简介：摘要目的对比研究三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影在冠心病诊断中的应用价值。方法纳入2018年11月至2019年6月就诊于东莞康华医院心血管中心、可疑或确诊冠心病的患者86例，所有患者均行三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影连续试验，并进行了冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉CT血管造影（CTA）检查。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为冠心病诊断标准，以CAG或CTA结果为对照标准，应用四格表计算三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度和准确性。结果冠状动脉狭窄≥50%为冠心病诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，三磷酸腺苷负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度、准确性分别为56%、96%、77%；多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度、准确性分别为76%、96%、86%。多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度和准确性均高于三磷酸腺苷负荷超声造影。冠状动脉狭窄≥75%为冠心病诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，三磷酸腺苷负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度、准确性分别为81%、97%、94%；多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度、准确性分别为88%、98%、95%。多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度和准确性均高于三磷酸腺苷负荷超声造影。结论多巴酚丁胺负荷超声造影诊断冠心病的效能优于三磷酸腺苷负荷超声造影，两者联合应用既增加了检查的安全性又提高了诊断阳性率。

简介：摘要目的探讨多巴酚丁胺负荷超声造影（DESC）在冠心病（CAD）诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2019年6月于东莞康华医院心血管中心行DSEC，并完成了冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉CT血管造影（CTA）的患者375例。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为CAD诊断标准，以CAG或CTA结果为对照标准，应用四格表计算DSEC诊断CAD的敏感度、特异度和准确性。结果冠状动脉狭窄≥50%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为43%，特异度为95%，准确性为67%。冠状动脉狭窄≥75%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为71%，特异度为96%，准确性为88%，较≥50%时的敏感度、特异度和准确性均有提高。2015年11月至2019年6月行DSEC检查的1300例患者中，因发生不良反应导致检查失败16例，心律失常发生率为25%，其中室性早搏最常见。结论DSEC对CAD有较好的诊断和指导治疗价值，药物和运动协同负荷是对传统负荷超声造影的改良，方法简易可行，多巴酚丁胺不良反应可防可治。