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  • 简介:摘要目的探讨口服避孕药(oral contraceptive,OC)预处理对改良长方案体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)/精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)妊娠结局的影响。方法回顾分析了2012年1月至2017年12月期间于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖中心采用改良长方案13 542个周期,根据降调节前是否采用OC预处理分为OC组(591例)和非OC组(12 951例)。通过倾向评分匹配方法均衡两组间的变量后,比较两组的获数、成熟卵母细胞数、受精数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)扳机日雌二醇水平、hCG扳机日内膜厚度、妊娠率、活产率等。结果匹配前,OC组hCG扳机日雌二醇水平[3 118.00(2 529.00) ng/L]低于非OC组[3 422.00(2 733.00) ng/L],差异有统计学意义(P=0.001),两组新鲜周期的获数、成熟母数、受精数、hCG扳机日内膜厚度、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。但通过多因素logistics回归分析校正混杂因素后,OC组相对非OC组是降低活产率的负面因素(临床妊娠率OR=0.83,95% CI=0.68~1.02;活产率OR=0.82,95% CI=0.68~0.99)。匹配后,OC组与非OC组的临床妊娠率及活产率(临床妊娠率OR=0.94,95% CI=0.75~1.14,P=0.59;活产率OR=0.91,95% CI=0.74~1.13,P=0.38)差异均无统计学意义。Post-hoc效能检验表明研究的样本量能够在效能≥80%的水平上检测到主要终点不小于3.7%的差异。结论OC预处理对改良长方案的助孕结局没有显著的影响。

  • 标签: 避孕药,口服 妊娠率 活产率 改良长方案