简介：摘要目的探究在急性肺动脉栓塞治疗中应用血管内介入阿替普酶溶栓的临床效果及对患者动脉血气指标的影响。方法选取2019年5月至2020年3月本院收治的急性肺动脉栓塞患者60例，按照随机数字分配原则将其分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用外周阿替普酶溶栓治疗，研究组采用血管内介入联合阿替普酶溶栓治疗。比较两组临床治疗效果、生命体征指标水平、动脉血气生化指标水平。结果对照组治疗有效率为73.3%（22/30），低于研究组的96.7%（29/30）（P＜0.05）；治疗后，对照组心率、呼吸频率、收缩压及舒张压水平依次为（87.35±11.82）min、（23.17±3.29）min、（118.21±11.15）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（82.49±1.56）mmHg，研究组依次为（80.07±12.37）min、（19.38±3.12）min、（121.17±10.26）mmHg、（71.31±2.47）mmHg，研究组各生命体征指标水平均优于对照组（均P＜0.05）；治疗后，对照组PaCO2、PaO2、PAOI及NT-proBNP水平依次为（38.47±9.35）mmHg、（70.48±13.58）mmHg、（5.42±2.47）、（689.32±182.47）ng/L，研究组依次为（33.21±8.26）mmHg、（81.25±12.47）mmHg、（3.56±1.79）、（486.27±191.35）ng/L，研究组各动脉血气指标水平优于对照组（均P＜0.05）。结论将血管内介入联合阿替普酶溶栓应用于急性肺动脉栓塞治疗中优势明显，在提高治疗效果的同时对患者动脉血气指标及生命体征水平的改善有积极作用，具有进一步推广使用的价值。

简介：无

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简介：摘要目的论述急诊经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement, TAVR）的麻醉管理要点和处置策略，为我国急诊TAVR技术的成熟提供规范化的建议。方法本研究回顾性分析了2019年3月到2021年2月期间在浙江大学医学院附属第二医院接受急诊TAVR手术的患者相关资料，包括患者的基本术前资料、围术期心脏超声数据、预后及30 d随访等数据，并配对比较了患者术后资料与术前资料。结果13例患者接受了急诊TAVR手术，其中患者年龄（75.62±9.63）岁，其中男性6例。11例纽约心脏协会评级Ⅳ级。术前美国胸外科医生协会评分（20.31±15.15）%，术后跨主动脉瓣压差明显降低[（68.92±30.66）mmHg vs.（2.70±2.36）mmHg，P<0.01]，术后30 d内2例患者死亡，1例患者出现新发Ⅲ度房室传导阻滞、1例患者出现中风、4例患者出现肺部感染。结论对于主动脉瓣狭窄患者出现危急状况时，急诊TAVR手术是一项可行且有效的抢救策略，建立TAVR手术麻醉标准作业流程有助于保证同质化的医疗行为以及良好的团队合作。

简介：摘要极简式经导管主动脉瓣置换术（TAVR）采用局部麻醉联合镇静，术中采用经胸超声心动图，通过股动脉入路开展的简化流程的TAVR手术。患者术后恢复快，大部分患者术后第2天即可出院。该文报道1例因外科生物瓣衰败，行极简式TAVR治疗的重度主动脉瓣狭窄病例。术后患者恢复良好，4 h即可下地行走，第2天出院。术后随访30 d，患者无明显不适。

简介：[摘要 ] 目的 探讨 立体定向射频温控热凝术（ PRF ） 与微血管减压术（ MVD ） 治疗三叉神经痛的效果。 方法 选择我院收治的 64 例 三叉神经痛患者 ，随机分为 2 组，各 32 例 。对照组采用 MVD ，观察组使用 PRF ，比较两组术后情况。 结果 两组 VAS 评分均降低， P＜ 0.05； 观察组有效率、 并发症发生率略低 ， VAS 评分、 复发率略高， P＞ 0.05。 结论 PRF 与 MVD 治疗三叉神经痛疗效均确切， MVD 复发率低，而 PRF 并发症少。 [Abstract] Objective： To investigate the effect of stereotactic radiofrequency thermocoagulation (PRF) and microvascular decompression (MVD) in the treatment of trigeminal neuralgia. Methods ： 64 patients with trigeminal neuralgia were randomly divided into two groups, 32 in each group. MVD was used in the control group and PRF was used in the observation group. Results： T he VAS score of the two groups decreased (P < 0.05), the effective rate and complication rate of the observation group were slightly lower, the VAS score and recurrence rate were slightly higher (P > 0.05). Conclusion： B oth PRF and MVD are effective in the treatment of trigeminal neuralgia, the recurrence rate of MVD is low, and the complications of PRF are few.

简介：[摘要] 目的 探讨立体定向射频温控热凝术（PRF）与微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛的效果。方法 选择我院收治的64例三叉神经痛患者，随机分为2组，各32例。对照组采用MVD，观察组使用PRF，比较两组术后情况。结果 两组VAS评分均降低，P＜0.05；观察组有效率、并发症发生率略低，VAS评分、复发率略高，P＞0.05。结论 PRF与MVD治疗三叉神经痛疗效均确切，MVD复发率低，而PRF并发症少。

简介：【摘要】目的：对老年冠心病患者PCI术后护理进行研究，探讨延续护理对术后不良心血管事件、生活质量具有的影响。方法：在安吉县中医医院中，选取2023年7月-2023年12月期间，行PCI手术治疗的老年冠心病患者，共有121例予以分组护理调查，以电脑双盲法分两组，60例对照组行常规护理，61例观察组应用延续护理，展开两组对比研究。结果：观察组的不良心血管事件（再发心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、心律失常）发生率、生活质量（健康状况、躯体疼痛、生理机能、情感职能）各评分，与对照组相比均明显较优，（p＜0.05）。结论：在PCI手术治疗的老年冠心病患者护理中，实施延续护理的效果显著，可有效规避患者术后不良心血管事件风险，促进生活质量的改善，值得推广。