简介:摘要目的探讨常规MR、弥散加权成像技术和动态对比增强征象在侵袭性垂体腺瘤中的应用,研究其影像学特征与预后之间的相关性。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月天津市环湖医院47例侵袭性垂体腺瘤(invasive pituitary adenomas,IPA)的T1WI、T2WI、ADC、动态对比增强MR的影像学表现与临床特征、病理学资料等;并与16例非侵袭性垂体腺瘤(non-invasive pituitary adenoma,NIPA)进行比较,观察两者在MR征象、ADC值和T1WI、T2WI图像上的肿瘤/白质信号强度比值和时间信号-曲线类型、强化峰值时间、平均强化速率方面的差异。所有病例术后复查MR增强扫描以及相关激素表达水平,用来评估预后,Logistic逐步回归分析IPA影像学特征与预后之间的关系。结果肿瘤的位置、形状、大小、Knosp分级、ADC值在IPA与NIPA 2组差异有统计学意义(χ2值分别为41.344、21.818、28.596,t值分别为5.869、11.720,P值均<0.05)。T1WI、T2WI和增强不均质信号大部分发生于IPA组(P<0.05),IPA呈快速强化和快速消退的双期强化特征,鞍内瘤体与海绵窦侵袭性瘤体强化峰值时间差异有统计学意义(P<0.05)。2组在T1信号强度、扩散受限、双期强化特征方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。T2WI瘤体/白质信号两者的比值和ADC值与IPA瘤体质地呈明显相关性。IPA中全切除9例(19%),次全切除25例(53%),部分切除13例(28%)。术后治愈9例(19%),症状改善29例(62%),缓解6例(13%),未愈3例(6%)。术后进行药物治疗7例,放射辅助治疗15例。术后随访7~16个月,中位随访时间12.5个月,复发8例(17%)。IPA肿瘤质地不同,其手术全切/次全切除率、术后症状改善率、术后需要辅助治疗率差异均有统计学意义(P值均<0.05))。Knosp分级、肿瘤大小、T2WI瘤体/白质比值与IPA复发有关(P值均<0.05)。结论通过MR、弥散加权成像征象分析肿瘤在蝶鞍区的分布、形状、大小、ADC值及信号差异,有助于诊断IPA。联合动态对比增强特征可以早期判断IPA及其对周围组织的侵犯,通过影像征象评估肿瘤的质地,从而更好地评估IPA的治疗效果及预后。
简介:摘要:目的:探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行针对性护理干预的影响。方法:选择2021.5-2022.6我院合适的患者,选入80例,对照组进行常规护理,观察组进行针对性护理干预,研究从多方面对比。结果:观察组合计整体预后较好的为37例,占比92.50%,明显比例较高。观察组合计引发并发症的为1例,占比2.50%,明显比例较低(P
简介:摘要:目的:探讨针对性护理对急诊科酒精中毒患者治疗依从性的影响研究。方法:选取2019年10月至2020年12月于某院急诊科就诊的80例酒精中毒患者作为研究对象,分为2组,A组(n=40)进行普通护理,B组(n=40)进行针对性护理干预,研究中主要是分析患者临床治疗的依从性情况,了解两组患者护理后的心理状态改善情况,结合数据两组进行对比。结果:B组患者在针对性护理干预后完全依从占比70.00%,基本依从占比25.00%,合计依从占比95.00%,A组患者在干预后完全依从占比40.00%,基本依从占比35.00%,合计占比75.00%,差异显著。B组护理前心理状态评分与A组差异不大。护理后B组焦虑和抑郁评分分别为(26.33±2.34)分和(40.16±1.71)分,明显较低(p
简介:摘要:本文旨在探讨如何提高小学语文课堂教学的有效性。首先,我们需要关注学生的学习特点和需求,根据他们的认知发展阶段合理设计教学内容和方法。其次,语文教学应注重培养学生的核心素养,如阅读能力、写作能力以及批判思维能力。最后,教师在课堂上应灵活运用多种教学手段和评价方式,激发学生的学习兴趣和主动性。通过实施上述策略,我们可以提高小学语文课堂教学的有效性,促进学生全面发展。