简介:摘要目的探讨通过双通道尿激酶溶栓法对动静脉内瘘急性血栓短期复通率及安全性的观察。方法选取2017年1月至2020年1月在南方医科大学深圳医院肾内科共52例动静脉内瘘急性血栓形成的透析患者,采用随机数字表法分为对照组25例和试验组27例。试验组采用流入段动脉端穿刺及静脉血栓体内穿刺,以下简称双通道,同时推注尿激酶进行溶栓,对照组采用传统外周静脉推注尿激酶溶栓。比较2组患者内瘘复通时间、溶栓不良反应、安全性。结果试验组早期(2 h)复通率92.6%(25/27),高于对照组44.0%(11/25),差异有统计学意义(χ2值为14.389,P<0.05);2组患者栓塞部位、通路情况,比较均差异无统计学意义(χ2值为2.989、0.277,P>0.05);2组患者皮下淤血、穿刺点渗血、穿刺损伤比较均差异无统计学意义(χ2值为0.088、0.003、0.944,P>0.05)。结论双通道尿激酶溶栓法在治疗急性动静脉内瘘血栓形成中具有早期(2 h)复通率高、溶栓不良反应低、安全有效的特点。
简介:摘要目的探讨通过双通道尿激酶溶栓法对动静脉内瘘急性血栓短期复通率及安全性的观察。方法选取2017年1月至2020年1月在南方医科大学深圳医院肾内科共52例动静脉内瘘急性血栓形成的透析患者,采用随机数字表法分为对照组25例和试验组27例。试验组采用流入段动脉端穿刺及静脉血栓体内穿刺,以下简称双通道,同时推注尿激酶进行溶栓,对照组采用传统外周静脉推注尿激酶溶栓。比较2组患者内瘘复通时间、溶栓不良反应、安全性。结果试验组早期(2 h)复通率92.6%(25/27),高于对照组44.0%(11/25),差异有统计学意义(χ2值为14.389,P<0.05);2组患者栓塞部位、通路情况,比较均差异无统计学意义(χ2值为2.989、0.277,P>0.05);2组患者皮下淤血、穿刺点渗血、穿刺损伤比较均差异无统计学意义(χ2值为0.088、0.003、0.944,P>0.05)。结论双通道尿激酶溶栓法在治疗急性动静脉内瘘血栓形成中具有早期(2 h)复通率高、溶栓不良反应低、安全有效的特点。
简介:摘要目的比较肘前后联合入路与肘后正中入路复位内固定治疗尺骨冠状突O'Driscoll Ⅲb型骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月至2019年1月西安交通大学附属红会医院收治的67例尺骨冠状突O'Driscoll Ⅲb型骨折患者临床资料,其中男35例,女32例;年龄21~61岁[(38.0±9.4)岁]。31例采用前后联合入路复位内固定(联合入路组),36例采用肘后正中入路复位内固定(肘后入路组)。比较两组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。术后1,3,6个月及末次随访时,采用视觉模拟评分(VAS)、肘关节屈伸活动度和Mayo肘关节功能评分(MEPS)对疼痛程度和功能恢复进行评估。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~28个月[(20.1±4.2)个月]。两组手术时间和VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。联合入路组术中出血量[(133.6±20.3)ml]、骨折愈合时间[(12.3±1.7)个月]均少于或短于肘后入路组[(144.4±22.1)ml、(13.2±2.0)个月](P<0.05)。联合入路组术后1,3,6个月及末次随访时肘关节屈伸活动度分别为(88.7±10.8)°、(111.1±13.9)°、(121.3±14.1)°、(127.1±13.3)°,均高于肘后入路组[(74.5±11.8)°、(97.6±12.6)°、(111.3±13.0)°、(115.2±12.7)°](P<0.05)。联合入路组术后1,3,6个月及末次随访时MEPS分别为(31.7±8.6)分、(55.6±9.3)分、(84.6±10.5)分、(85.0±10.3)分,均高于肘后入路组[(27.2±8.2)分、(50.7±8.7)分、(77.4±11.2)分、(80.1±9.4)分](P<0.05)。联合入路组并发症发生率为10%(3/31),低于肘后入路组的31%(11/36)(P<0.05)。结论肘前后联合入路复位内固定治疗尺骨冠状突O'Driscoll Ⅲb型骨折与单纯肘后正中入路相比,术中出血量少、骨折愈合较快、并发症发生率低,并可获得较好的肘部功能。
简介:摘要:新课标的推进极犬地促进了初中教育教学工作的开展,而初中道德与法治教学工作也正在走入人们的视野,成为重要的教学科目之一。德与法治课程是初中课程学习的重要内容之一,对于学生各方面综合素质的培养和人生目标的选择具有重要意义,教师在进行道德与法治课程教学时,一定要正确认识到道德与法治教学的重要性,正视当前教育教学中存在的问题,并及时做出相应的应对策略,提高教学效率,促进学生综合素养的提高。但是在现阶段,道德与法治教学工作的现状却存在着一些局限性,甚至是存在着不容忽视的问题。针对当前策略,从而使得初中道德与法治教学工作得以有效开展,道德与法治课堂教学的效率得以提高。
简介: 我的老家在四川东部的一个偏远山村里,那里一直很穷,而学费又很贵,女孩子极少有上到中学的.小学毕业后,我考上了县城的重点中学,非常固执地要去读,家里没有办法,就卖了一只柜子,为我交了学费.……