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  • 简介:摘要目的探讨神经电生理监测(NM)辅助下经皮内镜下颈椎间盘切除(PECD)治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2018年5月河南省人民医院脊柱外科收治的55例CSR患者临床资料,其中29例应用多模式NM辅助下PECD治疗(NM组),26例单纯应用PECD治疗(PECD组)。记录并比较两组患者性别、年龄、手术时间、出血量、平均住院日、并发症以及术前、术后1个月与末次随访时颈部和上肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会(JOA)评分等指标。组间数据比较采用独立样本t检验。结果两组所有患者均获得至少18个月的随访。术后1个月NM组和PECD组颈部疼痛VAS分别为(2.1±1.2)、(2.0±1.1)分,上肢VAS分别为(2.4±1.2)、(2.2±0.8)分;末次随访时两组颈部VAS分别为(0.8±0.5)、(0.7±0.5)分,上肢VAS分别为(0.8±0.7)、(0.8±0.5)分,均较术前[颈部:(6.0±1.0)、(5.9±1.0)分,上肢:(7.1±0.9)、(7.4±0.9)分]明显降低(t=12.670~27.305,均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(t=-1.107~0.917,均P>0.05)。术后1个月NM组和PECD组JOA评分分别为(12.7±0.8)分、(12.6±0.8)分,末次随访时分别为(14.6±0.7)分、(14.4±0.8)分,均较术前[(11.1±1.0)分、(10.9±0.8)分]明显升高(t=-11.074、-14.829、-9.603、-13.086,均P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(t=0.842、0.003,均P>0.05)。NM组出血量、手术时间与PECD组差异均无统计学意义(t=-0.615、-0.922,均P>0.05),但住院时间、并发症均显著减少(t=-2.815,χ2=4.755,均P<0.05)。结论多模式NM辅助下PECD治疗CSR获得满意疗效的同时可降低平均住院日、减少并发症,提高手术安全性。

  • 标签: 椎间盘切除术,经皮 神经根型颈椎病 神经电生理 颈椎内镜 钥匙孔
  • 简介:

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  • 作者: 周润芳 傅洪 薛张纲 张孟元 王强 安友仲 刘利民 刁玉刚 梅伟 王秀丽 王天龙
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2021年第05期
  • 机构:重庆大学附属中心医院麻醉科 400014,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,山东省立医院麻醉科,济南 250021,西安交通大学第一附属医院麻醉科 710061,北京大学人民医院重症医学科 100044,首都医科大学宣武医院骨科,北京 100053,北部战区总医院麻醉科,沈阳 110015,华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科,武汉 430030,河北医科大学第三医院麻醉科,石家庄 050051,首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053
  • 简介:

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  • 作者: 刘昂 苏斌 张孟元 刁玉刚 王强 梅伟 安友仲 刘利民 尹春琳 薛张纲 王天龙
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2021年第05期
  • 机构:山东省菏泽市立医院麻醉科 274031,山东省立医院麻醉科,济南 250021,北部战区总医院麻醉科,沈阳 110016,西安交通大学第一附属医院麻醉科 710061,华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科,武汉 430030,北京大学人民医院重症医学科 100044,首都医科大学宣武医院骨科,北京 100053,首都医科大学宣武医院心脏内科,北京 100053,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053
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