简介：摘要目的探讨路径化康复护理对冠心病住院患者心功能康复、运动耐力及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年2月在该院住院的冠心病患者150例，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组行常规康复护理，观察组行路径化康复护理，统计分析两组患者心功能康复、运动耐力及生活质量差异。结果入院4 w后两组患者心功能LVEF、LVEDD、LVESD均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；入院4 w内两组患者运动耐力均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组运动耐力改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；入院4W内两组患者生活质量均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但观察组患者生活质量改善显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论路径化康复护理的应用有助于冠心病住院患者心功能及运动耐力的改善，对于提高冠心病住院患者生活质量临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究人体外周血单个核细胞(PBMCs)的线粒体氧化呼吸能力与年龄相关的肌力、肌肉量下降的相关性，探讨老年人肌少症诊断的可能生物标志物。方法选取2019年6月至2020年8月江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者65例，提取受试者PBMCs，借助组织细胞线粒体功能检测仪(Seahorse XF24，美国)进行线粒体呼吸功能的检测。使用手持式握力测力计测定握力，采用双能X线吸收骨密度仪测定四肢骨骼肌量(ASM)，使用偏相关分析及多元线性回归模型进行多变量分析，评估年龄相关的外周血PBMCs的线粒体功能与握力及ASM的相关性。结果在校正性别及体质指数(BMI)后的偏相关分析结果显示，握力和ASM与年龄呈负相关(r＝-0.537、-0.390，均P<0.001)，PBMCs的线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP的生成及呼吸储备与年龄也呈负相关(r＝-0.558、-0.614、-0.526、-0.582，均P<0.001)，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏呈明显正相关(握力：r＝0.414、0.451、0.362、0.420、0.425，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：r＝0.319、0.368、0.299、0.352、0.279，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。进一步行多元线性回归分析结果显示，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏，呈正相关(握力：β＝0.503、0.548、0.452、0.519、0.532，t＝3.248、3.604、2.774、3.301、3.350，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：β＝0.302、0.355、0.289、0.346、0.271，t＝2.427、2.856、2.263、2.716、2.091，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。年龄与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备均呈负相关(β＝-0.581、-0.654、-0.558、-0.640，t＝-4.285、-5.157、-3.938、-4.863，均P<0.001)，握力与ASM在回归分析中与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备、质子漏均无明显相关(均P>0.05)。结论年龄相关PBMCs的线粒体氧化呼吸功能可反映肌力和肌肉量的变化，其与握力、ASM结合可作为评估老年人肌少症的新的生物标志物。

简介：摘要目的探讨一体化临床路径模式对胰十二指肠切除术（PD）术后患者胃肠道功能及并发症的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年3月—2020年3月收治的95例PD术后患者，分为对照组（41例）与观察组（54例）。对照组实施单纯临床护理路径，观察组实施一体化临床路径。比较两组患者的术后胃肠道功能恢复指标（术后肠鸣音恢复、术后肛门排气时间、术后首次排便时间）、胰瘘等并发症发生情况。结果观察组患者的术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后首次排便时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后总并发症率为18.52%（10/54），低于对照组的70.73%（29/41），差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用一体化临床路径模式的PD患者术后胃肠道功能恢复较好，术后并发症减少。