简介：摘要目的调查临床护士患者隐私保护的行为现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，于2018年3—4月在全国范围抽取三级医院临床护士进行问卷调查。采用中文版患者隐私保护量表（PPS），通过问卷星电子问卷开展调查，共回收有效问卷1 043份，有效回收率为100%。结果1 043名临床护士PPS总分为（124.86±12.16）分。得分最高的条目为"您会在必要时使用屏风、隔帘、被单等保护患者隐私"（4.89±0.39）分，得分最低的条目为"您进入患者病房前会先敲门，征求患者同意后再进入"（4.11±1.14）分。多重线性回归分析结果显示，教育程度、科室是护士对患者隐私保护行为的影响因素（P<0.05）。结论临床护士的患者隐私保护行为总体处于较好水平，但个别行为仍有提升空间。建议教学医院应加强承担教学任务高学历护士及手术监护科室护士的患者隐私保护相关教育，制订具体相关带教流程及细则。

简介：【摘要】目的 探究糖尿病人实施糖尿病护理小组的临床分析。方法以2019年2月至2020年4月收取的70例老年2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机形式分成两组，前者给予常规护理，后者应用护理小组。比较两者血糖和住院情况。结果 乙组患者的血糖指标高于甲组，差异显著。结论 针对患有糖尿病患者给予护理小组，可以提升患者的预后效果，减少住院时间。

简介：摘要放射性颌骨坏死（osteoradionecrosis of the jaw，ORNJ）是口腔颌面头颈肿瘤放射治疗的严重并发症之一，是口腔医学所面临的难题。随着对ORNJ发病机制的研究和认识逐渐深入，ORNJ的治疗手段不断完善。同时ORNJ分类分期系统的建立及临床诊疗共识的发布，使ORNJ的临床诊治逐步统一和规范，提高了我国ORNJ的诊治水平。本文对ORNJ诊治的历史及现状进行回顾和分析，并对ORNJ诊疗和研究的发展方向进行展望。

简介：摘要目的探讨胸背动脉穿支（thoracodorsal artery perforator，TDAP）皮瓣在头颈部缺损修复中的应用价值。方法回顾性研究方法收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科2017年6月至2018年11月，行口腔及口咽癌根治术并行TDAP皮瓣修复的口腔颌面头颈恶性肿瘤患者38例，其中男32例，女6例，年龄30~74岁。记录并统计患者基本信息，皮瓣大小，血管蒂长度、管径，穿支数量，皮瓣脂肪厚度等信息。皮瓣制备前在患者皮瓣供区应用专业测量仪器Elasti Meter和Skin Fibro Meter测量同一患者TDAP、股前外侧皮瓣、股前内侧皮瓣和前臂皮瓣4种皮瓣供区的皮肤弹性和硬度并进行比较。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计学分析。结果38例皮瓣全部成活，皮瓣成活率100%。在皮肤弹性方面，TDAP的弹性［（41.2±12.9）N/m］比股前外侧［（77.6±23.3）N/m］、股前内侧［（62.6±17.7）N/m］和前臂皮瓣［（51.7±8.6）N/m］小，差异有统计学意义（χ²值分别为88.89、59.99和37.82，P值均<0.05）；在皮肤硬度方面，TDAP的硬度［（0.037±0.016）N］也比股前外侧［（0.088±0.019）N］、股前内侧［（0.059±0.020）N］和前臂皮瓣［（0.062±0.016）N］小，差异有统计学意义（F值分别为93.27、25.71和29.11，P值均<0.001）。随访2~14个月，38例进行TDAP皮瓣治疗的患者受区功能恢复良好，术后供区瘢痕隐蔽且无严重并发症。结论TDAP皮瓣由于其质地柔软，供区瘢痕隐蔽，且供区功能损失小等优点适合用于头颈部软组织缺损的修复。

简介：摘要目的探索下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis，ORN）的发病影响因素，为该疾病的病因学研究及临床预防提供科学依据。方法对2013年1月至2015年12月因口腔颌面部及头颈部恶性肿瘤于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科完成放疗的患者资料进行回顾性研究，通过单因素分析、最小绝对收缩选择算子（least absolute shrinkage and selection operator，Lasso）回归分析及Logistic回归分析筛选下颌骨ORN发病的主要影响因素。结果研究共纳入757例患者，男性443例，女性314例，年龄（51.8±13.7）岁，下颌骨ORN发生率为12.0%（91/757）。通过单因素分析将33项相关因素筛选至28项，进一步通过Lasso回归分析确定，放疗剂量（OR=1.135，P=0.034，95%CI：1.089~1.232）、肿瘤T分期（OR=2.586，P=0.001，95%CI：1.482~4.512）、下颌骨手术术式（OR=9.101，P<0.001，95%CI：2.796~29.630）、牙周炎（OR=6.089，P<0.001，95%CI：2.708~13.693）、糖尿病（OR=4.467，P=0.002，95%CI：1.705~11.704）、放疗后拔牙（OR=3.228，P=0.001，95%CI：1.640~6.350）、龋齿（OR=2.911，P=0.009，95%CI：1.300~6.516）、根尖周炎（OR=2.726，P=0.016，95%CI：1.209~6.145）、吸烟史（OR=4.438，P=0.002，95%CI：1.702~11.571）、单/双侧放疗（OR=2.225，P=0.028，95%CI：1.090~4.545）共10项因素与下颌骨ORN的发病密切相关。结论研究筛选出下颌骨ORN临床发病相关的10项主要影响因素，对于下颌骨ORN的病因学研究及临床预防具有一定参考价值，并为临床干预研究提供理论依据。