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  • 简介:【摘要】目的:分析老年下肢骨折手术治疗患者应用规范化护理干预对患者凝血功能指标的影响。方法:选取96例于2019年1月-2021年10月在本院接受手术治疗的中老年下肢骨折患者为研究对象,通过随机数字表法分成对照组(n=48)和观察组(n=48),分别施以常规护理与规范化护理,比较两组凝血功能指标与下肢深静脉血栓发生率。结果:观察组aPTT、PT、TT均高于对照组,D-二聚体低于对照组,Fbg与下肢深静脉血栓发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化护理可显著改善中老年下肢骨折手术治疗患者的凝血功能,降低下肢深静脉血栓发生率。

  • 标签: 老年下肢骨折手术 规范化护理 凝血功能指标
  • 简介:摘要目的观察腹腔灌注贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连的临床疗效。方法研究对象为2016年1月至2020年12月在我院治疗的复发上皮性卵巢癌合并癌性腹腔粘连患者,共54例。按照数字随机表法随机分为试验组(n=27)和对照组(n=27)。试验组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂和贝伐珠单抗。对照组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂。21 d重复,每2个周期评价一次疗效,共治疗6个周期。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果试验组恶性不全性肠梗阻缓解有效率高于对照组[85.19%(23/27) vs. 59.26%(16/27)],试验组治疗总有效率高于对照组[74.07%(20/27) vs. 44.44%(12/27)],差异均有统计学意义(χ2=4.523,P=0.033;χ2=4.909,P=0.027)。治疗后试验组、对照组腹腔积液血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于治疗前[(80.33±1.41)pg/ml vs. (310.45±3.35)pg/ml,t=449.884,P<0.001;(135.68±1.60)pg/ml vs. (310.46±3.09)pg/ml,t=499.281,P<0.001];且试验组治疗后VEGF水平较对照组下降更为显著(t=-134.907,P<0.001)。试验组和对照组患者对治疗的耐受良好,高血压(11.11% vs. 3.70%,χ2=0.270,P=0.603)、中性粒细胞减少(14.81% vs. 11.11%,χ2<0.001,P>0.999)、周围神经病变(3.70% vs. 0,χ2<0.001,P>0.999)、腹泻(7.41% vs. 3.70%,χ2<0.001,P>0.999)、恶心(3.70% vs. 0,χ2<0.001,P>0.999)、鼻出血(7.41% vs. 0,χ2=0.519,P=0.471)、蛋白尿(3.70% vs. 0, χ2<0.001, P>0.999)不良反应发生率差异均无统计学意义。结论腹腔灌注贝伐珠单抗联合化疗治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连优于单纯化疗。

  • 标签: 卵巢肿瘤 血管生成抑制剂 腹腔粘连 恶性肠梗阻 贝伐珠单抗
  • 简介:摘要目的探讨中药制剂派特灵对宫颈病变术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续呈阳性患者的临床治疗效果。方法选择2014年4月至2016年6月,于清华大学附属北京清华长庚医院、首都医科大学附属北京友谊医院、吉林大学第一医院、青岛大学附属医院、江苏省江阴市人民医院妇科门诊就诊,因宫颈病变进行宫颈锥切术或子宫全切术前HR-HPV呈阳性,术后3~12个月HR-HPV持续呈阳性,而术后阴道镜下组织病理学检查结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)1或正常宫颈组织的188例患者为研究对象,包括接受宫颈锥切术患者122例与子宫全切术患者66例。根据术后对其HR-HPV持续呈阳性采取的感染药物治疗方案,将接受宫颈锥切术治疗的122例患者,分为研究组1(n=86)和对照组1(n=36);将接受子宫全切术治疗的66例患者,分为研究组2(n=43)和对照组2(n=23)。对研究组1、2患者,采取派特灵治疗,对照组1、2患者,采取重组人干扰素治疗。分别于治疗结束后第(60±7)、(120±7)天,采用第2代杂交捕获技术(HC2),对所有患者进行HR-HPV检测。4组患者术后HR-HPV感染治疗有效率,采用χ2检验进行比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。患者接受药物治疗前,均签署临床研究知情同意书。研究组1与对照组1,研究组2与对照组2患者的年龄、术前宫颈病变分级构成比等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果研究组1患者术后HR-HPV持续呈阳性的治疗有效率为77.9%(67/86),显著高于对照组1的27.8%(10/36),并且差异有统计学意义(χ2=27.393、P<0.001)。研究组2与对照组2患者术后HR-HPV持续呈阳性的治疗有效率分别为62.8%(27/43)与39.1%(9/23),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论派特灵对因宫颈病变行宫颈锥切术和子宫全切术后HR-HPV持续呈阳性治疗有效,尤其是对于宫颈锥切术后患者。由于本研究纳入患者相对较少,派特灵治疗宫颈病变术后HR-HPV持续呈阳性的疗效,仍然有待大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。

  • 标签: 宫颈疾病 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒,高危型 人乳头瘤病毒DNA检测 派特灵 女(雌)性
  • 简介:摘要目的研究多器官功能障碍患儿应用有创动脉血压监测的临床效果。方法随机选取2014年10月~2015年10月我院收治的40例多器官功能障碍患儿作为研究对象,使用动脉留置针穿刺患儿的外周动脉,使留置针导管通过压力传感器测压管道和压力监测仪进行连接,监测患儿动脉压力与波形情况,将数据与患儿的同肢体无创动脉血压监测数据进行比较,对比两者血压数据的差异。结果有创动脉血压值比无创动脉血压值要高4~21mmHg,有创动脉血压与无创动脉血压的变化基本同步,两者监测数据结果有差异,具有统计学意义。结论有创动脉血压监测比无创动脉血压监测数据更加准确,可以连续、动态、实时监测血压,提高患儿的抢救成功率,有效降低患儿死亡率,值得临床推广使用。

  • 标签: 多器官功能障碍 有创动脉血压监测 临床效果
  • 简介:摘要目的研究并探讨抗菌药物不合理应用的成因以及药学干预对策。方法选取2012年1月-2014年12月我院出现的94例抗菌药物不合理应用事件作为研究对象,对其发生的原因进行分析,并由专业的临床医师対药物不合理使用现象进行干预,观察其干预效果。结果药物不合理应用情况主要有用药时机不够合理,用量不当,药物品种的选择不够合理,药物联用不够合理,无指征用药以及药物使用溶媒的选择不够合理。94例抗菌药物使用不合理的事件中,药师干预的采纳率为75.53%,在用药时机,品种选择以及溶媒选择等方面,药师干预的采纳率高达100%,但在药物联合使用,无指征用药等方面,药师干预采纳率较低。结论在抗菌药物的不合理应用中,由临床药师进行药学干预,能够促进抗菌药物更加合理的使用。临床药师在工作过程中应与医生进行积极的沟通。以促进临床抗菌药物的合理使用。

  • 标签: 抗菌药物 不合理应用 成因 药学干预
  • 简介:摘要他汀类药物是临床常用的降脂药物,其降脂作用显著,同时还能对血管内皮功能进行改善,稳定血管中的硬化斑块,修复、保护血小板膜,抑制胶原合成、成纤维细胞增殖,基本上在动脉粥样硬化整个过程中都能发挥拮抗作用,所以受到了临床上的广泛青睐。本文从他汀类药物的作用机制出发,重点对他汀类药物在冠心病、脑卒中及糖尿病中的临床应用进展进行了综述。

  • 标签: 临床应用 研究进展 他汀类药物 冠心病
  • 简介:摘要目的探讨和分析药学干预对抗生素临床合理应用的价值评估。方法本次研究的对象为我院2014年10月至2015年10月之间收治的感染性患者360例,将所有的患者分为对照组和观察组,对照组患者为180例,其中男性患者98例,对照组患者进行正常抗生素治疗,观察组患者进行药学干预后在应用抗生素进行治疗。对两组患者应用抗生素情况进行评价并记录,抗生素使用频率,住院患者抗生素使用率,抗生素费用在总医疗费用的比率,比较两组患者抗生素使用情况指标。结果观察组患者的抗生素用药频率、住院患者抗生素使用率、抗生素费用在总医疗费用的比率明显低于对照组患者,且P<0.05统计学差异显著。结论临床药学干预可有效控制抗生素不合理使用情况,可减少抗生素不合理使用现象的发生,减轻患者经济负担。

  • 标签: 药学干预 抗生素 临床合理用药 临床价值
  • 简介:摘要目的探究心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼及依从性的影响。方法本次研究对象为我院的110例创伤骨科患者,收治时间均在2016年7月~2017年9月期间,并对所有入选患者采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,每组各有55例患者,观察组患者采用心理护理干预措施,对照组采用常规护理干预措施,对比两组患者早期功能锻炼依从性和两组患者护理后的生活质量水平。结果观察组患者早期功能锻炼依从性明显高于对照组,且观察组患者护理后的生活质量水平明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论对创伤骨科患者实行综合护理措施,有利于提高患者的依从性,效果显著,值得深入推广和应用。

  • 标签: 心理护理 早期功能锻炼 依从性
  • 简介:摘要由于医院的服务质量不断上升,其政工的工作发生了变化,这就需要政工干部要严格要求自己来适应发展的需求,持续改善和提升自己。医院的政工干部的思想政治工作对医院形成一种良好的思想文化环境有着积极的影响,在构建和谐的医患关系中发挥着重要的作用。因此,本文就主要针对其在医患关系中的核心作用进行了分析研究。

  • 标签: 医院 政工干部 思想政治工作 医患关系 核心作用
  • 简介:摘要目的探讨综合护理措施对骨折患者疗效的影响。方法94例四肢骨折患者,被随机分为观察组和对照组,每组各47例患者,均实施内固定术,观察组给予常规护理,对照组给予综合护理措施,比较两组患者的疗效。结果两组的优良率相比较,对照组优于观察组(P<0.05)。结论对骨折患者采取综合护理措施,更有利于促进骨折愈合及功能恢复。

  • 标签: 骨折患者 综合护理