简介：摘要目的探讨2015—2018年兰州市5岁以下住院腹泻儿童分子流行病学特征。方法收集2015年1月至2018年12月兰州市5岁以下腹泻住院儿童粪便标本和相应临床信息，采用RT-PCR方法进行扩增、测序和序列分析。应用SPSS 25.0软件进行相关统计分析，其中率的比较采用x2检验，分析2015—2018年兰州地区诺如病毒分子流行特征。结果诺如病毒的检出率为14.27%（112/785），2015—2018年的检出率为7.8%~17.6%，不同年份阳性率比较，差异有统计学意义，季节高峰分别出现在1月、5月和10月。1岁检出率最高，2岁检出率最低，差异无统计学意义。根据基因分型结果，GII.4 Sydney[P31]和GII.3[P12]为主要流行基因组合，分别占54.5%（61/112）和36.6%（41/112）。结论兰州市急性胃肠炎患儿诺如病毒基因型具有多样性，其中以GII.4 Sydney[P31]和GII.3[P12]为主要流行株。

简介：摘要目的探讨胃癌病理分型。方法收集医院对胃癌病理的治疗数据资料和历史上主要胃癌病理分型研究病例，进行系统研究分析对比。结果胃癌病理分型主要有两大类，大体形态分型和组织学分型，不同的胃癌类型，其形态和组织还有生物学行为都是各异的，所以现如今的胃癌病理分析系统繁多。讨论胃癌的病理分型主要有Borman分型、WHO分型和Lauren分型，分型的细致化和系统化有助于对胃癌的治疗。

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简介：摘要分析2020年12月18日至2021年4月30日苏州市10个区（县）新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）的使用及损耗情况。研究结果显示，苏州市新冠疫苗损耗率为0.222‰。预填充包装的损耗率高于西林瓶包装；西林瓶包装的疫苗中40支装损耗率最低；不同类型接种门诊中，固定接种门诊对各种包装的新冠疫苗损耗最低。建议配发西林瓶40支装新型冠状病毒疫苗进行集中接种以减少疫苗损耗。

简介：摘要1999年第一代口服轮状病毒疫苗（ORV）Rotashield被发现与肠套叠发病风险增加有关，集中在首剂接种后7 d内，随之疫苗下市。后第二代ORV在全球陆续上市，并开展肠套叠风险监测及研究。本研究回顾了目前上市使用轮状病毒疫苗Ⅲ期临床及上市后研究相关证据，使用最广泛的2‌种轮状疫苗RV1和RV5在多国实践中发现ORV接种后的7 d内肠套叠风险增加。我国目前使用的国产口服轮状病毒减毒活疫苗（LLR）则缺乏相关研究。2018‌年RV5在我国正式上市，轮状病毒疫苗在防控轮状病毒重症腹泻的作用加大，故急需建立肠套叠主动监测系统以监控轮状病毒疫苗使用后肠套叠的发病情况，为轮状病毒疫苗上市后评估提供更多证据。

简介：摘要目的了解成都市儿童国产轮状病毒疫苗接种情况，为优化我国轮状病毒疫苗接种策略提供科学依据。方法导出成都市"免疫规划信息管理系统"中登记在册的所有2012—2016年出生儿童接种信息，应用Excel 2013和SPSS 17.0进行描述性统计分析。结果2012—2016年出生儿童国产轮状疫苗首剂次接种率38.21%（461 729 /1 208 482）。2012—2016年出生儿童共计接种672 037剂次，其中男女性别比例1.062：1，城区接种百分比最高（309 742 /672 037，46.09%）。首剂次接种百分比最高，占所有接种剂次的68.71%（461 729 /672 037），第2剂、第3剂和第4剂分别占26.17%（175 853/672 037）、5.04%（22 854 /672 037）和0.09%（601/672 037）。首剂及时（2~6月龄）接种率仅7.67%（92 748 /1 208 482），首剂次接种高峰年龄为5~15月龄，第2剂、第3剂和第4剂接种年龄中位数分别为25月龄、34月龄和42月龄，各剂接种间隔多数为12个月。接种时间有明显季节规律，春夏季（3-8月）为接种高峰期。结论成都市LLR接种率偏低，接种月龄偏大，对比其他种类口服轮状疫苗接种程序以及国内外专业意见，建议细化LLR（Lanzhou institute of biological products）免疫程序，以保证其接种的及时性和完整性。

简介：摘要目的探究慢性牙周炎治疗中盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用价值。方法取我院2017年2月至2018年6月期间收治的80例慢性牙周炎患者进行研究，随机将其平均分成两组，各40例患者，对照组使用盐酸米诺环素软膏治疗，观察组在对照组基础上联合甲硝唑缓释药膜治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗前两组的牙龈指数、牙齿松动指数、菌斑指数及牙周袋深度相差不大，治疗后两组的各项牙周指数均有改善，但观察组的改善程度比对照组好，两组间的差异较大有统计学意义（P<0.05）。结论慢性牙周炎治疗中盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用价值较高，可以缓解患者症状，改善牙周情况，值得临床加大推广力度。

简介：摘要轮状病毒是全球5岁以下儿童重症腹泻的最主要病原，亚洲地区是全球轮状病毒腹泻疾病负担较高的地区。本文对亚洲地区轮状病毒腹泻的疫苗接种、疾病负担、人群分布、季节特征和基因型分布等进行综述。

简介：摘要目的了解我国国产轮状病毒疫苗（lanzhou lamb rotavirus，LLR）实际接种情况，评价LLR接种程序的合理性。方法获取深圳市宝安区5家接种点2014年1月1日至2016年10月7日出生登记在册儿童LLR接种情况，分析其接种率、接种年龄和接种季节分布。结果深圳市宝安区国产轮状病毒疫苗至少接种一剂次的接种率为32.3％（5 230/16 184），仅1.4%（219/16 184）的人接种3剂次。首剂LLR接种年龄高峰在11月龄和14月龄，且近年来呈推迟趋势。接种时间主要集中在每年5—9月。结论宝安区轮状病毒疫苗首剂接种年龄过晚，全程接种率不高，剂次之间间隔过长，需要调整完善该疫苗的免疫接种程序。

简介：摘要目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)临床特点、诊治和预后。方法回顾性分析2例肾移植受者继发COVID-19的病例资料，从临床表现、血常规、炎症因子、细胞免疫、胸部CT、治疗效果方面，对比《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》。 2例受者均以中低热起病，初期无咳嗽、乏力，血常规提示白细胞正常范围，淋巴细胞计数明显减少，C-反应蛋白增高，降钙素原稍偏高，细胞免疫极低，胸部CT提示双肺多发斑片状磨玻璃影。结果起病1周后2例受者均病情进展明显，与已报道的普通人COVID-19发病过程及影像学改变高度相似。给予抗病毒、停免疫抑制剂、中小量激素维持、丙种球蛋白静脉滴注、呼吸支持、避免继发感染及对症支持治疗。目前2例受者病情均明显好转，肾功能稳定，其中1例已康复出院。结论肾移植受者COVID-19临床表现与普通患者大体一致。虽无特异性的治疗COVID-19方法，但停用免疫抑制剂、中小剂量激素维持、积极恢复免疫力、及时给予呼吸支持是行之有效的。

简介：【摘要】目的：探究分析在急诊科急腹症诊治中采取急诊预检分诊护理流程的效果。方法：从2020年4月至2022年4月我院急诊科急腹症患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组有患者44例，接受急诊预检分诊护理流程护理，对照组有患者44例，接受急诊科传统分诊模式护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者候诊时间、分诊时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探究疑似病毒性脑炎患儿肠道病毒（EV）、疱疹病毒（HHV）检测阳性率。方法收集湖南省儿童医院2017年8月至2019年12月365份疑似病毒性脑炎患儿脑脊液、血清、痰、大便、尿标本于-80 ℃冻存，采用一步法巢式逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）检测EV，采用实时荧光定量PCR法（qPCR）检测HHV，分析这两类病毒在临床疑似病毒性脑炎患儿中的感染率。其中132例患儿确诊为EV脑炎或HHV脑炎，比较分析病毒在各种标本中的检出时间。结果365例疑似病毒性脑炎患儿中20.5%（75/365）的患儿诊断为EV脑炎，15.6%（57/365）患儿诊断为HHV脑炎。75例EV脑炎患儿以埃可病毒6型（echo 6）感染为主，占52.0%（39/75）；其次为EV71感染（30.7%，23/75），echo11（6.7%，5/75），柯萨奇病毒A组6型（CA6，4%，3/75）及echo30、echo9、echo4、柯萨奇病毒B组1型（CB1）、脊髓灰质炎病毒各1例（1.3%，1/75）。57例HHV脑炎主要以人疱疹病毒6型（HHV6）感染最多见，占35.1% （20/57）。其次为巨细胞病毒（CMV，31.6%，18/57），EB病毒（12.3%，7/57），单纯疱疹病毒1型（HSV1，10.5%，6/57），单纯疱疹病毒2型（HSV2，8.8%，5/57），水痘带状疱疹病毒（1.8%，1/57）。患儿入院后病毒在脑脊液中的检出时间明显早于血清，脑脊液在发病后2~7 d可检出病毒，血清为7~26 d。结论采用一步法巢式RT-PCR技术及实时荧光qPCR技术检测脑脊液病毒核酸极大程度提高了不明原因脑炎患儿病原体的检出率。肠道病毒Echo 6、EV71、疱疹病毒HHV6、CMV是导致本院病毒性脑炎的最主要的病原体，临床可根据发病时间合理选择标本类型进行测定。

简介：[摘要 ]目的：明确新型冠状病毒肺炎患者的中药汤剂服用情况及护理需求。方法：使用自行设计的《重症 COVID-19患者中药汤剂服用情况及护理需求的调查问卷》对武汉协和医院西院区的 82例住院病人进行问卷调查。结果：回收有效问卷 80份（ 97.56%）；结论：新型冠状病毒肺炎患者普遍可接受中药汤剂的口服治疗，但对汤药服用的相关知识缺乏，希望得到系统的、有针对性的指导。护士应根据病人情况的不同，有针对性，有计划的进行中药相关知识的健康指导。提高病人对中药相关知识的认知度，增加其对中药的接受度，进而达到最佳治疗效果。

简介：摘要目的分析总结胃底腺型胃癌的临床特点、内镜下表现、病理及治疗，提高对该疾病的认识。方法回顾性分析北京医院2020年5月至2022年1月收治的3例胃底腺型胃癌患者的临床资料，其中2例因腹胀、腹痛症状就诊，1例因胃癌术后复查胃镜。结合白光胃镜和放大内镜、病理及免疫组化等结果，诊断胃底腺型胃癌。同时复习1990年1月至2021年4月报道的胃底腺型胃癌195例，分析并总结该疾病的内镜特点、病理特征和诊疗经验等。结果胃底腺型胃癌198例，男女比1.6∶1.0，年龄39~87岁，平均年龄65.3岁，79.82%(91/114)患者幽门螺杆菌阴性。胃镜检查结果显示平均直径8.97 mm，89.9%(178/198)患者病变浸润至黏膜下。91.98%(149/162)患者为主细胞优势型，98.86%(130/140)患者为无淋巴血管侵犯，97.6%(162/166)患者无复发、转移。结论胃底腺型胃癌为罕见的低异型高分化胃癌，发病机制尚不明确，老年人多发，与幽门螺杆菌感染无明显相关，主细胞优势型为主，内镜、病理及免疫组化有助于明确诊断，多数预后良好。

简介：摘要报道在山东中医药大学附属医院采用司美格鲁肽治疗的1例血糖控制不佳的2型糖尿病合并肥胖的患者。患者因“口干10余年，加重伴双手麻木、刺痛5个月”就诊。入院后完善各项检查，体重指数33.2 kg/m2，糖化血红蛋白10.7%，初步诊断为T2DM、糖尿病性周围神经病变，高脂血症，脂肪肝，泌尿道感染，甲状腺结节。在降糖治疗方面，停用达格列净，予胰岛素强化治疗，门冬胰岛素早8 U、午8 U、晚8 U，甘精胰岛素睡前16 U皮下注射，联合盐酸二甲双胍0.5 g（3次/d）控制血糖，血糖控制仍不达标。调整降糖方案为司美格鲁肽0.25 mg（1次/周）皮下注射、盐酸二甲双胍0.5 g（3次/d）口服、门冬胰岛素30注射液早26 U、晚26 U皮下注射，血糖稳步下降。出院后随诊，司美格鲁肽剂量加至1.0 mg（1次/周），门冬胰岛素30注射液剂量减至早22 U、晚22 U皮下注射。3个月后空腹血糖6.2 mmol/L，餐后2 h血糖8.9 mmol/L，糖化血红蛋白6.9%，体重减少13 kg，体重指数28.1 kg/m2。患者不明显不良反应，依从性好。

简介：摘要目的评价中医护理技术对尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛的效果。方法选择2017年11月到2018年11月我院所收治的尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛患者58例，按照抽签法的要求对其分组，均分成为实验组（29例+免疫抑制剂）与对照组（29例雷火炙+艾灸+中药火疗），分析治疗前后的症状评分。结果在治疗之前相互对比未见差异性，P>0.05。治疗之后实验组症状评分优于对照组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。结论在尪痹(寒湿痹阻型)关节疼痛实际治疗的过程中，中医护理技术的应用，有助于促使症状的改善，有着很好的推广优势。

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简介：【摘要】目的： 评价中医护理技术对尪痹 ( 寒湿痹阻型 ) 关节疼痛的效果。 方法： 选择 2017 年 11 月到 2018 年 11 月我院所收治的尪痹 ( 寒湿痹阻型 ) 关节疼痛患者 58 例，按照抽签法的要求对其分组，均分成为实验组（ 29 例： + 免疫抑制剂）与对照组（ 29 例：雷火炙 + 艾灸 + 中药火疗），分析治疗前后的症状评分。 结果： 在治疗之前相互对比未见差异性， P>0.05 。治疗之后实验组症状评分优于对照组，相互之间的比较呈现出差异性， P<0.05 。 结论： 在尪痹 ( 寒湿痹阻型 ) 关节疼痛实际治疗的过程中，中医护理技术的应用，有助于促使症状的改善，有着很好的推广优势。