简介：<正>恭喜你从现在开始赢得了免费的肌肉之旅,准备好你的(健身房)背包和行李为你的肌肉增加一些惊人的体积吧。你最好的朋友刚刚告诉你,他将去夏威夷度假一周。他将在温暖的沙滩上好好享受日光浴,懒洋洋的做一些他喜欢做的事,抹上点防晒霜,支上遮阳伞,碧蓝的海水和金黄的沙滩,银白色的浪花,这是多么美丽的景色啊,更重要的是,还有漂亮的比基尼女孩,天啊!

简介：<正>有些东西于生具来的出色并不意味着它不能被进一步提高改善。比如你的身体,你已经拥有了45cm惊人的臂围,但我们肯定你还在训练它,让它变得更好。同样的道理也可以用在你餐桌上的食物上—我们经常提到的健美运动员必备食品。我们吃他们不光是

简介：这篇特集献给《健美先生》杂志诞生70周年纪念日,最初的版本是发表于1940年的《你的体格》。但是回想起1939年关于力量训练议论的爆发并不是太让人感到振奋。乔·韦德先生早期绝大多数时间是花在了最基础的推广工作上,去告诉人们肌肉块头的训练不会阻碍人们的发育,不会毁灭灵活性,并且也不会让他们变成一群自恋的傻子。虽然当时全美都有对于健美健身这项运动的偏见和顾虑,但是乔·韦德仍旧努力构建着一个成功的健身王国。直到1970年,他的一些负重训练文章才开始让主流媒体认可,赞成正确的力量训练和肌肉素质训练不仅对于身体形态有很大的帮助,而且对于身体的综合素质和身体健康都有非常积极的作用。然后在接下来的30多年里,各种各样的健身方法和模式层出不穷,经历了无数次的革命性进步。今天,我们为了能让这个强大的王国在接下来的30年里更好地茁壮成长,我们采访了一些顶级的力量和体能训练教练,并且提炼了他们的思想精髓。他们都是这个领域最前沿最正确的代表,无论对于专项的运动员还是对于像你我这样想要改变自己生活的人,他们都是最具权威的代表。通过他们对肌肉未来的一些阐述,我们自己可以从中获得进步的知识,我们的王国也将变得更加的昌盛。

简介：摘要目的探讨一期输尿管软镜(FURS)联合经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形结石合并脓肾的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析北京大学第三医院2017年5月至2019年12月采用一期FURS联合PCNL治疗的13例鹿角形结石合并脓肾患者的病例资料，男7例，女6例。年龄52.5(33～68)岁。临床表现为间断发热9例，腰部不适6例，肉眼血尿1例，2例无明显临床表现。8例合并糖尿病。CT检查示完全型鹿角形结石6例，部分型7例；结石位于左侧7例，右侧6例；4例伴中/重度肾积水，9例伴轻度肾积水。影像学检查评估结石负荷(1 070.9±397.0)(507.4～1 809.5)mm2。13例术前均行尿细菌培养及药敏试验。4例住院时有发热症状者术前留置患侧输尿管支架管≥1周。所有病例术前应用抗菌药物≥1周，待感染症状及感染相关指标恢复正常后接受手术治疗。手术采用全麻，患者取改良Valdivia体位。先经尿道置入FURS到达患侧肾盂，B超及FURS引导下在患侧腋中线和肩胛旁线之间、12肋下建立经皮肾标准通道，单通道PCNL下采用负压吸引装置吸出脓液并处理视野范围内的结石，再联合FURS处理其他肾盏结石。术中PCNL穿刺成功后，均可见肾内浑浊脓性尿液排出，留取肾内尿液送检细菌培养及药敏试验。本组13例均经术中肾盂尿细菌培养结果确诊为脓肾。术后常规留置输尿管支架管和肾造瘘管，继续抗感染治疗。术后第1～3天行影像学检查，评估结石清除率，残留结石≥4 mm为有意义的结石残留。结果本组13例手术均顺利完成，手术时间(94.2±21.8)(65～135)min。一期结石清除率76.9%(10/13)。术后6例出现全身炎症反应综合征，无脓毒血症及≥Clavien-Dindo Ⅲ级并发症发生。术后中位随访12(3～24)个月，4例患侧结石复发，2例患侧轻度肾萎缩，随访期间无患侧上尿路感染复发。结论FURS联合PCNL是治疗鹿角形结石合并脓肾的有效方法，具有良好的疗效和安全性。

简介：摘要目的总结基层医院开展经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的经验。方法回顾性分析我院2014年5月-2016年5月间收治的256例上尿路结石患者临床资料，全部患者均在我院接受经皮肾镜取石术治疗，回顾性分析结石清除率等指标。结果88.67%一期取石，11.33%二期取石，全部均手术成功，无中转开放性手术病例。手术时间为（65.3±16.5）min。结石清除率为96.48%，并发症发生率3.52%，经对症处理恢复。结论经皮肾镜取石术治疗上尿路结石效果确切，患者术后恢复快，在有条件的基层医院可以推广应用。

简介：摘要脉冲电场是近来年新兴的心房颤动(房颤)消融能量来源。相较射频和冷冻消融而言，脉冲电场消融具有快速且特异性损伤心肌的优势，尤其适用于肺静脉隔离。本团队于2020年12月24日至2021年4月7日，使用脉冲电场消融系统完成3例阵发性房颤的导管消融，本文报道这3例的急性期及3个月后的随访结果。