简介：摘要：教育事业的蓬勃发展过程中教学理念也得以不断创新，大大提升了教学质量与学生的学习兴趣，面对这样的形势深度学习理念应运而生。深度学习是让学生加深知识记忆的好办法，为学生未来发展奠定基础。因此，在高中化学教学中教师要转变传统教学观念，引导学生进行深度学习。目前，高中化学教学中存在较多的问题，教学方式急需整改，教师通过对教学方法的创新，积极运用多元化教学方式和方法开展高中化学教学工作。本文结合深度学习的内涵和价值，探讨了深度学习视域下高中化学教学的有效策略，以供参考。

简介：摘要目的了解卡介苗膀胱灌注（BCG灌注）相关肉芽肿性肝炎（GH）的临床特点。方法检索PubMed和Elsevier数据库（截至2021年12月），收集报道BCG灌注相关GH且GH经肝活检证实的病例报告类文献。记录患者基本情况，BCG灌注情况（剂量、次数、导管插入有无异常等），GH发生情况（发生时间、主要症状、相关实验室检查和肝活检结果），其他不良反应发生情况，以及干预措施和转归情况，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共23例，均为男性；年龄34~80岁，中位年龄66岁；膀胱癌22例，肾盂肾癌1例；19例有发生GH前灌注次数记录，灌注1次者2例，最多者为16次；最近一次灌注导管插入时出现异常者10例，其中血尿7例，疼痛2例，1例插管困难。GH发生在最近一次BCG灌注后3 h~440 d（≤7 d者18例，10、14、21、180、440 d者各1例），中位时间为3 d。23例患者中，出现发热症状者21例，黄疸12例，肝肿大9例，乏力7例，厌食5例，体重减轻2例，盗汗1例；单独表现为GH者12例，伴发其他不良反应者11例。22例患者出现肝功能异常，主要表现为碱性磷酸酶升高和天冬氨酸转氨酶升高（各17例）。20例患者记录了牛型结核分枝杆菌鉴定/培养情况，7例阳性。肝活检结果显示，23例患者中非干酪性上皮样肉芽肿者10例，非干酪性肉芽肿7例，上皮样肉芽肿4例，仅记录肝肉芽肿2例。停止BCG灌注治疗并给予抗结核药物和/或糖皮质激素治疗后，22例患者好转，1例死于牛型结核分枝杆菌败血症和多器官衰竭。结论GH多发生于BCG灌注后1周内，主要临床表现为发热、黄疸、肝肿大和肝功能异常，可伴发其他BCG灌注相关不良反应。肝活检可明确诊断。采用抗结核药物与糖皮质激素联合治疗，多数预后较好，但严重者可致死。

简介：摘要目的讨论再喂养综合征（refeeding syndrome，RFS）的发生、发展规律和临床症状，为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库，收集RFS的病例报道，进行统计分析。结果研究纳入文献17篇，共有患者17例，其中男性6例（35.29%），女性11例（64.71%），年龄分布在29周早产儿～87岁。12例（70.59%）RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状；具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多（41.17%）。经干预后，15例（88.23%）患者好转，2例（11.76%）患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病，在营养支持前，应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者，在营养支持早期需密切监测。

简介：摘要目的讨论再喂养综合征（refeeding syndrome，RFS）的发生、发展规律和临床症状，为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库，收集RFS的病例报道，进行统计分析。结果研究纳入文献17篇，共有患者17例，其中男性6例（35.29%），女性11例（64.71%），年龄分布在29周早产儿～87岁。12例（70.59%）RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状；具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多（41.17%）。经干预后，15例（88.23%）患者好转，2例（11.76%）患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病，在营养支持前，应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者，在营养支持早期需密切监测。

简介：摘要：小学语文阅读能力的培养对小学生的素质发展来说起到了重要的作用，是小学语文开展阅读教学的关键目标。课程改革对小学语文阅读教学提出了新的要求，但是大部分教师依旧没有摆脱陈旧教学方式的禁锢，“填鸭式”和“灌输式”的教学方式依然存在，这样的教学方式会使学生的学习积极性备受打击，从而不利于学生学习能力和阅读水平的提高。

简介：

简介：摘要目的以湘西地区为实例进行研究，检测分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/病人首次的CD4+T淋巴细胞值，对感染者/病人的病情发展状况进行动态把控，为后续的辨证施治提供依据。方法利用BDFACSCount流式细胞仪对166份抗凝血标本进行检测，统计CD4+T淋巴细胞绝对值。结果检测样本中，CD4+T淋巴细胞计数≤200个/ul的有80份，占48.19%；201～350个/ul的有47份，占28.31%；351～500个/ul的有18份，占10.84%；〉500个/ul的有21份，占12.65%。结论166例检测样本中，HIV感染者/病人中有86例感染者，80例艾滋病病人。