椅不再仅仅作为办公室的公务标配，更是走进了千家万户，成为受众面更广的大众需求品。由于我国对外开放的深入发展，我国办公座椅的自主品牌生产商不断受到外商冲击，大众对于办公座椅的舒适型提出了更高的要求。因此对办公座椅的优化设计就显得尤为重要。基于此，本文从人体坐姿入手，对如何设计生产出更符合人体结构，更加舒适优化的办公座椅进行分析研究，从而提出具有针对性的方法措施。

简介：【摘要】 目的 探讨应用大数据对慢性疼痛患者延续居家护理的重要性，提高患者生活质量，减轻疼痛，实现院前院后健康管理。方法 建立精细化的慢性疼痛随访表，将慢性疼痛患者按疾病分类进行个性化规范化管理，选择2021年1月至2021年6月慢性疼痛患者100 例主动加入健康管理系统，采用随机法将100名患者分为常规组、实验组各50 例，常规组给予常规护理路径，实验组在常规组基础上，使用健康管理系统进行延续性护理，两组进行效果对比。结果 两组患者在出院时的生活质量评分、综合疼痛评分、焦虑/抑郁评分结果均无显著性差异(P＞0.05)；6个月后，与常规组患者比较，实验组患者的生活质量评分显著性增加，综合疼痛评分、焦虑/抑郁评分均显著性降低(P＜0.05)。结论 应用多方位现代信息化大数据管理来推进慢性疼痛患者规范化管理，为慢性疼痛患者提供方便、快捷的信息服务，通过延续护理使病人参与到自己的健康管理中，建立良好的疾病管理习惯，提高患者生活质量，推进延续护理服务在疾病健康管理中的开展。

简介：【摘要】目的：对居家慢性肝炎患者采取门诊强化健康教育，并观察其应用效果。方法：选取 2017 年 1月 -2018年 1月，到我院门诊就诊的 90例慢性肝炎患者，将患者分为两组。对照组 45例，给予门诊基础健康教育；观察组 45例，给予门诊强化健康教育。结果：干预后，观察组患者的 ESCA评分、 FACT评分明显高于对照组，差异明显（ P<0.05 ）。结论：对居家慢性肝炎患者采取门诊强化健康教育能够提高其自我护理能力，改善其生活质量，具有推广价值。

简介：

简介：摘要目的总结A型行为类型对心血管疾病的临床发生率造成的影响，并总结有效的护理方式。方法随机选取2013年10月~2014年5月入我院心内科的患者100例。对所有调查患者进行A型行为问卷调查，观察结果。结果接受调查的心血管疾病患者，A型加MA型例数是其他类型的两倍以上。结论心血管疾病发生的原因，和A型行为有密切关系，A型行为是诱发心血管疾病发作的一项危险性因素。

简介：摘要：本文立足于日常初中英语听力教学的真情实况，从“划分合作学习小组，形成良好学习氛围”“科学合理制定任务，提高学生学习自信”“听说读写综合教学，培养学生综合能力”三个基本点出发，对如何开展初中英语听力任务型教学进行了分析和探究。

简介：摘要：随着人们生活水平日益提升，舒适、舒心的生活环境已成为人们的重要追求目标，节能、环保的园林环境，逐渐成为热点。在园林景观工程中，节能减排和绿色环保是永久的课题，节能化、环保型设计是园林工程未来发展的必然趋势，园林景观设计必须注重节能优化，让园林行业不再是单纯满足观赏需求，逐渐跟上时代步伐，对于资源匮乏、环境污染问题，通过节能设计，保证园林景观的环保性、节能性。立足节能环保角度，开展风景园林设计，是城市规划和发展的重要考核标准。所以，在进行风景园林设计时，必须立足环境保护角度，将节能环保理念渗透至园林设计全流程，进而实现风景园林设计的生态性、景观性。

简介：摘要：目的：探讨人文关怀在老年2型糖尿病护理中的应用效果。方法：选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例老年2型糖尿病患者进行研究，随机分成参考组和研究组，并对比两组患者的生化指标、SAS和SDS评分、依从性和患者满意度数据。结果：研究组患者的各项生化指标优于参考组，SAS和SDS评分较低，依从性和患者满意率较高。且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。结论：在应用人文关怀之后，老年2型糖尿病患者的血糖、胆固醇指标逐渐平稳，情绪状态良好，患者的治疗依从性提升，对人文关怀护理持满意态度。

简介：摘要自从我国走向社会主义现代化国家的奋斗道路以后，在改革开放春风的有效促进下，我国的经济水平、科学技术水平、教育水平等都有了明显的提升，这对与我国综合国力的增强做出了突出性的贡献。之所以能发展成为这样的局面是和中国人民共产党的正确领导分不开的，这就要求我国的企事业单位能够在坚持走中国特色社会主义道路的过程中，努力建设学习型党组织，并且注重提升其科学文化水平，促进自身的进步和发展。

简介：摘要 目的：探究儿童清肺膏联合灸法治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床疗效。方法：选取2022年4月至2023年3月聊城市中医医院儿科收治的符合小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿90例作为研究对象，按照1:1:1随机分组方法分为对照组、治疗A组和治疗B组。针对患儿病情，对照组给予抗感染及辅助治疗，治疗A组联合儿童清肺膏口服治疗，治疗B组在治疗A组基础上加灸法每日一次。对比三组患儿7d临床疗效、临床主要症状（发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音）消失时间及治疗前后症状积分。结果：治疗组患儿7d临床疗效明显高于对照组，且治疗B组优于治疗A组，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间少于对照组，且治疗B组少于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，三组患儿中医症状评分均减少，治疗组优于对照组，治疗B组优于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：儿童清肺膏联合灸法治疗小儿痰热闭肺型肺炎疗效显著，能缩短症状消失时间，改善临床症状，值得临床推广。

简介：摘要 目的：探究儿童清肺膏联合灸法治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床疗效。方法：选取2022年4月至2023年3月聊城市中医医院儿科收治的符合小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿90例作为研究对象，按照1:1:1随机分组方法分为对照组、治疗A组和治疗B组。针对患儿病情，对照组给予抗感染及辅助治疗，治疗A组联合儿童清肺膏口服治疗，治疗B组在治疗A组基础上加灸法每日一次。对比三组患儿7d临床疗效、临床主要症状（发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音）消失时间及治疗前后症状积分。结果：治疗组患儿7d临床疗效明显高于对照组，且治疗B组优于治疗A组，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间少于对照组，且治疗B组少于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，三组患儿中医症状评分均减少，治疗组优于对照组，治疗B组优于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：儿童清肺膏联合灸法治疗小儿痰热闭肺型肺炎疗效显著，能缩短症状消失时间，改善临床症状，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：观察原发性闭角型青光眼行循证护理的作用。方法：研究纳入的原发性闭角型青光眼者均有知情权，样本量为98例，有49例行循证护理，49例行一般护理，组别设置为循证组和一般组，病例入选时间为2020年5月-2021年5月，评估心理和睡眠。结果：干预前评估的心理健康无差异，P>0.05。干预后评估的心理健康有差异，SDS、SAS在循证组比一般组低，P

简介：【摘要】目的：研究分析气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛应用补阳还五汤合丹参饮治疗的疗效。方法：选择我院2020年1月-2022年1月接诊的100名患者，按照随机抽签的方法将患者分成2组，实验组和对照组，每组50人，实验组选择西药基础治疗联合补阳还五汤合丹参饮治疗，对照组50人选择西药基础治疗。对比两组患者临床治疗效果，患者并发症的发生情况。结果：实验组患者的治疗效果明显比对照组好，组间有差异（P＜0.05）；实验组患者并发症的发生情况明显比对照组少，组间有差异（P＜0.05）。结论：针对气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者使用补阳还五汤合丹参饮治疗，既能提高治疗效果，还能减少并发症。

简介：摘要目的分析蛋白尿合并梅毒患者血清抗M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor，PLA2R)抗体的表达水平，并探讨其在诊断肾脏病理类型及治疗预后中的临床价值。方法纳入2014年1月1日至2019年1月31日宁波市泌尿肾病医院肾内科收治的临床表现有蛋白尿同时合并梅毒的患者共20例，采用酶联免疫吸附测定血清抗M型PLA2R抗体的表达，并将患者分为血清抗M型PLA2R抗体阳性组和阴性组，比较两组间的驱梅治疗前后24 h尿蛋白定量和血白蛋白水平，观察患者肾脏病理组织改变特点，以及驱梅治疗预后情况。统计学分析采用独立样本t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果20例患者中，15例符合膜性肾病的病理变化，2例符合系膜增生性肾小球肾炎的变化，3例符合IgA肾病的变化。血清抗M型PLA2R抗体表达阳性和阴性的患者各10例。阳性组患者病理诊断为膜性肾病的比例(10/10)高于阴性组(5/10)，差异有统计学意义(χ2＝8.630，P＝0.003)。阴性组患者行驱梅治疗1个月后，24 h尿蛋白定量水平为(269.4±212.6) mg，血白蛋白为(39.4±4.0) g/L；阳性组分别为(4 988.5±2 706.9) mg和(26.2±7.3) g/L，差异均有统计学意义(t＝-5.496、5.008，均P<0.01)。阴性组中5例临床诊断为梅毒相关性膜性肾病的患者，经治疗后均完全缓解，均未使用糖皮质激素。而阳性组患者临床诊断均为原发性膜性肾病，除苄星青霉素治疗外，6例联用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，1例联用糖皮质激素，该例患者出现满月脸，治疗后病情均有所缓解。结论梅毒相关性肾病的病理类型以膜性肾病为主，血清抗M型PLA2R抗体检测可初步预测该类患者的肾病病理类型；膜性肾病且血清抗M型PLA2R抗体表达为阴性的患者，在及时行驱梅治疗后，可促进肾病的缓解，避免糖皮质激素和免疫抑制剂的应用。

简介：摘要目的对1个家系中两同胞17β-羟类固醇脱氢酶3型缺乏症患儿的HSD17B3基因进行变异分析，明确其可能的致病原因，为临床诊断提供依据。方法提取2例患儿(先证者和其妹妹)及父母外周血DNA，对性发育相关基因进行panel检测，对可疑变异进行Sanger测序验证及生物信息学分析。结果测序结果显示2例患儿(先证者和妹妹)的HSD17B3基因均存在c.839T>C(p.Leu280Pro)和c.239G>T(p.Arg80Leu)复合杂合变异，两个变异位点均为未报道过的错义变异，Sanger测序验证结果显示其父亲携带c.239G>T杂合变异，母亲携带c.839T>C杂合变异，因此患儿的变异分别来自父母。经PolyPhen2、MutationTaster等在线软件预测均显示c.239G>T和c.839T>C变异均为有害变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异标准与指南，c.839T>C(p.Leu280Pro)和c.239G>T( p．Arg80Leu)变异均判定为可能致病(PM2+PP1+PP2+PP3+PP4 ，PM2+PM5+PP1+PP2+PP3+PP4)。结论HSD17B3基因c.239G>T和c.839T>C复合杂合变异可能为该家系患儿的致病原因，17β-HSD3缺乏症临床表现及实验室检查缺乏特异性，基因检测结果可以为临床诊断提供依据。

简介：摘要目的通过病例分析先天性神经元蜡样脂褐质沉积症7型(CLN7)的临床特征，为早期识别提供临床思路。方法回顾性分析采用二代测序方法确诊的MFSD8基因突变所致CLN7 1例家系的临床资料，并对已经发表的相关文献进行复习。结果先证者，男，新生儿早期起病，临床表现为生后呼吸浅慢，四肢肌张力减低，中枢性呼吸衰竭，多次撤机失败，视频脑电图示连续性低电压及暴发抑制状态。头颅CT示双侧白质密度减低，脑实质密度均匀。MFSD8基因存在纯合突变，变异位点C.1097G>A(p.W366X)来自表型正常的父母，为未报道的突变，符合CLN7突变常染色体隐性致病特点。先证者同胞姐姐2岁多起病，首发症状语言发育迟缓，共济失调，此后出现进行性运动、认知功能倒退。头颅MRI示大小脑萎缩尤以小脑萎缩明显，MFSD8致病基因突变位点均与先证者一致。先证者父母均无临床表型。现有文献显示CLN7首发症状大多为癫痫发作和起病前已出现的智力和运动功能倒退，也可以共济失调和肌阵挛为首发症状，发病后智力、运动发育倒退进展迅速。典型MRI表现为进行性脑萎缩，表现为脑沟、裂明显增宽，脑室系统扩张，皮质变薄，病程进展后弥散性大脑、全小脑萎缩，脑干和脊髓正常。结论CLN7可在新生儿起病，以脑病为主要临床表现的新生儿在除外常见病因的情况下应注意该病，早期进行基因学评估、早期治疗可能改善该病预后。

简介：摘要目的通过病例分析先天性神经元蜡样脂褐质沉积症7型(CLN7)的临床特征，为早期识别提供临床思路。方法回顾性分析采用二代测序方法确诊的MFSD8基因突变所致CLN7 1例家系的临床资料，并对已经发表的相关文献进行复习。结果先证者，男，新生儿早期起病，临床表现为生后呼吸浅慢，四肢肌张力减低，中枢性呼吸衰竭，多次撤机失败，视频脑电图示连续性低电压及暴发抑制状态。头颅CT示双侧白质密度减低，脑实质密度均匀。MFSD8基因存在纯合突变，变异位点C.1097G>A(p.W366X)来自表型正常的父母，为未报道的突变，符合CLN7突变常染色体隐性致病特点。先证者同胞姐姐2岁多起病，首发症状语言发育迟缓，共济失调，此后出现进行性运动、认知功能倒退。头颅MRI示大小脑萎缩尤以小脑萎缩明显，MFSD8致病基因突变位点均与先证者一致。先证者父母均无临床表型。现有文献显示CLN7首发症状大多为癫痫发作和起病前已出现的智力和运动功能倒退，也可以共济失调和肌阵挛为首发症状，发病后智力、运动发育倒退进展迅速。典型MRI表现为进行性脑萎缩，表现为脑沟、裂明显增宽，脑室系统扩张，皮质变薄，病程进展后弥散性大脑、全小脑萎缩，脑干和脊髓正常。结论CLN7可在新生儿起病，以脑病为主要临床表现的新生儿在除外常见病因的情况下应注意该病，早期进行基因学评估、早期治疗可能改善该病预后。

简介：摘要目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)患者血清中成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor-21，FGF-21)的表达及与非酒精性脂肪性肝纤维化评分(NAFLD fibrosis score，NFS)的关系。方法采用横断面研究，选取2018年12月至2020年1月就诊于沧州市人民医院的T2DM患者422例，根据腹部彩超诊断NAFLD，分为T2DM组121例，T2DM合并NAFLD组301例。酶联免疫吸附法检测患者血清FGF-21浓度。根据年龄调整NAFLD纤维化评分评估肝纤维化风险，将T2DM合并NAFLD患者分为除外进展性肝纤维化组(non NAFLD fibrosis，NNF)125例、可疑进展性肝纤维化组(suspected NAFLD fibrosis，SNF)136例、确定进展性肝纤维化组(definited NAFLD fibrosis，DNF)40例。计量资料多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验；计数资料组间比较采用χ2检验。Pearson法分析比较各组生化指标相关性。Logistic回归分析肝纤维化影响因素。结果(1)与T2DM组比较，T2DM合并NAFLD组FGF-21浓度升高(P<0.05)，差异有统计学意义。NNF、SNF、DNF组血清FGF-21浓度比较差异有统计学意义[(297.03±52.71) ng/L、(321.52±69.42) ng/L、(274.08±30.82) ng/L；F＝12.03，P<0.001]；且SNF组血清FGF-21浓度高于NNF组和DNF组，DNF组低于NNF组(P均<0.05)。(2)Pearson相关分析显示NFS与FGF-21呈负相关(r＝-0.162，P<0.01)。(3)Logistic回归分析显示，独立影响T2DM患者发生NAFLD的危险因素是FGF-21浓度代偿性升高(OR＝1.139，95%CI为1.023～1.380，P<0.001)；独立影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的因素是FGF-21浓度进行性下降(OR＝0.89，95%CI为0.83～0.98，P＝0.012)。结论血清FGF-21浓度与T2DM合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化评分呈倒U型关系。非酒精性脂肪性肝病早期FGF-21代偿性升高；随肝纤维化进展，FGF-21相对进行性分泌不足。提示FGF-21可能作为T2DM合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化干预新靶点。